دابسون

ما هو دواء دابسون

دابسون (Diaminodiphenyl sulfone) هو مثبط تنافسي لحمض بارا أمينو بينزويك، وبالتالي يمنع استخدام البكتيريا له لبناء حمض الفوليك. له تأثير كابح وقاتل للبكتيريا.

دابسون هو سلفون لا يزال له أهمية رئيسية في معالجة الجذام. وهو مستعمل أيضا في معالجة الأمراض الجلدية الفقاعية المعينة والأمراض الجلدية مع الارتشاحات العدلية. قد يتعرض لتحرر عوامل جذب كيميائية من العدلات وقد يعمل كمعدل مناعي. بعد الامتصاص من جهاز الهضم يتوزع دابسون بصورة واسعة بأنسجة الجسم، وفيما بعد يحتجز بصورة انتقائية في الجلد، العضلات، الكبد والكليتين. يتعرض جزئيا للأستلة (إقحام جزيء استيل في المركب) أو الأنضمام للكبد ويفرغ في البول أخيرا كمستقلبيات.

ما هي استخدامات دابسون؟

يستخدم دابسون لمعالجة:

• الجذام قليل العصيات والجذام متعدد العصيات بمشاركة أدوية أخرى مضادة للجذام.
• التهاب الجلد الحلئي الشكل.
• يستخدم موضعيا لعلاج حب الشباب الشائع.

ما هي موانع استخدام دابسون؟

يمنع استخدام دابسون في حالة فرط الحساسية للدابسون أو أي من مكونات المنتج.

ما هي احتياطات استخدام دابسون؟

يجب معالجة فقر الدم الشديد غير المعالج والموجود سابقا قبل البدء بالمعالجة بالدابسون. يستخدم بحذر في حال فقر الدم الأنيميا.

يمكن أن يحدث الدابسون انحلال الدم بدرجات متفاوتة بصورة خاصة في مرضى عوز أنزيم غلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجيناز.

خضاب الدم المبدل الدموي قد يحصل خلال الأسبوع الثاني من المعالجة. يجب مراقبة الاستجابة السريرية وتعداد الدم عن كثب في المرضى الحساسين خلال الأسابيع الأولى من المعالجة.

الاستعمال خلال الحمل: لم يتأكد الاستعمال السليم في الحمل. يجب استعمال دابسون باضطرابات الجلد فقط عندما تكون حاجة الأم تفوق الخطر الكامن للجنين.

الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، لا يستخدم.

الأطفال: أمان الإستخدام في الأطفال أقل من 12 سنة غير محدد بعد.

ما هي التداخلات الدوائية لدابسون؟

• ديدانوزين: يقلل من امتصاص وفعالية الدابسون.
• مضادات حمض الفوليك (مثل البيريميثامين، الميثوتريكسات): قد يزداد خطر ردود الفعل السلبية الدموية.
• ريفامبين: قد يقلل من مستويات الدابسون.
• البنزويل بيروكسايد الموضعي: التطبيق الموضعي للدابسون يليها البنزويل بيروكسايد الموضعي يسبب تلون مؤقت للجلد والشعر في الوجه باللون الأصفر أو البرتقالي.
• التريميثوبريم: قد يزداد تركيز البلازما من كلا الدابسون والتريميثوبريم، وزيادة التأثيرات الدوائية والسمية.

ما هي الأشكال الدوائية لدابسون؟

أقراص 25 مغ، 100 مغ. هلام (جل) موضعي 5%.

ما هي ظروف تخزين دابسون؟

يجب حفظ الأقراص والهلام بعبوات مغلقة جيدا ومحمية من الضوء.

الاعراض الجانبية لدابسون

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا: عدم وضوح الرؤية، الشعور بالحركة والدوار، صداع، غثيان، ورنين في الآذان، الأرق، القيء، انحلال الدم، ردود فعل تحسسية، صداع، التهاب الجلد التقشري، تحسس ضوئي، غثيان، قيء، فقر الدم، نقص في عدد كريات الدم البيضاء، ندرة المحببات، التهاب الكبد، يرقان ركودي، اعتلال الأعصاب الطرفية، الرؤية المشوشة، طنين، الذئبة الحمامية الجهازية، جفاف 16%، حمامى 13%، احتراق 1%، حكة 1%، وجود الميتيموجلوبين في الدم، طفح جلدي (بما في ذلك طفح حمامي)، تورم الوجه (بما في ذلك تورم الشفة والعين).

قبل بدء العلاج: تأكد من الشكل الدوائي وخطة المتابعة

الأقراص والجل ليسا بديلين لبعضهما، حتى لو حملا اسم المادة الفعالة نفسها. تختلف طريقة الاستخدام والمتابعة المطلوبة بحسب الشكل الدوائي والحالة التي تعالجها. عند استلام الوصفة، تأكد مع الصيدلي من اسم المستحضر وطريقة استعماله، ولا تستخدم أقراص شخص آخر لعلاج حبوب الوجه.

قبل تناول الأقراص، قد يطلب الطبيب فحص إنزيم غلوكوز ستة فوسفات ديهيدروجيناز، المعروف بارتباطه بأنيميا الفول، إلى جانب تعداد الدم ووظائف الكبد. وقد تجرى فحوص أخرى بحسب حالتك. أخبره إذا كنت تعاني مرضا في القلب أو الرئتين، لأن نقص قدرة الدم على نقل الأكسجين قد يكون أشد تأثيرا لديك.

احتفظ بمواعيد التحاليل حتى لو شعرت بتحسن ولم تظهر عليك أعراض مزعجة؛ فبعض تغيرات الدم لا يمكن اكتشافها من الشعور العام وحده. يحدد الطبيب مواعيد الفحوص بناء على نتائجك والأدوية المصاحبة.

نصائح عملية عند تناول الأقراص

تناول الأقراص حسب الوصفة، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي. يساعد ربط موعد الدواء بعادة يومية ثابتة، مثل الإفطار، على تذكره. وإذا سبب لك اضطرابا بالمعدة، اسأل الصيدلي عن تناوله مع الطعام بدلا من إيقافه من نفسك.

التحسن لا يعني دائما انتهاء الحاجة إلى العلاج. ففي علاج الجذام خصوصا، يجب الالتزام بخطة الأدوية المشتركة وعدم الاكتفاء بدابسون وحده أو ترك بقية الأدوية عند تحسن الجلد. أما تعديل العلاج بسبب نتيجة تحليل أو عرض جانبي، فيكون بالتواصل مع الفريق المعالج.

• إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ استشر الصيدلي، لأن القرار يعتمد على توقيت القيء وظروف العلاج.
• إذا أثر الدواء في وضوح الرؤية أو توازنك، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تزول الأعراض وتعرف مدى تأثيره عليك.

كيف تستخدم جل دابسون دون تهييج بشرتك؟

اغسل المنطقة المصابة بلطف وجففها، ثم ضع طبقة رقيقة بحسب تعليمات المستحضر والوصفة. اغسل يديك بعد الاستعمال، وتجنب ملامسة العينين والفم وداخل الأنف. الجل للاستعمال على الجلد فقط، ولا تعني زيادة الكمية أن الحبوب ستختفي أسرع؛ فقد تزيد تهيج البشرة بدلا من تحسين النتيجة.

إذا كنت تستخدم مقشرا أو غسولا قويا أو عدة علاجات للحبوب، اعرض روتينك على الصيدلي قبل جمعها. يمكن أن يساعد منظف لطيف ومرطب مناسب للبشرة المعرضة للحبوب على تحمل العلاج. لا تحكم على النتيجة من الأيام الأولى، واتفق مع الطبيب على موعد لتقييم الاستجابة.

• عند دخول الجل إلى العين، اشطفها جيدا بالماء، واطلب المشورة إذا استمر الألم أو الاحمرار.
• إذا ظهر تهيج شديد أو مستمر، تواصل مع الطبيب لتعديل الخطة بدلا من إضافة مستحضرات جديدة لإخفائه.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

بعض الأعراض تحتاج تصرفا سريعا، ولا يكفي اعتبارها جزءا طبيعيا من العلاج. وقد يحدث اضطراب في قدرة الدم على حمل الأكسجين حتى مع الجل، رغم أن التعرض للمادة الفعالة عبر الجلد أقل من الأقراص.

• ازرقاق أو تحول لون الشفتين أو الأظافر إلى الرمادي، خصوصا مع ضيق النفس أو خفقان أو دوخة شديدة: توقف عن استخدام الدواء واطلب رعاية عاجلة.
• طفح منتشر يصاحبه ارتفاع حرارة أو تورم الوجه، أو تقرحات بالفم أو تقشر الجلد: أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا، فقد تكون هذه علامات تفاعل دوائي خطير.
• التهاب حلق مع حمى، أو كدمات ونزيف غير معتادين: تواصل مع الطبيب فورا، فقد تحتاج إلى فحص تعداد الدم.
• اصفرار العينين، أو بول داكن، أو شحوب وتعب شديدان: تحتاج هذه العلامات إلى تقييم سريع، ولا تنتظر التحليل الدوري التالي.
• تنميل جديد أو ضعف في اليدين أو القدمين، مثل صعوبة حمل الأشياء أو المشي المعتاد: أخبر الطبيب دون تأخير.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها أو استخدمها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الأقراص ولا تضع طبقة إضافية من الجل لتعويض ما فات. وإذا تكرر النسيان، قد يساعد منبه الهاتف أو جدول مكتوب في مكان واضح.

عند تناول كمية زائدة من الأقراص أو ابتلاع الجل، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فور ا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإخبار الفريق الطبي بما تم استخدامه ووقت التعرض.

التهاب الجلد الحلئي: دور الغذاء إلى جانب الدواء

إذا وصف لك دابسون لالتهاب الجلد الحلئي الشكل، فاسأل الطبيب عن تقييم الداء البطني وخطة الغذاء الخالي من الغلوتين. قد يخفف الدواء الحكة والطفح، لكنه لا يعالج الضرر المعوي المرتبط بالداء البطني. ويساعد اختصاصي التغذية على اختيار بدائل مناسبة وقراءة ملصقات الأطعمة دون الوقوع في نقص غذائي.

لا تبدأ حمية خالية من الغلوتين قبل استكمال الفحوص التشخيصية إلا بتوجيه الطبيب، لأنها قد تؤثر في نتائج بعض الاختبارات. وحتى بعد تحسن الجلد مع الحمية، لا تخفض الدواء بنفسك؛ يراجع الطبيب الحاجة إليه مع مرور الوقت.