داي هيدروتاكيستيرول

ما هو دواء داي هيدروتاكيستيرول

داي هيدروتاكيستيرول هو شكل من أشكال فيتامين د المهم لصحة العظام والأسنان.
كما يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم واستخدامه لحماية تلك الأعضاء.
كذلك لفيتامين د دور في التحكم بمستوى الفوسفات في الجسم، وغيرها من الوظائف المهمة.

ما هي استخدامات داي هيدروتاكيستيرول؟

يستخدم داي هيدروتاكيستيرول في علاج عدد من المشكلات المرتبطة بمستوى فيتامين د في الجسم، من أهمها ما يلي:

• انخفاض مستوى الكالسيوم.
• قصور الدريقات أو خمول الغدة الجاردرقية (بالإنجليزية: Hypoparathyroidism).

ما هي موانع استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

يمنع تناول داي هيدروتاكيستيرول في بعض الحالات الطبية، لذلك ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأمراض والمشكلات الأخرى التي يعاني المريض منها، ومن أهم تلك الأمراض ما يلي:

• أمراض الكلى، مثل الحصوات والتهاب المسالك البولية وغيرهما.
• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• مشكلات الدورة الدموية، مثل تصلب الشرايين وغيره.
• الساركويد.

كذلك قد تتطلب بعض تلك الحالات ضبط الجرعة فقط.

ما هي احتياطات استخدام داي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي ألا يتجاوز المريض الجرعة المحددة، نظرا لأن الجسم يحتفظ بقدر كبير من هذا الفيتامين، مما قد يتسبب في تراكم كمياته مسببا تسمما.
كذلك ينبغي الأخذ في الاعتبار أن الطعام يمد الجسم بكمية من فيتامين د في حد ذاته. ومن أعراض الجرعة الزائدة من داي هيدروتاكيستيرول ما يلي:

• جفاف الفم.
• الصداع المستمر.
• التبول المتكرر.
• العطش غير المعتاد.
• فقدان الشهية.
• ألم العضلات والعظام.
• الحمى.
• البول المعكر.
• الاضطرابات المزاجية.
• ألم المعدة.
• الغثيان.
• التقيؤ.

داي هيدروتاكيستيرول والحمل: ينتمي هذا العقار إلى فئة أدوية الحمل سي، أي أنه قد يضر الجنين. لذلك لا بد من استشارة الطبيب قبل تناوله من قبل الحامل.

داي هيدروتاكيستيرول والرضاعة: ينبغي استشارة الطبيب قبل تناول هذا العقار من قبل المرضع، إذ إن احتمالية انتقاله عبر لبن الرضاعة غير معروفة حتى الآن.

ما هي التداخلات الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

ينبغي إخبار الطبيب بكافة الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض للتأكد من عدم وجود تعارضات دوائية، أو اتخاذ اللازم عند وجودها، ومن أهم تلك الأدوية ما يلي:

• الديجوكسين.
• كوليسترامين.
• مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الكالسيوم.
• المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو فيتامين د.
• مدرات البول، مثل السبيرونولاكتون.

ما هي جرعات داي هيدروتاكيستيرول وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة من قبل الطبيب بناء على الحالة المراد علاجها، وتكون غالبا كما يلي:

• نقص الكالسيوم للكبار: 0.25 - 0.8 ملغ مرة واحدة لعدة أيام، ثم 0.2 - 1 ملغ مرة واحدة يوميا.
• قصور الدريقات، وفقر الفوسفات في الدم للكبار: 0.8 - 2.4 ملغ فمويا مرة واحدة يوميا، ثم 0.2 - 1 ملغ مرة واحدة يوميا.
• هشاشة العظام، مع الكالسيوم للكبار: 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا.
• الضمور العظمي للكبار: 0.1 - 0.6 ملغ مرة واحدة يوميا.
• الكساح لدى الكبار والصغار: 0.5 ملغ مرة واحدة أو 13 - 50 ميكروجرام في اليوم لحين الشفاء.
• قصور الدريقات لحديثي الولادة: 0.05 - 0.1 مرة واحدة يوميا، و1 - 5 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أيام، ثم 0.5 - 1.5 ملغ مرة واحدة يوميا للأطفال.
• الضمور العظمي كلوي المنشأ لدى الأطفال: 0.1 - 0.5 ملغ مرة واحدة يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لداي هيدروتاكيستيرول؟

يتوفر داي هيدروتاكيستيرول على هيئة حبوب فموية بتركيز 0.125 ملغ، و0.2 ملغ، و0.4 ملغ.
كما يتوفر على هيئة محلول فموي بتركيز 0.2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين داي هيدروتاكيستيرول؟

يحفظ العقار في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة العالية.

كيفية استخدام داي هيدروتاكيستيرول

فيما يلي عدد من النصائح المهمة خلال فترة العلاج:

• ينبغي تناول العقار فمويا كما يصفه الطبيب وبالجرعة التي يحددها.
• قد يصف الطبيب أو اختصاصي التغذية نظاما غذائيا متكاملا لاتباعه.
• يجب قياس الجرعة بالملاعق المخصصة لذلك وليس بملاعق الطعام.
• قد يخضع المريض لبعض فحوصات الدم للتأكد من مستويات الفيتامين في الجسم خلال فترة العلاج.

لماذا لا يغني تحسن الأعراض عن متابعة التحاليل؟

قد تتحسن التقلصات أو أعراض نقص الكالسيوم، لكن الشعور بالتحسن وحده لا يكفي للحكم على ملاءمة العلاج. تركز المتابعة مع داي هيدروتاكيستيرول على قياس الكالسيوم والفوسفات في الدم، مع تقييم وظائف الكلى، وقد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم في البول أيضا. الهدف هو تصحيح النقص دون رفع الكالسيوم إلى مستوى يضر الجسم.

يحدد الطبيب مواعيد الفحوص بحسب حالتك واستجابتك، وقد تحتاج إلى متابعة أقرب عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة. لا تنتظر ظهور أعراض حتى تجري التحليل المطلوب؛ فقد يبدأ ارتفاع الكالسيوم قبل أن تشعر بمشكلة واضحة.

ماذا تفعل إذا نسيت تناول الجرعة؟

إذا نسيت الجرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات، ولا تزد الكمية في اليوم التالي من تلقاء نفسك.

عندما تتكرر الجرعات المنسية، أخبر الصيدلي ليساعدك في تنظيم مواعيد العلاج. وإذا كانت الوصفة تتضمن مواعيد غير يومية أو تعليمات متغيرة حسب التحاليل، اسأله عن التصرف المناسب بدلا من تعديل الجدول بنفسك.

التصرف عند تناول كمية زائدة أو حدوث خطأ في الدواء

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من العبوة، تواصل فورا مع مركز السموم أو خدمة الطوارئ المحلية، حتى إن لم تظهر أعراض. قد تتأخر آثار ارتفاع الكالسيوم، لذلك لا تعتبر غياب الأعراض المبكرة دليلا على الأمان.

• لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم وصفات منزلية لعكس تأثير الدواء.
• احتفظ بالعبوة والوصفة، وأبلغ المختص بالكمية المحتملة ووقت تناولها وأي مكملات أخرى مستخدمة.
• اطلب توجيها طبيا بشأن الجرعات التالية، ولا تستأنف العلاج بعد خطأ كبير قبل تقييم الحالة.

هل يمكن استبداله بفيتامين د الموجود في المنزل؟

ليس داي هيدروتاكيستيرول بديلا مكافئا تلقائيا لمكملات فيتامين د المعتادة، كما لا يستبدل بالكالسيتريول أو غيره من مشتقات فيتامين د دون وصفة جديدة. تختلف هذه المستحضرات في قوتها وطريقة تعامل الجسم معها، ولا تصلح المقارنة بينها اعتمادا على حجم القرص أو عدد القطرات.

إذا تغيرت الشركة المصنعة أو استلمت مستحضرا سائلا بدلا من الأقراص، اطلب من الصيدلي مراجعة التركيز وأداة القياس والتعليمات المكتوبة قبل أول استعمال. الجرعة يحددها الطبيب، والصيدلي يوضح كيفية قياسها بدقة.

تغيرات يومية ينبغي إبلاغ الطبيب بها

البقاء في الفراش فترة طويلة بعد جراحة أو كسر قد يغير توازن الكالسيوم ويزيد احتمال ارتفاعه أثناء العلاج. أخبر الطبيب إذا أصبحت حركتك محدودة بصورة ملحوظة، حتى لو لم تتغير أدويتك.

كذلك، إذا أصبت بقيء أو إسهال يمنعك من الشرب والأكل بصورة معتادة، اطلب المشورة؛ فالجفاف قد يزيد تعقيد اضطرابات الكالسيوم ووظائف الكلى. لا تفرض على نفسك كميات كبيرة من السوائل إذا كنت تتبع تقييدا لها بسبب مرض قلبي أو كلوي.

علامات تستدعي تقييما عاجلا

بعض الأعراض لا يناسبها انتظار الموعد الدوري. اطلب تقييما عاجلا عند حدوث خفقان جديد أو غير منتظم، ضعف شديد غير معتاد، تشوش ملحوظ، أو قيء متكرر يمنع الاحتفاظ بالسوائل. الإغماء أو التشنجات يستدعيان الاتصال بالطوارئ.

أما ظهور تورم في الوجه أو اللسان أو صعوبة في التنفس بعد تناول الدواء، فقد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير يستلزم إسعافا فوريا. لا تحاول معالجة هذه العلامات بزيادة الكالسيوم أو إيقافه عشوائيا؛ يحتاج تحديد السبب إلى تقييم طبي.