دوكسازوسين

ما هو دواء دوكسازوسين

دوكسازوسين هو دواء من نوع حاصرات ألفا يؤثر على جدران الأوعية الدموية. يستخدم عادة في الحالات التالية:

• لعلاج ارتفاع ضغط الدم: يعمل كمثبط تنافسي لمستقبلات ألفا 1 الأدرينالية بعد التشابكي، مما يؤدي إلى توسع الأوردة والشرايين.
  ينتج عن ذلك انخفاض في المقاومة الطرفية الكلية وانخفاض في ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا الحميد: يعمل كمثبط تنافسي لمستقبلات ألفا 1 الأدرينالية بعد التشابكي في أنسجة البروستاتا وعنق المثانة، مما يقلل من تضيق مجرى البول الناتج عن التحفيز الودي.
  بالتالي يحسن من عملية التبول.

ما هي استخدامات دوكسازوسين؟

يستخدم دوكسازوسين في الحالات التالية:

• لعلاج ارتفاع ضغط الدم، سواء كان وحده أو مع أدوية أخرى لعلاج الضغط.
• لتحسين التبول لدى الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا).

ما هي موانع استخدام دوكسازوسين؟

يمنع استخدام دوكسازوسين في حالة فرط الحساسية للكوينازولين (برازوسين، تيرازوسين)، أو الدوكسازوسين نفسه، أو أي من مركبات الدواء الأخرى.

ما هي الاعراض الجانبية لدوكسازوسين؟

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لدواء دوكسازوسين ما يلي:

• دوار خفيف.
• الشعور بالتعب والنعاس.
• صداع.
• غثيان.
• سيلان الأنف.

ما هي احتياطات استخدام دوكسازوسين؟

عند استخدام دوكسازوسين، يجب مراعاة الاحتياطات التالية:

• الذبحة الصدرية: يجب التوقف عن تناول الدواء إذا ظهرت أعراض الذبحة الصدرية أو تفاقمت.
• نقص ضغط الدم الانتصابي/الإغماء: يمكن أن يسبب نقص ضغط الدم الانتصابي والإغماء، خاصة مع الجرعة الأولى من العلاج، أو عند التوقف عن الدواء لعدة أيام، أو زيادة الجرعة بسرعة، أو تناول أدوية أخرى خافضة للضغط (خاصة موسعات الأوعية الدموية) أو مثبطات الفسفويدأستيراز 5.
  لذلك، يجب تحذير المريض من القيام بالمهام الخطرة عند بدء علاج جديد أو تعديل الجرعة بزيادتها، ويفضل تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء لتجنب الشعور بالدوار.
• اختلال الكبد: يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي خفيف إلى معتدل، ولا ينصح به في حال ضعف الكبد الشديد.
• سرطان البروستات: يجب استبعاد سرطان البروستاتا قبل البدء بالعلاج.
• يستخدم بحذر في كبار السن لأنهم أكثر عرضة للآثار الجانبية مثل جفاف الفم وانخفاض ضغط الدم.
• يمكن أن يؤثر دوكسازوسين على البؤبؤ أثناء جراحة العين، لذلك يجب إخبار طبيب العيون عند تناول الدوكسازوسين.
• الحمل والرضاعة:
  • الحمل: لا يستخدم لدى الحامل إلا إذا كانت الفائدة تفوق الخطر ولا يوجد بديل آخر، وبعد استشارة الطبيب.
  • الرضاعة: لا توجد معلومات كافية حول ما إذا كان يفرز في حليب الأم، لذا يستخدم بحذر.

ما هي التداخلات الدوائية لدوكسازوسين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• حاصرات ألفا الأدرينالية الأخرى مثل الفازوسين، برازوسين: يجب تجنب الاستخدام المتزامن.
• أميفوستين.
• حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول.
• حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل.
• الدياسوكسيد.
• الأدوية الأخرى التي تخفض ضغط الدم.
• الأدوية مثبطات الأمين أحادي الأكسيداز.
• البنتوكسيفيلين.
• مثبطات الفسفوديإستيريز 5 مثل السيلدينافيل (الفياجرا)، تادالافيل، أو غيرها من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هي الأشكال الدوائية لدوكسازوسين؟

يتوفر دوكسازوسين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص: 1 ملغ، 2 ملغ، 4 ملغ، 8 ملغ.
• أقراص ممتدة الإفراز: 4 ملغ، 8 ملغ.

ما هي ظروف تخزين دوكسازوسين؟

يجب حفظ دواء دوكسازوسين في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال، وفي وعاء محكم الإغلاق.

كيفية استخدام دوكسازوسين

إرشادات استخدام دوكسازوسين:

• يؤخذ في الصباح أو وقت النوم حسب تعليمات الطبيب، مع أو من دون طعام.
  إذا حصل اضطراب في المعدة، يؤخذ مع الطعام.
• اشرب كميات كبيرة من الماء باستثناء المشروبات التي تحتوي على الكافيين، إلا إذا أوصى الطبيب بغير ذلك.
• إذا كان الدواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يجب اتباع الحمية الغذائية التي يصفها الطبيب.
• يجب الانتباه عند القيادة لأنه قد يؤدي إلى الدوار ويؤثر على التفكير.
• تجنب الوقوف السريع بعد أخذ الدواء إذا كان المريض مستلقيًا.
• إذا توقف المريض عن أخذ الدواء لأي سبب، فلا يجب معاودة تناوله دون استشارة الطبيب.
• إذا احتاج المريض لعملية في عدسة العين، يجب إخبار الطبيب بأنه يتناول الدواء لأن الدواء قد يؤثر سلبًا.
• إذا كان المريض يتناول الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم، يجب الاستمرار عليه حتى لو تحسنت الأعراض.

الاعراض الجانبية لدوكسازوسين

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لدواء دوكسازوسين ما يلي:

• دوار خفيف.
• الشعور بالتعب والنعاس.
• صداع.
• غثيان.
• سيلان الأنف.

هل تختلف الأقراص العادية عن ممتدة الإفراز؟

نعم، فتعليمات تناول الطعام ليست واحدة لكل المستحضرات. يمكن تناول الأقراص العادية مع الطعام أو بدونه، أما الأقراص ممتدة الإفراز فتؤخذ مع وجبة الإفطار حسب نشرة المستحضر وتعليمات الطبيب. تحقق من العبوة إذا لم تكن متأكدا من النوع الذي تستخدمه؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا ينبغي تبديل النوعين من تلقاء نفسك.

ابتلع القرص ممتد الإفراز كاملا، ولا تسحقه أو تمضغه أو تقسيمه. وقد ترى غلافا يشبه القرص في البراز؛ هذا متوقع مع بعض المستحضرات ولا يعني أن الجسم لم يستفد من الدواء. وإذا كنت تعاني من تضيق في الجهاز الهضمي، فأخبر الطبيب قبل استخدام هذا النوع.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك. وإذا لم تعرف هل تناولت القرص أم لا، فاستشر الصيدلي بدلا من تناول قرص إضافي احتياطا.

تناول كمية أكبر من الموصوفة قد يسبب هبوطا شديدا في ضغط الدم، مع دوخة أو إغماء. اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فور الاشتباه بجرعة زائدة، ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تقد السيارة ولا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته للفريق الطبي.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى الموعد المقبل، حتى إن كانت غير شائعة. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• انتصاب مؤلم أو مستمر لا يزول؛ فقد يحتاج إلى علاج سريع لمنع تلف أنسجة القضيب.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• فقدان الوعي، أو ألم جديد وشديد في الصدر، أو ضيق نفس شديد.
• عدم القدرة على التبول إطلاقا، خاصة مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن؛ فهذا قد يشير إلى احتباس البول ويحتاج إلى تقييم عاجل.

كيف تتابع الاستفادة من العلاج؟

إذا كنت تستخدم الدواء للضغط، فسجل قراءاتك المنزلية بالطريقة التي يوصي بها الطبيب، وأحضر السجل في الزيارة التالية. قراءة واحدة مرتفعة أو منخفضة لا تكفي لتغيير العلاج بنفسك؛ أخبر الطبيب أيضا إن كانت القراءة مصحوبة بتعب أو دوخة.

أما عند علاج تضخم البروستاتا، فراقب سهولة بدء التبول، وقوة اندفاع البول، وعدد مرات الاستيقاظ ليلا. الدواء يرخي العضلات لكنه لا يصغر حجم البروستاتا، وقد تحتاج الأعراض المستمرة أو المتفاقمة إلى إعادة تقييم. ظهور دم في البول أو حمى أو ألم عند التبول يستدعي مراجعة الطبيب، لا زيادة الجرعة.

تداخلات إضافية وعادات يومية تستحق الانتباه

قبل بدء علاج جديد لعدوى أو فطريات، اذكر للصيدلي أنك تستخدم دوكسازوسين. بعض الأدوية، مثل كلاريثروميسين وكيتوكونازول وريتونافير، قد تزيد التعرض للدواء وتفاقم انخفاض الضغط؛ وقد يلزم اختيار بديل أو متابعة أدق.

الكحول قد يزيد الدوخة وهبوط الضغط. وإذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر وأصبحت لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، فتواصل مع الطبيب؛ فالجفاف قد يجعل تحمل العلاج أصعب. لا توقف الدواء أو تعدله بنفسك.