حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز
Dehydrocholic acid, pancreatin, cellulose
دواء يحتوي على أنزيمات هاضمة لعلاج عسر الهضم ونقص إفراز البنكرياس.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يساعد البنكرياتين على هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، لكن الانتفاخ بعد الطعام لا يثبت نقص الإنزيمات.
- السيليلوز ليس إنزيم السيليولاز؛ راجع مكونات العبوة مع الصيدلي قبل الاستخدام.
- يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة التناول بحسب المستحضر، ولا تتبادل منتجات إنزيمات الهضم من تلقاء نفسك.
- لا تسحق الأقراص أو تمضغ الكبسولات أو تفتحها دون مراجعة تعليمات المنتج.
- أبلغ الطبيب عن الحساسية لمكونات المستحضر أو للحوم الخنزير، وعن أي انسداد معروف أو مشتبه في القنوات الصفراوية.
- تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس يستدعيان إيقاف الدواء وطلب الإسعاف.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز
هذا الدواء عبارة عن كبسولات للهضم، تتكون من مزيج من الأنزيمات الهاضمة للبروتينات، والكربوهيدرات، والدهون الموجودة في الوجبات الغذائية. من أهم مكوناته:
- ديهيدروكوليك: وهو أحد الأحماض الصفراوية الصناعية التي يتم تصنيعها عن طريق أكسدة حمض الكوليك. يعمل على زيادة العصارة الصفراوية، مما يؤدي إلى زيادة الأحماض الصفراوية ويساعد في عملية الهضم.
- بانكرياتين: وهو الأنزيم الطبيعي للبنكرياس، ويحتوي على مجموعة من الأنزيمات مثل بروتييز، وببتيديز، وأميليز، وليبيز. لذا، فهو يساعد في هضم البروتينات، والكربوهيدرات، والدهون.
ما هي استخدامات حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
- يستخدم لعلاج عسر الهضم الوظيفي الناتج عن نقص كمية الأنزيمات، والذي يصاحبه أعراض مثل الامتلاء وتطبل البطن.
- يعمل كفاتح للشهية.
- يستخدم في الحالات المرتبطة بنقص إفراز البنكرياس، مثل قصور البنكرياس، والتليف الكيسي (التهاب البنكرياس المزمن).
ما هي موانع استخدام حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء أو للحوم الخنزير.
ما هي احتياطات استخدام حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- الحمل والرضاعة.
- المرضى الذين يتناولون أدوية علاج السكري عن طريق الفم أو الأنسولين.
ما هي التداخلات الدوائية لحمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- مضادات الحموضة مثل هيدروكسيد الألومنيوم.
- الأدوية المضادة للسرطان.
- كلوريد الفنتونيل.
- حمض الفوليك.
- حاصرات الهيستامين H2.
- أملاح الحديد.
- لاكتولوز.
- ميزوبروستول.
- مثبطات مضخة البروتون (بالإنجليزية: PPIs).
ما هي جرعات حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز وطرق الاستعمال؟
عادةً ما يتم تناول كبسولة واحدة مع وجبة الطعام، أو وفقًا لتعليمات الطبيب.
(ملاحظة: جميع التركيبات الموجودة تحتوي على البنكرياتين كمادة فعالة مع خلاصة العصارة الصفراوية).
ما هي الأشكال الدوائية لحمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يتوفر هذا الدواء على شكل كبسولات أو أقراص.
ما هي ظروف تخزين حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز
ينصح المريض بعدم استخدام أي من الفيتامينات دون استشارة الطبيب أثناء استخدام هذا الدواء.
تحقق من التركيبة المكتوبة على العبوة
قبل شراء المستحضر أو إعادة صرفه، اعرض العبوة على الصيدلي للتأكد من أسماء المكونات وطبيعة المستحضر. فالسيليلوز ليس هو إنزيم السيليولاز؛ الأول مادة تدخل في تركيب جدران الخلايا النباتية وقد تستخدم ضمن المكونات غير الفعالة، بينما الثاني إنزيم يحلل السيليلوز. لذلك لا يمكن نسبة وظيفة إنزيمية إلى كلمة «سيليلوز» وحدها دون مراجعة النشرة الأصلية.
كذلك، لا تتساوى جميع مستحضرات إنزيمات الهضم في نشاط الإنزيمات أو نوع التغليف. إذا كنت تتناول إنزيمات موصوفة لعلاج قصور البنكرياس، فلا تستبدلها بهذا المزيج لمجرد تشابه الأسماء. يحدد الطبيب أو الصيدلي المستحضر والجرعة المناسبين، وقد تختلف تعليمات تناوله عن منتج آخر استخدمته سابقا.
ماذا تفعل إذا كان ابتلاع الكبسولة صعبا؟
لا تسحق القرص أو تمضغ الكبسولة أو تفتحها من تلقاء نفسك. بعض مستحضرات إنزيمات البنكرياس لها تغليف يحمي محتواها من حمض المعدة، وإتلاف هذا التغليف قد يقلل فائدتها أو يسبب تهيج الفم. تختلف إمكانية فتح الكبسولة وخلط محتواها بالطعام باختلاف المنتج، لذا اطلب تعليمات خاصة بالعبوة التي لديك.
إذا كنت تجهز الدواء لطفل أو لشخص مسن يعاني صعوبة البلع، فلا تنقل تعليمات مستحضر آخر إليه. أخبر الصيدلي أيضا إذا كان المريض يتلقى غذاءه عبر أنبوب تغذية؛ فهذه الحالة تحتاج إلى طريقة إعطاء يحددها الفريق المعالج، وليست مناسبة للتجربة المنزلية.
أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتعامل معها
قد تصاحب مستحضرات إنزيمات البنكرياس أعراض هضمية مثل الغثيان، وألم البطن، والإسهال أو الإمساك. لكن هذه الأعراض قد تكون ناتجة عن المشكلة الأصلية أيضا، وليس عن الدواء بالضرورة. يساعد تسجيل وقت ظهورها وعلاقتها بالوجبات وببدء العلاج على توضيح السبب عند مراجعة الطبيب.
إذا لاحظت اضطرابا خفيفا بعد بدء المستحضر، فلا ترفع الجرعة لتعويض ما تظنه ضعفا في الهضم. راجع الصيدلي للتأكد من طريقة الاستعمال، واطلب تقييما طبيا إذا استمر الاضطراب أو أصبح مؤثرا في تناول الطعام أو شرب السوائل.
- تورم الوجه أو اللسان، وصعوبة التنفس، أو طفح منتشر مع دوخة قد تدل على تفاعل تحسسي خطير؛ أوقف الدواء واطلب الإسعاف.
- الألم الشديد أو غير المعتاد في البطن، خصوصا مع انتفاخ واضح أو قيء متكرر، يحتاج إلى تقييم عاجل بدلا من تناول مزيد من كبسولات الهضم.
ألم البطن ليس دائما مشكلة في الإنزيمات
الامتلاء بعد وجبة دسمة لا يثبت وجود نقص في إنزيمات البنكرياس. فقد ترتبط الشكوى بأسباب مختلفة، مثل الارتجاع أو الإمساك أو عدم تحمل بعض الأطعمة. استعمال المستحضر باستمرار دون معرفة السبب قد يؤخر تشخيص المشكلة، خاصة إذا ظهرت الأعراض حديثا أو تغير نمطها المعتاد.
وبسبب وجود مكون مرتبط بإفراز الصفراء، ينبغي إبلاغ الطبيب بأي انسداد معروف أو مشتبه في القنوات الصفراوية قبل استعماله. لا تحاول علاج ألم أعلى البطن المصحوب باصفرار العينين أو حمى بهذا الدواء.
- راجع الطبيب عند حدوث نقص وزن غير مقصود، أو براز دهني متكرر، أو إسهال مستمر.
- اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر دم في القيء، أو براز أسود، أو ألم شديد يمتد إلى الظهر مع قيء.
كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟
عندما يثبت وجود قصور في إفراز إنزيمات البنكرياس، لا يقتصر تقييم العلاج على الشعور بالخفة بعد الأكل. يتابع الطبيب أيضا طبيعة البراز، وتكرار الإسهال، والوزن، والحالة الغذائية. استمرار البراز الدهني أو فقدان الوزن يستدعي مراجعة الخطة العلاجية، لا زيادة الجرعة ذاتيا.
يمكنك تدوين الوجبات التي تزيد الأعراض، ووقت تناول الدواء، وأي تغير ملحوظ في التبرز. هذه الملاحظات البسيطة مفيدة أكثر من التنقل بين مستحضرات الهضم دون خطة. وللتوضيح، التليف الكيسي والتهاب البنكرياس المزمن مرضان مختلفان، وإن كان كلاهما قد يؤدي إلى قصور إنزيمات البنكرياس.
إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة
ترتبط فائدة إنزيمات الهضم بوجود الطعام. إذا تذكرت الجرعة بعد انتهاء الوجبة بوقت، فلا تضاعف الجرعة التالية ولا تتناول كمية إضافية عشوائيا. اتبع تعليمات النشرة الخاصة بالمستحضر أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب، ثم عد إلى جدولك المعتاد مع الوجبات وفقا للوصفة.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، خاصة إذا كان المتناول طفلا أو ظهرت أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها والكمية التقريبية ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء. أما صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو ألم البطن الشديد فتستدعي الإسعاف مباشرة.
لا توقف علاجاتك الأخرى بسبب قائمة التداخلات وحدها
وجود دواء ضمن قائمة تداخلات لا يعني بالضرورة أن الجمع بينهما ممنوع. تتأثر التوصيات بتركيبة المستحضر وتغليفه وحالة المريض؛ بل قد يصف الطبيب دواء يقلل حموضة المعدة مع بعض مستحضرات إنزيمات البنكرياس في حالات محددة. لذلك لا توقف علاج الحموضة أو الحديد أو حمض الفوليك من نفسك، واطلب مراجعة القائمة مع الصيدلي.
إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية السكري، فقد يؤثر تحسن هضم الطعام وامتصاصه في قراءات السكر. تابع القياسات بحسب خطتك المعتادة، وأبلغ الطبيب بأي تغير متكرر، دون تعديل علاج السكري ذاتيا.
التغذية والمكملات: تجنب المنع العشوائي
ليس المقصود من استشارة الطبيب بشأن الفيتامينات الامتناع عنها جميعا؛ فبعض المصابين بقصور البنكرياس يحتاجون إلى تقييم نقص الفيتامينات التي تذوب في الدهون وتعويضها عند اللزوم. يعتمد ذلك على الحالة الغذائية والفحوص، وليس على الشعور بالتعب وحده.
ولا تتبع حمية شديدة الانخفاض في الدهون لمجرد ظهور الانتفاخ، خصوصا إذا كنت تفقد الوزن. ناقش غذاءك مع الطبيب أو اختصاصي التغذية، وحاول تناول الطعام بهدوء وتسجيل ما يزعجك بدلا من حذف مجموعات غذائية كاملة. الدواء ليس بديلا عن وجبة متوازنة أو عن تقييم فقدان الشهية المستمر.
أسئلة شائعة
ما استخدام حمض ديهيدروكوليك، بنكرياتين، سيليلوز؟
يستخدم للمساعدة على الهضم عند وجود نقص في الإنزيمات الهاضمة، وقد يصاحب ذلك امتلاء البطن والانتفاخ. لكن الشعور بالثقل بعد وجبة دسمة وحده لا يكفي لتشخيص نقص الإنزيمات، ولا يجعل هذا المزيج بديلا عن العلاج الموصوف لقصور البنكرياس.
هل يؤخذ هذا الدواء قبل الأكل أم بعده؟
يرتبط تناول مستحضرات إنزيمات الهضم عادة بالوجبات، لكن التوقيت الدقيق يعتمد على نشرة المنتج ووصفة الطبيب. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا تضاعف الجرعة التالية إذا نسيت تناوله.
هل السيليلوز الموجود في الاسم إنزيم هاضم؟
لا، السيليلوز مادة تدخل في تركيب جدران الخلايا النباتية وقد تستخدم ضمن المكونات غير الفعالة، بينما السيليولاز إنزيم يحلل السيليلوز. اعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من الاسم والتركيبة قبل نسبة أي وظيفة إنزيمية إليها.
ما الآثار الجانبية المحتملة لهذا المستحضر؟
قد تصاحب مستحضرات إنزيمات البنكرياس أعراض مثل الغثيان وألم البطن والإسهال أو الإمساك، وقد ترجع هذه الشكاوى إلى المرض الأصلي أيضا. راجع الطبيب إذا استمرت، واطلب الإسعاف عند تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس.
هل يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة أو لمرضى السكري؟
يستخدم أثناء الحمل والرضاعة تحت إشراف الطبيب بعد مراجعة التركيبة والحاجة للعلاج. وإذا كنت تتناول الإنسولين أو أدوية السكري، فتابع قراءات السكر وفقا لخطتك المعتادة لأن تحسن الهضم والامتصاص قد يؤثر فيها، ولا تعدل علاجك بنفسك.
هل يتعارض مع أدوية الحموضة أو الحديد والفيتامينات؟
تحتاج الأدوية والمكملات المصاحبة إلى مراجعة الصيدلي، لأن التوصيات تختلف بحسب التركيبة والتغليف وحالة المريض. لا توقف علاج الحموضة أو الحديد أو حمض الفوليك من نفسك؛ فقد يصف الطبيب بعض أدوية تقليل الحموضة مع إنزيمات البنكرياس في حالات محددة.
هل يمكن فتح الكبسولة إذا كان ابتلاعها صعبا؟
لا تفتح الكبسولة أو تمضغها، ولا تسحق القرص قبل سؤال الصيدلي عن المنتج الذي لديك. بعض المستحضرات لها تغليف يحمي الإنزيمات من حمض المعدة، وقد يؤدي إتلافه إلى تقليل فائدتها أو تهيج الفم.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل