دل- حمض اللاكتيك، هيدروكورتيزون، يوريا

ما هو دواء دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا

دواء مركب يحتوي على:

• حمض اللاكتيك 5%: يقوم بترطيب الأغشية المخاطية والجلد. كما أنه يعمل على جعل الوسط المحيط حمضي، مما يقلل من نمو الجراثيم. يستخدم لعلاج الثر الأبيض ولجفاف وحكة الجلد.
• الهيدروكورتيزون 1%: يحفز تكوين وإفراز مواد تقلل من عوامل الالتهاب.
• اليوريا 10%: تستخدم للتخفيف من جفاف وتقشر الجلد المصاحب لأمراض الجلد كالأكزيما والصدفية، ولإزالة الأنسجة الميتة.

ما هي استخدامات دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

• علاج التهابات الجلد.
• علاج الإكزيما.
• علاج الطفح الجلدي وحساسية الجلد.

ما هي موانع استخدام دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• خلال فترة الحمل.
• الإصابة بالسل الجلدي.
• الالتهابات الفيروسية المصحوبة بتأثيرات جلدية مثل الهربس البسيط وجدري الماء والحصبة.
• آفات جلدية نتيجة مرض الزهري.

ما هي الاعراض الجانبية لدل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

من الأعراض الجانبية المحتملة:

• الإحساس بدفء المنطقة التي طبق عليها الدواء.
• التهاب الجلد التماسي.
• حكة.
• طفح جلدي.
• حب الشباب.
• العد الوردي.
• التهاب الجلد حول الفم.
• التهاب حويصلات الشعر.
• فرط نمو الشعر.
• نقص التصبغ.
• جفاف الجلد.

ما هي احتياطات استخدام دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

يجب مراعاة الاحتياطات التالية عند استخدام هذا الدواء:

• المنتج للاستعمال الخارجي فقط.
• أخبر طبيبك قبل الاستخدام بوضعك الصحي لضمان سلامة الدواء لديك إذا كنت تعاني من السكري، أمراض العين، الكبد أو الجهاز الهضمي، السل، عدوى فيروسية أو فطرية.
• قد يسبب امتصاص الكورتيكوستيرويدات أعراض متلازمة كوشينغ أو ارتفاع السكر في الدم أو وجود السكر في البول.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء لفترات طويلة فرط الكورتيزول أو تثبيط محور الغدة النخامية - الكظرية (HPA) الذي قد يؤدي إلى حدوث متلازمة أديسون أو زيادة فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري).
• عند الرضع، تزيد مساحة سطح الجلد من احتمال امتصاص كميات مفرطة من الكورتيكوستيرويدات من الكريم، ويكون تثبيط الغدة الكظرية أكثر احتمالا. لذا ينبغي تجنب العلاج الموضعي المستمر على المدى الطويل عند الرضع.
• في الالتهابات الفطرية المتزامنة، يجب أن يستخدم الكريم مع العلاج المضاد للبكتيريا.
• تجنب استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل.
• لا توجد دراسات حول سلامة الاستخدام خلال فترة الرضاعة الطبيعية لذا يجب استشارة الطبيب قبل بدء العلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لدل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

أخبر طبيبك قبل بدء العلاج بجميع الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية التي تتناولها، بالإضافة إلى أي من المكملات الغذائية والعشبية، الفيتامينات أو المعادن وغيرها، لا سيما إذا كنت تستخدم:

• أدوية تخثر الدم.
• الأدوية المثبطة للجهاز المناعي.
• الألديسليوكين.
• الكورتيكوريلين.
• الهيالورونيداز.
• السيريتينيب.
• الديفيراسيروكس.
• الريتودرين.

ما هي جرعات دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا وطرق الاستعمال؟

ينصح بتطبيق الكريم مرتين يومياً على المنطقة المصابة بعد الاستحمام أو غسل المنطقة. كما يجب معالجة الآفات الرطبة لتجفيفها قبل استخدام هذا المنتج.

ما هي الأشكال الدوائية لدل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

• كريم 15 غرام.
• كريم 30 غرام.
• كريم 50 غرام.
• كريم 100 غرام.

ما هي ظروف تخزين دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا؟

يجب تخزين الدواء على درجة حرارة الغرفة ليست أعلى من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

كيفية استخدام دل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا

• قم بغسل اليدين قبل وبعد استخدام الدواء.
• قم بتنظيف المنطقة وتجفيفها قبل استخدام الدواء.
• عند نسيان الجرعة، قم بأخذها فور تذكرها، إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها تخطى الجرعة المفتقدة وخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تقم بمضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.
• لا تقم بإفراغ محتويات المنتج في علب مصنوعة من السبائك لأنها قد تتفاعل مع حمض اللاكتيك.

الاعراض الجانبية لدل حمض اللاكتيك هيدروكورتيزون يوريا

من الأعراض الجانبية المحتملة:

• الإحساس بدفء المنطقة التي طبق عليها الدواء.
• التهاب الجلد التماسي.
• حكة.
• طفح جلدي.
• حب الشباب.
• العد الوردي.
• التهاب الجلد حول الفم.
• التهاب حويصلات الشعر.
• فرط نمو الشعر.
• نقص التصبغ.
• جفاف الجلد.

هل يصلح الكريم لكل حكة أو احمرار؟

تشابه الأعراض لا يعني تشابه العلاج. فقد تكون البقعة الحمراء إكزيما، وقد تكون عدوى فطرية تحتاج إلى علاج مختلف. وجود الهيدروكورتيزون قد يخفف الاحمرار والحكة مؤقتا، لكنه لا يعالج سبب العدوى، وقد يخفي علاماتها ويسمح بانتشارها إذا استخدم دون تشخيص مناسب.

هذه التركيبة ليست مضادا للفطريات أو بديلا عن علاج العدوى. العدوى الفطرية تحتاج إلى مضاد للفطريات عند تأكيدها، وليس مضادا للبكتيريا لمجرد وجودها. كذلك، لا تجعل خصائص حمض اللاكتيك هذا الكريم مناسبا لعلاج الإفرازات المهبلية أو للاستعمال داخل المهبل؛ فالمستحضرات تختلف في تركيبها ومواضع استخدامها.

مواضع تحتاج إلى عناية خاصة عند التطبيق

الجلد ليس متساويا في السماكة والحساسية. الوجه وثنيات الجسم والمنطقة التناسلية أكثر عرضة لمشكلات الكورتيزون الموضعي، لذلك لا تستخدم الكريم عليها من تلقاء نفسك، حتى لو سبق أن ناسبك على الذراع أو الساق. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة العلاج بحسب الموضع والحالة.

• أبعد الكريم عن العينين والجفون وداخل الفم والأنف، ولا تضعه على الجروح المفتوحة أو الجلد المتقرح دون توجيه طبي.
• لا تغط المنطقة بكيس بلاستيكي أو ضماد محكم؛ فالغطاء قد يزيد امتصاص الهيدروكورتيزون. وينطبق ذلك أيضا على الحفاض الذي قد يعمل كغطاء محكم.
• قد يسبب حمض اللاكتيك واليوريا لسعا على الجلد المتشقق أو المتهيج بعد الحلاقة. إذا كان اللسع شديدا أو مستمرا، اغسل الموضع وأوقف الاستخدام لحين استشارة مختص.

كيف تنسق بين الكريم والمرطب ومستحضرات العناية؟

إذا كنت تستخدم مرطبا يوميا، فلا تخلطه مع الكريم العلاجي في راحة اليد؛ فقد يؤدي ذلك إلى توزيعه على جلد لا يحتاج إلى العلاج. اترك كل مستحضر يمتص قبل وضع الآخر، واسأل الصيدلي عن الترتيب المناسب لروتينك.

تجنب تجربة مقشرات أو مستحضرات معطرة جديدة على المنطقة المصابة أثناء العلاج. ومن الأمثلة الشائعة وضع أحماض التقشير أو مستحضرات حب الشباب على البقعة نفسها؛ فهذا قد يزيد التهيج بدلا من تسريع التحسن. لا تضف كريما آخر يحتوي على كورتيزون دون مراجعة مكوناته مع الصيدلي.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم العلاج؟

راقب مساحة البقعة وشكلها، لا الحكة وحدها. تراجع الحكة مع اتساع الطفح ليس تحسنا مطمئنا. وإذا عادت المشكلة كلما توقفت عن الكريم، فالأفضل البحث عن السبب بدلا من تكرار العلاج تلقائيا.

• راجع الطبيب عند ظهور صديد أو قشور مصحوبة بإفرازات، أو زيادة الألم والسخونة الموضعية، أو انتشار الاحمرار، خصوصا مع الحمى.
• اطلب المشورة إذا لم تتحسن الحالة خلال المدة المحددة لك، أو ظهرت علامات ترقق الجلد أو سهولة التكدم أو خطوط جلدية جديدة.
• اطلب تقييما طبيا عند تشوش الرؤية، خاصة بعد استعمال الكريم قرب العين. أما صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان فتستدعي مساعدة طارئة.

إذا استعملت كمية زائدة أو ابتلع طفل الكريم

وضع كمية أكبر لا يسرع الشفاء. إذا حدث ذلك عرضا، أزل الفائض برفق، ولا تعاود التطبيق لتعويض ما أزلته. أما تكرار الاستخدام بكثرة أو على مساحات واسعة فيحتاج إلى مراجعة الطبيب، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة.

إذا ابتلع طفل الكريم، اتصل بمركز السموم أو بخدمة طبية عاجلة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجات منزلية دون توجيه. وعند دخول الكريم إلى العين، اشطفها جيدا بالماء واطلب التقييم إذا استمر الألم أو تغيرت الرؤية.