حمض المفناميك

ما هو دواء حمض الميفيناميك

حمض الميفيناميك (بالإنجليزية: Mefenamic Acid) هو دواء ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يعمل هذا الدواء عن طريق إيقاف تصنيع المواد المسؤولة عن تحفيز الألم، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والالتهاب، وذلك عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (بالإنجليزية: Cyclooxygenase).
يقلل حمض الميفيناميك من التورم، والآلام، والحمى للكثير من الحالات المتعلقة بوجع العضلات، والعظام، والأسنان، وأنواع من الصداع، وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الميفيناميك؟

• علاج الألم الخفيف إلى المتوسط ​​لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 14 عامًا.
• علاج آلام الدورة الشهرية.
• تقليل غزارة الدم المفقود أثناء الحيض.
• تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام.
• علاج الحمى.
• علاج الصداع.
• علاج وجع الأسنان.

ما هي موانع استخدام حمض الميفيناميك؟

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تاريخ من نوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
• اضطرابات الأمعاء، مثل: التهاب القولون التقرحي أو مرض التهاب الأمعاء.
• أمراض الكلى.
• الأطفال أقل من 14 سنة.

ما هي احتياطات استخدام حمض الميفيناميك؟

يوصى باستعمال حمض الميفيناميك بحذر بعد استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الربو.
• اضطرابات النزيف أو التخثر، أو اضطرابات الدم، مثل فقر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب، مثل: تاريخ النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكبد.
• الزوائد الأنفية.
• تاريخ مرضي لاضطرابات المعدة، أو الأمعاء، أو المريء.
• تورم الكاحلين، أو القدمين، أو اليدين.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم استخدام حمض الميفيناميك بالتزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للصفائح الدموية، مثل كلوبيدوجريل.
• مميعات الدم، مثل: دابيغاتران، وإينوكسابارين، والوارفارين.
• أليسكرين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل: كابتوبريل، وليسينوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، مثل: فالسارتان، ولوسارتان.
• سيدوفوفير.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون.
• فلوكونازول.
• كيتورولاك.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• مدرات البول، مثل فوروسيميد.
• مضادات الحموضة، كونها تغير من كمية حمض الميفيناميك التي يمتصها الجسم.

ما هي جرعات حمض الميفيناميك وطرق الاستعمال؟

يستعمل حمض الميفيناميك بالجرعات التالية:

• الجرعة الأولية للبالغين والأطفال فوق 14 عامًا هي 500 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم تقلل الجرعة إلى 250 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة (4 مرات يوميًا).
• مدة العلاج كمسكن للألم أسبوع كحد أقصى.
• مدة العلاج لآلام الطمث أو عسر الطمث من يومين إلى 3 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يتوفر حمض الميفيناميك بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات أو أقراص تركيز 250 ملغ، أو 500 ملغ.
• محلول معلق للشرب تركيز 50 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين حمض الميفيناميك؟

يحفظ حمض الميفيناميك بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
كذلك ينبغي حفظ الدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام حمض الميفيناميك

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استعمال حمض الميفيناميك:

• ينبغي عدم الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول هذا الدواء.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب في حال حدوث اضطراب في المعدة.
• ينبغي تناول هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن؛ لتقليل خطر حدوث نزيف في المعدة والآثار الجانبية الأخرى.
• ينبغي عدم الانتظار حتى تفاقم الأعراض لأخذ الجرعة، لأن أدوية الألم تعمل بشكل أفضل إذا تم استخدامها عند ظهور العلامات الأولى للألم.

الاعراض الجانبية لحمض الميفيناميك

• انتفاخ البطن
• الاسهال
• الإمساك
• العصبية
• طنين في الأذنين
• صداع الرأس
• دوخة
• غازات وتطبل البطن

الحمل والرضاعة والتخطيط للإنجاب

إذا كنت حاملا أو تتوقعين حدوث حمل، فلا تتناولي حمض المفناميك من نفسك، حتى لو اعتدت استخدامه سابقا لآلام الدورة. قد تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كلى الجنين وتقلل السائل المحيط به بدءا من منتصف الحمل، كما قد تسبب مشكلات في الدورة الدموية للجنين قرب نهايته. يختار الطبيب المسكن المناسب بحسب مرحلة الحمل وحالتك الصحية.

قد يؤخر هذا النوع من المسكنات خروج البويضة بصورة مؤقتة لدى بعض النساء. لذلك، أخبري الطبيب إذا كنت تحاولين الحمل أو تخضعين لفحوص تأخر الإنجاب؛ فقد يقترح بديلا خلال هذه الفترة.

أثناء الرضاعة، يفضل مناقشة اختيار مسكن آخر تتوافر عنه معلومات أوسع، خصوصا إذا كان الرضيع حديث الولادة أو ولد مبكرا. لا تفترضي أن الدواء المناسب لك قبل الولادة مناسب تلقائيا أثناء الإرضاع.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض المضاعفات لا تبدأ بألم واضح، وقد يظهر النزيف الهضمي دون إنذار سابق. أوقفي الدواء واطلبي التقييم العاجل عند ظهور العلامات التالية، ولا تنتظري موعد المراجعة المعتاد.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، خاصة مع ضعف شديد أو شعور بالإغماء.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب الكلام؛ اتصل بالإسعاف فورا.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات في الفم، سواء صاحبه ارتفاع في الحرارة أم لا.
• نقص ملحوظ في البول، أو اصفرار الجلد والعينين، أو بول داكن؛ تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم عاجل لاحتمال تأثر الكلى أو الكبد.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب الدواء بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندئذ تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك دون مضاعفة. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة وزال الألم، فلا تتناول جرعة لتعويض ما فات. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا ولو لم تظهر أعراض. قد تسبب الجرعة الزائدة قيئا وألما بالبطن ونعاسا، وقد تتطور إلى تشنجات أو مشكلات خطيرة في الكلى. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم تناوله للفريق الطبي.

انتبه للمسكنات المخفية في أدوية الزكام

قد تتناول دواء للزكام أو الصداع دون أن تنتبه إلى احتوائه على إيبوبروفين أو نابروكسين أو أسبرين. جمع هذه المواد مع حمض المفناميك لا يعني تسكينا أفضل بالضرورة، لكنه يزيد احتمال النزيف ومشكلات الكلى. اعرض العبوة على الصيدلي قبل إضافة أي مسكن، ولا توقف الأسبرين الموصوف لحماية القلب من تلقاء نفسك.

تحتاج بعض مضادات الاكتئاب، مثل سيرترالين وفلوكسيتين، إلى الانتباه أيضا لأنها قد تزيد قابلية النزيف عند جمعها مع هذا المسكن. ليس المطلوب إيقاف علاج الاكتئاب، بل إبلاغ الطبيب لاختيار خطة آمنة. وتجنب شرب الكحول لأنه يزيد خطر تهيج المعدة والنزيف.

الإسهال والجفاف والقيادة: مواقف يومية تحتاج انتباها

لا تتجاهل الإسهال إذا ظهر بعد بدء العلاج، خصوصا إذا استمر أو كان شديدا. أوقف الدواء وتواصل مع الطبيب لتقييم السبب واختيار بديل عند الحاجة، بدلا من محاولة إخفاء العرض بدواء آخر. فقدان السوائل بسبب الإسهال أو القيء يجعل الكلى أكثر عرضة للتضرر مع هذا النوع من المسكنات.

إذا شعرت بالدوخة أو النعاس بعد تناوله، فلا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات قد تسبب إصابة. انتظر حتى تعرف تأثير الدواء عليك، خاصة عند بدء استعماله.

متى تحتاج إلى متابعة وفحوص؟

يكون كبار السن أكثر عرضة للنزيف الهضمي وتأثر وظائف الكلى، وقد يحتاجون إلى متابعة أقرب حتى عند استخدام الدواء لفترة قصيرة. وبحسب الحالة ومدة العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم.

إذا أصبح المسكن جزءا متكررا من يومك أو عاد الألم كلما توقفت عنه، فالمطلوب تقييم السبب لا تمديد العلاج ذاتيا. وأخبر الفريق الطبي باستخدامه قبل أي عملية؛ فهذا الدواء لا يستخدم لتسكين الألم المرتبط بجراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.