داي هيدروتاكيستيرول

ما هو دواء داي هيدروتاكيستيرول

داي هيدروتاكيستيرول هو شكل من أشكال فيتامين د المهم لصحة العظام والأسنان.
كما يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم واستخدامه لحماية تلك الأعضاء.
كذلك لفيتامين د دور في التحكم بمستوى الفوسفات في الجسم، وغيرها من الوظائف المهمة.

ما هي استخدامات داي هيدروتاكيستيرول؟

يستخدم داي هيدروتاكيستيرول في علاج عدد من المشكلات المرتبطة بمستوى فيتامين د في الجسم، من أهمها ما يلي:

• انخفاض مستوى الكالسيوم.
• قصور الدريقات أو خمول الغدة الجاردرقية (بالإنجليزية: Hypoparathyroidism).

ما هي موانع استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

يمنع تناول داي هيدروتاكيستيرول في بعض الحالات الطبية، لذلك ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأمراض والمشكلات الأخرى التي يعاني المريض منها، ومن أهم تلك الأمراض ما يلي:

• أمراض الكلى، مثل الحصوات والتهاب المسالك البولية وغيرهما.
• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• مشكلات الدورة الدموية، مثل تصلب الشرايين وغيره.
• الساركويد.

كذلك قد تتطلب بعض تلك الحالات ضبط الجرعة فقط.

ما هي احتياطات استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي ألا يتجاوز المريض الجرعة المحددة، نظرا لأن الجسم يحتفظ بقدر كبير من هذا الفيتامين، مما قد يتسبب في تراكم كمياته مسببا تسمما.
كذلك ينبغي الأخذ في الاعتبار أن الطعام يمد الجسم بكمية من فيتامين د في حد ذاته. ومن أعراض الجرعة الزائدة من داي هيدروتاكيستيرول ما يلي:

• جفاف الفم.
• الصداع المستمر.
• التبول المتكرر.
• العطش غير المعتاد.
• فقدان الشهية.
• ألم العضلات والعظام.
• الحمى.
• البول المعكر.
• الاضطرابات المزاجية.
• ألم المعدة.
• الغثيان.
• التقيؤ.

داي هيدروتاكيستيرول والحمل: ينتمي هذا العقار إلى فئة أدوية الحمل سي، أي أنه قد يضر الجنين. لذلك لا بد من استشارة الطبيب قبل تناوله من قبل الحامل.

داي هيدروتاكيستيرول والرضاعة: ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول هذا العقار من قبل المرضع، إذ إن احتمالية انتقاله عبر لبن الرضاعة غير معروفة حتى الآن.

ما هي التداخلات الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية، أو اتخاذ اللازم عند وجودها، ومن أهم تلك الأدوية ما يلي:

• الديجوكسين.
• كوليسترامين.
• مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الكالسيوم.
• المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو فيتامين د.
• مدرات البول، مثل الاسبيرونولاكتون.

ما هي جرعات داي هيدروتاكيستيرول وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب بناء على الحالة المراد علاجها، وتكون غالبا كما يلي:

• لعلاج نقص الكالسيوم للكبار: 0.25 - 0.8 ملغ مرة واحدة لعدة أيام، ثم 0.2 - 1 ملغ مرة واحدة يوميا.
• لعلاج قصور الدريقات، وفقر الفوسفات في الدم للكبار: 0.8 - 2.4 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا، ثم 0.2 - 1 ملغ مرة واحدة يوميا.
• لعلاج هشاشة العظام، مع الكالسيوم للكبار: 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا.
• لعلاج الضمور العظمي للكبار: 0.1 - 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا.
• لعلاج الكساح لدى الكبار والصغار: 0.5 ملغ مرة واحدة أو 13 - 50 ميكروجرام في اليوم لحين الشفاء.
• لعلاج قصور الدريقات لحديثي الولادة: 0.05 - 0.1 مرة واحدة يوميا، و 1 - 5 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أيام، ثم 0.5 - 1.5 ملغ مرة واحدة يوميا للأطفال.
• لعلاج الضمور العظمي كلوي المنشأ لدى الأطفال: 0.1 - 0.5 ملغ مرة واحدة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

يتوفر داي هيدروتاكيستيرول على هيئة حبوب فموية بتركيز 0.125 ملغ، و0.2 ملغ، و0.4 ملغ.
كما يتوفر على هيئة محلول فموي بتركيز 0.2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين داي هيدروتاكيستيرول؟

يحفظ العقار في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة العالية.

كيفية استخدام داي هيدروتاكيستيرول

فيما يلي عدد من النصائح المهمة خلال فترة العلاج:

• ينبغي تناول العقار فمويا كما يصفه الطبيب وبالجرعة التي يحددها.
• قد يصف الطبيب أو اختصاصي التغذية نظاما غذائيا متكاملا لاتباعه.
• يجب قياس الجرعة بالملاعق المخصصة لذلك وليس بملاعق الطعام.
• قد يخضع المريض لبعض فحوصات الدم للتأكد من مستويات الفيتامين في الجسم خلال فترة العلاج.

ما الفحوصات التي تساعد على متابعة العلاج؟

لا يكفي تحسن الأعراض وحده للحكم على ملاءمة العلاج. تعتمد المتابعة على قياس الكالسيوم والفوسفات في الدم وتقييم وظائف الكلى، وقد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم في البول أيضا. تساعد هذه النتائج على اكتشاف ارتفاع الكالسيوم قبل أن يسبب مشكلات واضحة، وتوجه الطبيب عند تعديل الجرعة.

تختلف مواعيد التحاليل حسب الحالة ومرحلة العلاج؛ فقد تحتاج إلى متابعة أقرب عند البدء أو بعد تغيير الجرعة. احتفظ بنتائجك السابقة وخذها معك إلى الموعد، ولا تغير الجرعة اعتمادا على نتيجة تحليل منفردة دون الرجوع إلى الطبيب.

• اسأل الطبيب عن موعد التحليل التالي قبل مغادرة العيادة.
• أخبره إذا تغيرت كمية الكالسيوم في طعامك بصورة كبيرة أو بدأت مكملات جديدة.
• لا تفترض أن تحليل فيتامين د وحده يغني عن متابعة الكالسيوم ووظائف الكلى.

هل يمكن استبداله بمكمل فيتامين د المعتاد؟

داي هيدروتاكيستيرول ليس بديلا مطابقا لمكملات فيتامين د التي تباع للاستخدام اليومي، ولا يمكن استبداله بها اعتمادا على تشابه الاسم أو الغرض. تختلف المستحضرات في قوتها وطريقة تعامل الجسم معها، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة للمستحضر الموصوف.

إذا لم تجد عبوتك المعتادة في الصيدلية، اعرض الوصفة على الصيدلي بدلا من اختيار منتج آخر بنفسك. وعند الانتقال بين الأقراص والمحلول، يجب التأكد من التركيز وطريقة القياس؛ فحجم السائل لا يدل وحده على كمية المادة الفعالة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية إضافية؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. وإذا كان جدول العلاج غير يومي أو لم تكن متأكدا مما ينبغي فعله، اتصل بالصيدلي.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فتواصل فورا مع مركز السموم أو خدمة الطوارئ حتى في غياب الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر وتركيزه والكمية المحتملة ووقت تناولها؛ فقد يتأخر ظهور تأثير الجرعة الزائدة.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد المتابعة، لأنها قد تشير إلى اضطراب شديد في الكالسيوم أو تفاعل تحسسي. اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامات جديدة شديدة، خصوصا إذا بدأت بعد تغيير العلاج.

• خفقان واضح أو عدم انتظام ضربات القلب، ولا سيما إذا صاحبه دوار شديد أو إغماء.
• ارتباك شديد، نعاس غير معتاد أو ضعف يمنعك من أداء أنشطتك اليومية.
• قيء متكرر مع عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل أو انخفاض واضح في كمية البول.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس أو طفح مصحوب بأعراض تحسس شديدة.

تفاصيل يومية تستحق إخبار الطبيب بها

إذا اضطررت للبقاء في الفراش مدة طويلة بسبب كسر أو جراحة، فأخبر الطبيب؛ إذ قد يزيد عدم الحركة المطول من قابلية ارتفاع الكالسيوم لدى من يتلقون مشتقات فيتامين د. لا توقف الدواء بنفسك، لكن قد تحتاج خطة المتابعة إلى تعديل.

انتبه أيضا إلى مدرات البول من فئة الثيازيدات، فقد تزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم عند استخدامها معه. أما بعض أدوية الصرع فقد تقلل تأثير العلاج. لذلك أخبر الصيدلي بأي دواء يبدأ أو يتوقف، حتى لو وصفه طبيب آخر لسبب مختلف تماما.