حمض الستريك،ديفينهيدرامين،غايفينيسين،تيربوتالين
citric acid, diphenhydramine, guaifenesin, terbutaline
شراب يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة والربو، مع وجوب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يساعد الغايفينيسين على تسهيل طرد البلغم، بينما يعمل التيربوتالين على توسيع الشعب الهوائية.
- قد يسبب الديفينهيدرامين النعاس وبطء الاستجابة؛ تجنب القيادة إذا تأثرت به، ولا تجمعه مع الكحول أو المهدئات دون مراجعة.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة وتركيز المستحضر، وتقاس بأداة مخصصة لا بملعقة المطبخ.
- يمنع استخدام التركيبة لحديثي الولادة ولمن لديهم حساسية تجاه أي مكون، ويحتاج استخدامها للأطفال الأكبر إلى تقييم الطبيب.
- هذا الشراب ليس مضادا حيويا ولا علاجا لنوبة الربو الحادة، ووجود حمض الستريك فيه لا يجعله علاجا لحصى الكلى.
- تستدعي صعوبة التنفس الشديدة أو ألم الصدر أو تورم الوجه واللسان طلب الإسعاف، لا زيادة كمية الشراب.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
هذا المركب الدوائي يحتوي على:
- حمض الليمون: يستخدم لعلاج حصى الكلى وكمضاد للأكسدة. يساعد أيضًا على امتصاص المعادن، ويحد من التهابات الحلق، ويعالج الغثيان. يعزز قدرة العظام على امتصاص الكالسيوم بسرعة وسهولة.
- ديفينهيدرامين: هو من الجيل الأول من مضادات الهيستامين التي تعتبر مضادات للكولين. كما أنه مضاد للسعال ومضاد للقيء.
- غايفينيسين: يستخدم في علاج السعال وللمساعدة على إخراج البلغم من الشعب الهوائية في التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
- تيربوتالين: هو من ناهضات بيتا، ويستخدم لمنع وعلاج الصفير وضيق التنفس الناتج عن الربو والتهاب الشعب الهوائية.
ما هي استخدامات حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
يستخدم هذا الدواء لعلاج:
- الالتهاب الشعبي الحاد والمزمن.
- الربو الشعبي.
- الحالات التي يصاحبها ضيق في الممرات التنفسية.
- الكحة المصاحبة لحالات عدوى الجهاز التنفسي، مثل نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية وكذلك التهاب الحلق، خاصةً إذا كانت تلك الحالات مصحوبة بإفرازات مخاطية.
ما هي موانع استخدام حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
يمنع استخدام هذا الدواء في حالة فرط الحساسية تجاه أي من مكوناته، وكذلك للأطفال حديثي الولادة.
ما هي الاعراض الجانبية لحمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء:
- اضطرابات معدية.
- ازدياد سرعة ضربات القلب.
- صداع.
- توتر.
- رعشة.
ما هي احتياطات استخدام حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
يجب توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض القلب.
- الحمل.
- الرضاعة.
ما هي التداخلات الدوائية لحمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
قد تتسبب بعض الأدوية أو الأغذية في تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع هذا الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:
- مضادات الاكتئاب (مجموعة ثلاثية الحلقات).
- الكورتيكوستيرويدات.
- مدرات البول.
- الزانثينات.
- الديجوكسين.
- مهدئات الجهاز العصبي.
- الأدوية المضادة لإفراز الكولين.
ما هي جرعات حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين وطرق الاستعمال؟
الجرعة المعتادة هي ملعقة إلى ملعقتين صغيرتين، 3-4 مرات يوميًا.
ما هي الأشكال الدوائية لحمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين؟
يتوفر هذا الدواء على شكل شراب.
كيفية استخدام حمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين
ينصح بتناول هذا الدواء بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية، تجنبًا لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية عند استخدامه بشكل مفرط على المدى البعيد.
الاعراض الجانبية لحمض الستريك ديفينهيدرامين غايفينيسين تيربوتالين
تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لهذا الدواء:
- اضطرابات معدية.
- ازدياد سرعة ضربات القلب.
- صداع.
- توتر.
- رعشة.
كيف تعمل المكونات معا، وما حدود فائدتها؟
تؤدي مكونات الشراب وظائف مختلفة؛ فالغايفينيسين يساعد على جعل الإفرازات التنفسية أسهل في الطرد مع السعال، بينما يرخي التيربوتالين العضلات المحيطة بالشعب الهوائية عبر تنشيط مستقبلات بيتا، مما يساعد على توسيعها. أما الديفينهيدرامين فيحجب تأثير الهيستامين، وله تأثير مهدئ ومجفف للإفرازات قد يفسر بعض الاحتياطات أثناء العلاج.
وجود هذه المكونات لا يعني أن الشراب يعالج سبب كل كحة، ولا يجعله مضادا حيويا أو بديلا عن علاج الربو الموصوف. كذلك لا يصح اعتبار وجود حمض الستريك في شراب السعال دليلا على أن المستحضر يعالج حصى الكلى أو يقوي العظام؛ فاستعمال مستحضرات السترات لأغراض أخرى يعتمد على تركيبها واستطبابها المحدد، ولا ينتقل تلقائيا إلى هذه التركيبة.
النعاس والقيادة: احتياط قد يؤثر في يومك
قد يسبب الديفينهيدرامين النعاس والدوخة وبطء الاستجابة، حتى لو شعرت أن الكحة أصبحت أخف. لذلك تجنب القيادة وتشغيل الآلات والمهام التي تتطلب انتباها دقيقا إلى أن تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد السيارة إذا شعرت بأي تأثر. وإذا كنت تستيقظ ليلا، انهض ببطء لتقليل احتمال السقوط.
تجنب المشروبات الكحولية أثناء الاستخدام، ولا تضف منوما أو دواء مهدئا من نفسك. وقد يظهر لدى بعض الأشخاص، وخصوصا الأطفال، تهيج أو نشاط زائد بدلا من النعاس؛ وهذه ليست علامة تستدعي زيادة كمية الشراب.
قبل أول استعمال: راجع العبوة وأداة القياس
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للعمر والحالة الصحية وتركيز المستحضر. لا تعتمد على جرعة عبوة قديمة أو على تجربة شخص آخر؛ فقد تتشابه أسماء أدوية الكحة بينما تختلف مكوناتها وتركيزاتها.
استخدم سرنجة فموية أو كأس القياس المرفق بدلا من ملعقة المطبخ، لأن حجم الملاعق المنزلية غير ثابت. واتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة والطعام. إذا كان طعم الشراب مزعجا، اسأل الصيدلي قبل خلطه بطعام أو شراب حتى لا تفقد جزءا من الجرعة.
- اشرب سوائل مناسبة خلال اليوم للمساعدة على ترطيب الإفرازات، إلا إذا أوصى الطبيب بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى.
- لا تستخدم الشراب لمجرد المساعدة على النوم، ولا تشاركه مع شخص لديه أعراض تبدو مشابهة.
- راجع المكونات غير الفعالة إذا كنت مصابا بالسكري أو لديك حساسية معروفة؛ فوجود السكر أو الكحول أو بعض الملونات يختلف بين المستحضرات.
حالات صحية ينبغي ذكرها للصيدلي
أخبر الصيدلي إذا كنت تعاني من الزرق ضيق الزاوية، أو صعوبة التبول وتضخم البروستاتا، أو انسداد بالجهاز الهضمي. فالتأثير المضاد للكولين للديفينهيدرامين قد يزيد مشكلات التبول، وقد لا يناسب بعض هذه الحالات. اذكر أيضا إصابتك بالسكري أو وجود تاريخ لانخفاض البوتاسيوم، لأن التيربوتالين قد يؤثر في سكر الدم والبوتاسيوم.
لدى كبار السن، قد تكون الدوخة والتشوش وجفاف الفم والإمساك واحتباس البول أكثر إزعاجا، كما يزيد النعاس خطر السقوط. لهذا قد يفضل الطبيب علاجا آخر، خصوصا عند وجود ضعف في الذاكرة أو استعمال أدوية متعددة.
كيف تتجنب تكرار المكونات والتداخلات غير الملحوظة؟
قد تتناول دواء للحساسية مساء ثم تضيف شراب الكحة دون الانتباه إلى وجود الديفينهيدرامين في الاثنين. اصطحب صور عبوات أدوية البرد والحساسية والنوم إلى الصيدلي؛ فمراجعة المواد الفعالة أدق من الاعتماد على الأسماء التجارية.
- أخبر الطبيب عن حاصرات بيتا، بما فيها بعض قطرات العين، لأنها قد تعاكس تأثير التيربوتالين وقد تزيد مشكلات التنفس لدى بعض المرضى. لا توقفها بنفسك.
- اذكر مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز، حتى لو أوقفتها مؤخرا، لأنها قد تزيد بعض التأثيرات غير المرغوبة لهذه المكونات.
- لا تضف مزيلات الاحتقان المنبهة أو موسعات الشعب الأخرى دون مراجعة؛ فقد تتزايد تأثيراتها على القلب.
- إذا كنت تتناول أدوية قد تخفض البوتاسيوم، فقد يقرر الطبيب متابعة مستواه بحسب حالتك، خصوصا عند ظهور ضعف عضلي أو تقلصات أو اضطراب بالنبض.
الأطفال والحمل والرضاعة: لا تنقل وصفة شخص إلى آخر
عدم ملاءمة الدواء لحديثي الولادة لا يعني أنه مناسب تلقائيا لكل طفل أكبر سنا. تختلف القيود العمرية بحسب المستحضر والبلد، ولذلك يجب التحقق من النشرة وتقييم الطبيب قبل إعطائه للطفل. ولا تستخدمه لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.
خلال الحمل، تحتاج هذه التركيبة إلى تقييم كل مكون والحاجة الفعلية إليه، ولا يستخدم التيربوتالين الفموي لمنع الولادة المبكرة أو علاجها. وأثناء الرضاعة، قد يسبب الديفينهيدرامين نعاسا لدى الرضيع، وقد يؤثر في إدرار الحليب، خصوصا مع الاستعمال المتكرر أو قبل استقرار الرضاعة. إذا لاحظت ضعف الرضاعة أو خمول الطفل، تواصلي مع الطبيب.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟
إذا كانت الوصفة بجدول منتظم ونسيت جرعة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة إضافية لتعويض وقت لم تكن تحتاج فيه الدواء.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اطلب المشورة العاجلة من مركز السموم أو الطوارئ ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وتشوشا أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرضها على الفريق الطبي.
متى لا تكفي معالجة الكحة في المنزل؟
اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة شديدة في التنفس، أو ازرقاق الشفتين، أو إغماء، أو ألم في الصدر، أو تورم الوجه واللسان. ولا تعتمد على هذا الشراب لإيقاف نوبة ربو حادة؛ اتبع خطة الإنقاذ التي وضعها الطبيب ولا تؤخر الرعاية العاجلة.
راجع الطبيب إذا استمرت الكحة أو عادت بصورة متكررة، أو صاحبها دم أو حمى مستمرة أو تدهور واضح. والاستيقاظ المتكرر بسبب الصفير أو الحاجة المتزايدة لبخاخ الإنقاذ يستدعي مراجعة السيطرة على الربو، لا زيادة الشراب من تلقاء نفسك.
حفظ الشراب والتخلص من المتبقي
احفظ العبوة مغلقة حسب تعليمات النشرة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، وفي مكان لا يراه الأطفال ولا يصلون إليه. لا تنقل الشراب إلى زجاجة مشروب، ولا تفترض أن وضعه في الثلاجة أفضل ما لم تنص التعليمات على ذلك.
تحقق من تاريخ الصلاحية وأي تعليمات تخص مدة الاستخدام بعد الفتح. وإذا تغير مظهر الشراب أو لم تعد بحاجة إليه، اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمنة بدلا من الاحتفاظ به لوصفة مستقبلية.
أسئلة شائعة
ما استخدام شراب حمض الستريك وديفينهيدرامين وغايفينيسين وتيربوتالين؟
يستخدم لتخفيف الكحة المصحوبة بإفرازات مخاطية، وقد يصفه الطبيب في حالات يصاحبها ضيق بالشعب الهوائية. يساعد على إخراج البلغم وتوسيع الشعب، لكنه لا يعالج سبب كل كحة ولا يغني عن علاج الربو الموصوف.
هل يسبب هذا الشراب النعاس؟
نعم، قد يسبب الديفينهيدرامين النعاس والدوخة وبطء الاستجابة. إذا كنت ستقود السيارة أو تعمل على آلة، فتجنب ذلك حتى تعرف تأثيره عليك، ولا تقد إذا شعرت بأي تأثر.
كيف أستخدم الشراب وما الجرعة المناسبة؟
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب عمرك وحالتك الصحية وتركيز العبوة، فلا تعتمد على وصفة شخص آخر. استخدم سرنجة فموية أو كأس القياس المرفق، واتبع تعليمات النشرة بشأن رج الزجاجة والطعام.
هل يمكن إعطاء هذا الدواء للأطفال؟
يمنع استخدامه لحديثي الولادة، ولا يعني ذلك أنه مناسب تلقائيا لكل طفل أكبر سنا. تحقق من القيود العمرية في النشرة وراجع الطبيب قبل إعطائه لطفلك، ولا تستخدمه لتهدئته أو مساعدته على النوم.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تستخدمي هذه التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة دون مراجعة الطبيب لتقييم الحاجة إليها ومخاطر مكوناتها. قد يسبب الديفينهيدرامين نعاسا لدى الرضيع أو يؤثر في إدرار الحليب، خصوصا مع الاستخدام المتكرر.
ما الآثار الجانبية المحتملة للشراب؟
قد تظهر اضطرابات بالمعدة أو صداع أو توتر أو رعشة أو تسارع ضربات القلب، إضافة إلى النعاس والدوخة. اطلب الإسعاف إذا ظهر ألم بالصدر أو إغماء أو صعوبة شديدة في التنفس أو تورم بالوجه واللسان.
هل يمكن تناوله مع أدوية البرد والحساسية؟
لا تجمعه مع دواء آخر للبرد أو الحساسية قبل مراجعة المكونات مع الصيدلي؛ فقد تحتوي العبوتان على الديفينهيدرامين أو مواد تزيد النعاس أو تأثيرات القلب. أخبر الصيدلي أيضا عن أدوية النوم والاكتئاب والقلب ومدرات البول، واصطحب صور العبوات لتسهيل المراجعة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل