دابسون

ما هو دواء دابسون

دابسون " diaminodiphenyl sulfone" هو مثبط تنافسي لحمض بارا أمينو بينزويك، وبالتالي يمنع استخدام البكتيريا له لبناء حمض الفوليك.

له تأثير كابح وقاتل للبكتيريا.

دابسون هو سلفون لا يزال له أهمية رئيسية في معالجة الجذام. وهو مستعمل أيضا في معالجة الأمراض الجلدية الفقاعية المعينة والأمراض الجلدية مع الارتشاحات العدلية. قد يتعرض لتحرر عوامل جذب كيميائية من العدلات وقد يعمل كمعدل مناعي.

بعد الامتصاص من جهاز الهضم، يتوزع دابسون بصورة واسعة في أنسجة الجسم، وفيما بعد يحتجز بصورة انتقائية في الجلد، العضلات، الكبد والكليتين. يتعرض جزئيا للأستلة (إقحام جزيء استيل في المركب) أو الانضمام للكبد ويفرغ في البول أخيرا كمستقلبيات.

ما هي استخدامات دابسون؟

يستخدم دابسون في المعالجة:

• الجذام قليل العصيات والجذام متعدد العصيات بمشاركة أدوية أخرى مضادة للجذام.
• التهاب الجلد الحلئي الشكل.
• يستخدم موضعيا لعلاج حب الشباب الشائع.

ما هي موانع استخدام دابسون؟

يمنع استخدام دابسون في حالة فرط الحساسية للدابسون أو أي من مكونات المنتج.

ما هي احتياطات استخدام دابسون؟

يجب معالجة فقر الدم الشديد غير المعالج والموجود سابقا قبل البدء بالمعالجة بالدابسون، ويستخدم بحذر في حال فقر الدم الأنيميا.

يمكن أن يحدث الدابسون انحلال الدم بدرجات متفاوتة بصورة خاصة في مرضى عوز أنزيم غلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجيناز.

خضاب الدم المبدل الدموي قد يحصل خلال الأسبوع الثاني من المعالجة. يجب مراقبة الاستجابة السريرية وتعداد الدم عن كثب في المرضى الحساسين خلال الأسابيع الأولى من المعالجة.

الاستعمال خلال الحمل: لم يتأكد الاستعمال السليم في الحمل. يجب استعمال دابسون لاضطرابات الجلد فقط عندما تكون حاجة الأم تفوق الخطر الكامن للجنين.

الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، لا يستخدم.

الأطفال: أمان الاستخدام في الأطفال أقل من 12 سنة غير محدد بعد.

ما هي التداخلات الدوائية لدابسون؟

• ديدانوزين: يقلل من امتصاص وفعالية الدابسون.
• مضادات حمض الفوليك (مثل البيريميثامين، الميثوتريكسات): قد يزداد خطر ردود الفعل السلبية الدموية.
• ريفامبين: قد يقلل من مستويات الدابسون.
• البنزويل بيروكسايد الموضعي: التطبيق الموضعي للدابسون يليه البنزويل بيروكسايد الموضعي يسبب تلون مؤقت للجلد والشعر في الوجه باللون الأصفر أو البرتقالي.
• التريميثوبريم: قد يزداد تركيز البلازما من كلا الدابسون والتريميثوبريم، وزيادة التأثيرات الدوائية والسمية.

ما هي الأشكال الدوائية لدابسون؟

أقراص 25 مغ، 100 مغ. هلام (جل) موضعي 5%.

ما هي ظروف تخزين دابسون؟

يجب حفظ الأقراص والهلام بعبوات مغلقة جيدا ومحمية من الضوء.

الاعراض الجانبية لدابسون

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا: عدم وضوح الرؤية، الشعور بالحركة والدوار، صداع، غثيان، ورنين في الآذان، الأرق، القيء، انحلال الدم، الدول، رد الفعل، ارقص، صداع، التهاب الجلد التقشري، تحسس ضوئي، غثيان، قيء، فقر الدم، نقص في عدد كريات الدم البيضاء، ندرة المحببات، التهاب الكبد، يرقان ركود الصفراء، يرقان ركودي، اعتلال الأعصاب الطرفية، الرؤية المشوشة، طنين، الذئبة الحمامية الجهازية، جفاف 16%، حمامى 13%، احتراق 1%، حكة 1%، وجود الميتيموجلوبين في الدم، طفح جلدي، بما في ذلك طفح حمامي، تورم الوجه، بما في ذلك تورم الشفة والعين.

الأقراص والجل ليسا بديلين متكافئين

قد يحمل المستحضران اسم المادة الفعالة نفسه، لكن طريقة الاستعمال والمتابعة تختلف بينهما. الأقراص تصل إلى أنحاء الجسم، بينما يستخدم الجل على الجلد ويكون وصول الدواء منه إلى الدم أقل بكثير. لذلك لا تستبدل أحد الشكلين بالآخر، ولا تستخدم أقراص شخص آخر لعلاج حب الشباب.

تحدد الوصفة الشكل المناسب والجرعة ومدة العلاج، ويشرح الطبيب أو الصيدلي طريقة استعمال المستحضر الذي صرف لك. عند مراجعة أي عيادة، اذكر إن كنت تتناول دابسون بالفم أو تضعه على الجلد؛ فهذه المعلومة تساعد على تقييم الأعراض واختيار الأدوية المصاحبة.

ما الذي تحتاجه قبل بدء العلاج بالأقراص؟

تبدأ المتابعة الآمنة قبل أول قرص. قد يطلب الطبيب تعداد الدم، وفحص نشاط إنزيم G6PD، ووظائف الكبد، مع فحوص أخرى بحسب حالتك. وجود نتيجة طبيعية لفحص الإنزيم لا يلغي احتمال حدوث مشاكل في الدم، لذلك تظل الفحوص اللاحقة ضرورية حتى إن كنت تشعر بتحسن.

أخبر الطبيب إذا سبق أن ظهرت لديك مشكلة في الدم بعد دواء أو بعد تناول الفول، أو كنت تعاني مرضا في القلب أو الرئتين. فقد تجعل هذه الأمراض تحمل نقص وصول الأكسجين أصعب. احتفظ بمواعيد التحاليل مع مواعيد صرف الدواء، ولا تنتظر ظهور التعب لإجرائها.

كيف تستخدم جل دابسون ضمن روتين العناية بالبشرة؟

اغسل المنطقة بمنظف لطيف وجففها دون فرك قوي، ثم ضع طبقة رقيقة وفق تعليمات الوصفة والنشرة. زيادة كمية الجل أو تكرار وضعه من تلقاء نفسك لا يسرع اختفاء الحبوب، وقد يزيد تهيج البشرة.

• اغسل يديك بعد الاستعمال، وتجنب ملامسة العينين والفم والأغشية المخاطية. الجل للاستعمال الخارجي وليس للبلع.
• إذا وصل المستحضر إلى العين، اشطفها بالماء. اطلب المشورة إذا استمر الألم أو التهيج أو حدث تغير في الرؤية.
• لا تضف مقشرا قويا أو عدة علاجات للحبوب دفعة واحدة. اعرض روتينك على الصيدلي، خصوصا إذا كانت البشرة تحرقك بعد الغسل.
• يمكن مناقشة استخدام مرطب لطيف لا يسد المسام عند الشعور بالجفاف. أما التهيج الشديد أو المتزايد فيحتاج إلى مراجعة بدلا من الاستمرار في وضع المزيد.

علامات لا تنتظر معها الموعد التالي

قد تسبب بعض مضاعفات دابسون أعراضا تشبه الإرهاق المعتاد في بدايتها. الفارق هو ظهورها حديثا أو ازديادها أو اقترانها بعلامات أخرى. ولا تستبعد المشكلة لمجرد أنك تستخدم الجل؛ فبعض التأثيرات الخطيرة نادرة لكنها ممكنة مع الاستعمال الموضعي أيضا.

• ازرقاق أو تحول لون الشفتين أو الأظافر إلى الرمادي، خاصة مع ضيق النفس أو الدوار الشديد أو الخفقان: أوقف الدواء واطلب الرعاية العاجلة، فقد يشير ذلك إلى اضطراب قدرة الدم على حمل الأكسجين.
• طفح واسع مع حمى أو تورم الوجه أو تضخم العقد اللمفاوية: يحتاج إلى تقييم عاجل لاحتمال تفاعل دوائي خطير، حتى لو لم يظهر فور بدء العلاج.
• التهاب حلق شديد مع حمى، أو تقرحات بالفم، أو كدمات ونزف غير معتاد: تواصل مع الطبيب فورا لفحص خلايا الدم.
• اصفرار العينين أو بول داكن أو شحوب وتعب غير معتاد: لا تنسبها تلقائيا إلى قلة النوم؛ فقد تستدعي فحوصا عاجلة للدم والكبد.
• ضعف جديد في اليدين أو القدمين، أو صعوبة في الإمساك بالأشياء أو المشي: أبلغ الطبيب سريعا لتقييم الأعصاب.

إذا نسيت الاستعمال أو أخذت كمية زائدة

عند نسيان جرعة، خذها أو استخدمها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ حينها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الأقراص ولا تضع كمية إضافية من الجل لتعويض ما فات. اسأل الصيدلي إذا لم تعرف كيف تتصرف وفق جدول وصفتك.

تناول كمية زائدة من الأقراص أو ابتلاع الجل يستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك، مع توضيح وقت التعرض والكمية المحتملة.

تحسن الجلد لا يعني انتهاء خطة العلاج

في علاج الجذام، قد تتحسن الأعراض قبل اكتمال العلاج المطلوب. لا توقف دابسون أو الأدوية المصاحبة من نفسك؛ فالالتزام بالخطة المركبة يساعد على تجنب فشل العلاج وظهور مقاومة بكتيرية.

أما التهاب الجلد الحلئي الشكل، فقد يخفف الدواء الحكة والطفح لكنه لا يعالج الاعتلال المعوي المرتبط بالغلوتين. ناقش الحمية الخالية من الغلوتين مع الطبيب واختصاصي التغذية، ولا تعتبر هدوء الجلد بديلا عن المتابعة الغذائية والطبية.

معلومة أخبر بها الطبيب عند تحليل السكر

قد يجعل دابسون نتيجة السكر التراكمي أقل من المستوى الذي يعكسه سكر الدم فعليا، بسبب تأثيره في كريات الدم الحمراء. إذا كنت مصابا بالسكري وكانت قراءات جهازك المنزلي مرتفعة رغم نتيجة تراكمية مطمئنة، أخبر الطبيب أنك تستخدم هذا الدواء. قد يختار وسيلة أخرى للمتابعة، ولا تعدل علاج السكري بنفسك اعتمادا على نتيجة منفردة.