حمض المفناميك

ما هو دواء حمض الميفيناميك

حمض الميفيناميك (بالإنجليزية: Mefenamic Acid) هو دواء ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يعمل هذا الدواء عن طريق إيقاف تصنيع المواد المسؤولة عن تحفيز الألم، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والالتهاب، وذلك عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (بالإنجليزية: Cyclooxygenase).
يقلل حمض الميفيناميك من التورم، والآلام، والحمى للكثير من الحالات المتعلقة بوجع العضلات، والعظام، والأسنان، وأنواع من الصداع، وغيرها.

ما هي استخدامات حمض الميفيناميك؟

يستخدم حمض الميفيناميك في الحالات التالية:

• علاج الألم الخفيف إلى المتوسط لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 14 عاما.
• علاج آلام الدورة الشهرية.
• تقليل غزارة الدم المفقود أثناء الحيض.
• تخفيف الألم والالتهاب الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام.
• علاج الحمى.
• علاج الصداع.
• علاج وجع الأسنان.

ما هي موانع استخدام حمض الميفيناميك؟

يمنع استعمال حمض الميفيناميك في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• تاريخ من نوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
• اضطرابات الأمعاء، مثل: التهاب القولون التقرحي أو مرض التهاب الأمعاء.
• أمراض الكلى.
• الأطفال أقل من 14 سنة.

ما هي احتياطات استخدام حمض الميفيناميك؟

يوصى باستعمال حمض الميفيناميك بحذر بعد استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• الربو.
• اضطرابات النزيف أو التخثر، أو اضطرابات الدم، مثل فقر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري.
• أمراض القلب، مثل: تاريخ النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية.
• أمراض الكبد.
• الزوائد الأنفية.
• تاريخ مرضي لاضطرابات المعدة، أو الأمعاء، أو المريء.
• تورم الكاحلين، أو القدمين، أو اليدين.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم استخدام حمض الميفيناميك بالتزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للصفائح الدموية، مثل كلوبيدوجريل.
• مميعات الدم، مثل: دابيغاتران، وإينوكسابارين، والوارفارين.
• أليسكرين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل: كابتوبريل، وليسينوبريل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، مثل: فالسارتان، ولوسارتان.
• سيدوفوفير.
• الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون.
• فلوكونازول.
• كيتورولاك.
• الليثيوم.
• ميثوتريكسات.
• مدرات البول، مثل فوروسيميد.
• مضادات الحموضة، كونها تغير من كمية حمض الميفيناميك التي يمتصها الجسم.

ما هي جرعات حمض الميفيناميك وطرق الاستعمال؟

يستعمل حمض الميفيناميك بالجرعات التالية:

الجرعة الأولية للبالغين والأطفال فوق 14 عاما: 500 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم تقلل الجرعة إلى 250 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة (4 مرات يوميا).

• مدة العلاج كمسكن للألم: أسبوع كحد أقصى.
• مدة العلاج لآلام الطمث أو عسر الطمث: من يومين إلى 3 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الميفيناميك؟

يتوفر حمض الميفيناميك بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات أو أقراص تركيز 250 ملغ، أو 500 ملغ.
• محلول معلق للشرب تركيز 50 ملغ/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين حمض الميفيناميك؟

يحفظ حمض الميفيناميك بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، كذلك ينبغي حفظ الدواء في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام حمض الميفيناميك

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استعمال حمض الميفيناميك:

• ينبغي عدم الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول هذا الدواء.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو الحليب في حال حدوث اضطراب في المعدة.
• ينبغي تناول هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن؛ لتقليل خطر حدوث نزيف في المعدة والآثار الجانبية الأخرى.
• ينبغي عدم الانتظار حتى تفاقم الأعراض لأخذ الجرعة، لأن أدوية الألم تعمل بشكل أفضل إذا تم استخدامها عند ظهور العلامات الأولى للألم.

الاعراض الجانبية لحمض الميفيناميك

• انتفاخ البطن
• اسهال
• إمساك
• العصبية
• طنين في الأذنين
• صداع الرأس
• دوخة
• غازات وتطبل البطن

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

قد تظهر مضاعفات خطيرة دون أن تسبقها آلام واضحة في المعدة. لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا لاحظت إحدى العلامات التالية، ولا تتناول جرعة أخرى حتى تحصل على تقييم طبي.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة؛ فقد تشير هذه العلامات إلى نزيف في الجهاز الهضمي.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب في الكلام. اطلب الإسعاف فورا لاحتمال وجود مشكلة قلبية أو سكتة دماغية.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد. هذه أعراض قد تدل على تفاعل تحسسي أو جلدي شديد.
• انخفاض ملحوظ في كمية البول، أو زيادة غير معتادة في التورم، أو اصفرار الجلد والعينين مع بول داكن. تحتاج هذه التغيرات إلى تقييم عاجل لوظائف الكلى أو الكبد.

الحمل والرضاعة والتخطيط للإنجاب

إذا كنت حاملا أو يحتمل وجود حمل، فلا تبدئي حمض المفناميك من نفسك. قد تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كلى الجنين وتقلل السائل المحيط به، خصوصا مع تقدم الحمل، كما قد تسبب مشكلات في قلب الجنين في المراحل المتأخرة. يحدد الطبيب المسكن المناسب بحسب مرحلة الحمل وحالتك الصحية.

إن تناولت الدواء قبل أن تعرفي بالحمل، فلا تفترضي حدوث ضرر. تواصلي مع الطبيب وأخبريه بوقت الاستخدام ومدته لتحديد الحاجة إلى المتابعة.

قد ينتقل الدواء إلى حليب الأم، لذلك ناقشي اختيار مسكن بديل أنسب أثناء الرضاعة، خاصة إذا كان الطفل حديث الولادة أو ولد مبكرا. وعند التخطيط للحمل، أخبري الطبيب إذا كنت تستخدمينه بصورة متكررة؛ فقد تؤثر هذه الفئة مؤقتا في الإباضة لدى بعض النساء.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا وصف لك الدواء في مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند اللزوم وزال الألم، فلا حاجة إلى أخذ جرعة لمجرد تعويض ما فات. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار ظهور أعراض. قد تسبب الجرعة الزائدة قيئا أو ألما في البطن أو نعاسا شديدا، وقد تتطور إلى نزيف أو تشنجات أو إصابة بالكلى. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك وأبلغ الفريق الطبي بوقت تناوله والكمية المحتملة.

قبل شراء مسكن آخر أو دواء للزكام

قد يحتوي دواء الصداع أو الزكام الموجود في المنزل على إيبوبروفين أو نابروكسين أو أسبرين. جمع هذه المسكنات مع حمض المفناميك يزيد خطر النزيف وإصابة الكلى دون ضمان تسكين أفضل. اقرأ خانة المواد الفعالة، أو اعرض العبوة على الصيدلي قبل تناولها.

إذا كنت تتناول أسبرين موصوفا لحماية القلب، فلا توقفه من تلقاء نفسك؛ يحتاج الجمع بينهما إلى مراجعة الطبيب. وأخبر الصيدلي أيضا عن أدوية الاكتئاب، مثل سيرترالين أو فلوكسيتين، لأنها قد تزيد قابلية النزيف عند استخدامها مع هذا المسكن. تجنب الكحول أثناء العلاج لأنه يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف.

الإسهال والجفاف والقيادة: مواقف تحتاج انتباها

لا تتجاهل الإسهال إذا أصبح واضحا أو استمر أثناء العلاج؛ أوقف الدواء وتواصل مع الطبيب، ولا تعد إلى استخدامه من نفسك إذا ارتبط الإسهال به. فقدان السوائل بسبب الإسهال أو القيء، أو قلة الشرب خلال المرض، يجعل الكلى أكثر عرضة للتأثر بهذا النوع من المسكنات.

إذا شعرت بدوخة بعد الجرعة، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تزول وتعرف كيف يؤثر الدواء فيك. استعن بشخص آخر إذا احتجت إلى الخروج، بدلا من المجازفة بالقيادة وأنت غير متزن.

متى تحتاج إلى مراجعة خطة تسكين الألم؟

تكرار الحاجة إلى المسكن ليس سببا لتمديد العلاج من نفسك. إذا عاد ألم الأسنان كلما انتهى مفعوله، مثلا، فالمطلوب علاج سبب الألم لدى طبيب الأسنان، لا الاكتفاء بإخفائه. وكذلك يستدعي الألم المستمر أو المتفاقم مراجعة التشخيص والعلاج.

كبار السن أكثر عرضة للنزيف الهضمي ومشكلات الكلى، وقد يحتاجون إلى متابعة أوثق. وعند تكرار وصف العلاج قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وفحوص وظائف الكلى وصورة الدم بحسب الحالة. أخبر الجراح أو طبيب الأسنان باستخدامك للدواء قبل أي إجراء، وهو من يحدد إن كان يلزم إيقافه ومتى.