دوكسيلامين، فينيليفرين

ما هو دواء دوكسيلامين، فينيليفرين

يتكون هذا الدواء من المركبات التالية:

• دوكسيلامين: هو مضاد للهيستامين يعمل على تقليل أعراض البرد والحساسية التي يسببها الهيستامين الذي يفرزه الجسم، مثل العطس، وسيلان الأنف، والعيون الدامعة.
• فينيليفرين: هو مضاد للاحتقان يعمل على تضييق الأوعية الدموية مما يقلل تدفق الدم، وبذلك يفتح الممرات الأنفية ويقضي على الاحتقان.

ما هي استخدامات دوكسيلامين، فينيليفرين؟

يستخدم دوكسيلامين، فينيليفرين في علاج أعراض نزلات البرد، والأنفلونزا، والحساسية وهي كالتالي:

• سيلان الأنف.
• احتقان الأنف.
• العطس والحكة.
• احتقان الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية.

اقرأ أيضا: علاج امراض الجهاز التنفسي العلوي

ما هي موانع استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين؟

يمنع استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• إذا تم تناول إحدى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام ال 14 الماضية مثل فينيلزين وغيره، فقد يحدث تفاعل دوائي شديد الخطورة.
• لا يستخدم للأطفال الأقل من 6 سنوات.

اقرأ أيضا: أخطاء شائعة حول نزلات البرد والإنفلونزا في الأطفال

ما هي احتياطات استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين؟

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات أثناء استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين، وهي كالتالي:

• لابد من معرفة الطبيب عن تفاصيل التاريخ المرضي كاملا، وجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• لا يكرر هذا الدواء إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب.
• تمنع قيادة السيارات أثناء تناول هذا الدواء إلا بعد التأكد من تأثيره على الجسم وأنه لا يسبب الدوخة والنعاس منعا للحوادث.
• يجب تجنب المشروبات الكحولية لأنها تسبب زيادة الآثار الجانبية لهذا الدواء.
• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج فحص الدماغ لمرض باركنسون، لذلك لا يتم إجراء أي فحوصات طبية إلا بعلم الطبيب لتحديد الوقت المناسب لها.
• لا يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة إلا بعلم الطبيب وموافقته.

ينبغي التوقف عن استخدام هذا الدواء والتوجه إلى الطبيب في حالة ظهور الأعراض التالية:

• صعوبة النوم.
• عدم القدرة على التبول.
• دوخة شديدة.
• الارتباك والهلوسة.
• صداع شديد لأنه قد يدل على ارتفاع ضغط الدم.

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• الربو.
• انتفاخ الرئة.
• أمراض القلب.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الجلوكوما أو زرق العين.
• ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertension).
• مرض السكري.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• تضخم البروستاتا.
• اضطراب الغدة الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لدوكسيلامين، فينيليفرين؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين دوكسيلامين، فينيليفرين وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام ال 14 الماضية مثل فينيلزين، وحقن المثيلين الأزرق، وغيرها فقد تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل شديد وخطير.
• مضادات الاكتئاب مثل إسيتالوبرام وفينلافاكسين (بالإنجليزية: Venlafaxine).
• الأدوية التي تسبب ارتخاء العضلات مثل سيكلوبينزابرين.
• مضادات السعال مثل ديكستروميتورفان.
• مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل غوانيثيدين وأتينولول.

ما هي جرعات دوكسيلامين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقا لعمره وحالته الصحية، ولكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

• للبالغين والأطفال فوق عمر 12 عام: قرص كل 4 ساعات على ألا يزيد عدد الأقراص الفموية عن 6 أقراص في اليوم.
• الأطفال من عمر 6-12 عام: نصف قرص كل 4 ساعات على ألا يزيد عدد الأقراص الفموية عن 3 أقراص في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لدوكسيلامين، فينيليفرين؟

يتواجد دواء دوكسيلامين، فينيليفرين على شكل أقراص فموية بالتركيز التالي:(تركيز: 7.5 ملغ دوكسيلامين، 10 ملغ فينيليفرين).

ما هي ظروف تخزين دوكسيلامين، فينيليفرين؟

يخزن دوكسيلامين، فينيليفرين في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين

إن معلومات استخدام دوكسيلامين، فينيليفرين هي كالتالي:

• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه، لكن إذا تسبب في اضطراب في المعدة فلابد من تناوله مع الطعام.
• يتم بلع الأقراص الفموية دون مضغ أو تفتيت مع كوب من الماء.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يمنع استخدامه مع سرعة تلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:
  • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضا: حساسية الانف وفقدان حاسة الشم

ما الذي يمكن توقعه من الدواء، وما حدود فائدته؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف بعض الأعراض، وليست علاجا للفيروس المسبب للبرد أو الإنفلونزا، ولا تعالج التهاب الشعب الهوائية نفسه. لذلك، فإن تحسن سيلان الأنف لا يعني زوال سبب المرض، كما أن وجود سعال مصحوب بضيق تنفس يحتاج إلى تقييم بدلا من الاكتفاء بدواء للبرد.

هناك أيضا ملاحظة تخص فينيليفرين عند تناوله بالفم: خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة إلى أنها لا تدعم فعاليته في إزالة احتقان الأنف عند الاستخدام وفقا للجرعات الموصى بها. إذا بقي أنفك مسدودا، فلا تزد الكمية بحثا عن مفعول أقوى؛ اسأل الصيدلي عن بديل يناسب حالتك، وقد يساعد المحلول الملحي الأنفي على تخفيف الانزعاج.

آثار جانبية قد تلاحظها وكيف تتعامل معها

قد يسبب دوكسيلامين جفاف الفم أو الأنف أو الحلق، والإمساك، وتشوش الرؤية. يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الإمساك فقد يتحسن مع الحركة وتناول الألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من السوائل.

أحيانا يشعر المريض بالتعب والنعاس من أحد مكونات التركيبة، وبالعصبية أو الخفقان من المكون الآخر. لا تستخدم القهوة أو مشروبات الطاقة لمحاولة التغلب على هذا الشعور؛ فهي لا تلغي ضعف الانتباه وقد تزيد الخفقان.

• استشر الطبيب إذا استمر تشوش الرؤية أو أصبحت الآثار الجانبية تعطل أنشطتك اليومية.
• اطلب رعاية عاجلة عند ألم الصدر، أو الإغماء، أو تسارع شديد أو عدم انتظام ملحوظ في ضربات القلب.
• ألم العين المفاجئ مع رؤية هالات حول الأضواء، خصوصا مع الغثيان، يستدعي تقييما عاجلا.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول مستحضرا للبرد مساء، ثم تضيف دواء للحساسية أو مساعدا للنوم ظنا منك أنها منتجات مختلفة تماما. لكن بعض هذه المستحضرات يحتوي على دوكسيلامين نفسه أو مكونات مشابهة في تأثيرها، مما يزيد احتمال الأعراض غير المرغوبة.

قبل إضافة أي منتج، اقرأ خانة المواد الفعالة لا الاسم التجاري وحده. اعرض صور العبوات على الصيدلي، خاصة مستحضرات البرد المركبة والمنتجات الليلية. وإذا كانت شكواك عرضا واحدا فقط، فاسأله إن كان مستحضر بمكون واحد أنسب لك.

لماذا يحتاج كبار السن إلى عناية إضافية؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثير دوكسيلامين، خصوصا اضطراب الانتباه والإمساك وتشوش الرؤية. وقد يزيد ذلك خطر السقوط عند النهوض ليلا لدخول الحمام، حتى إذا بدا النعاس بسيطا.

يفضل مناقشة بدائل أقل تسببا بهذه التأثيرات مع الطبيب أو الصيدلي، ولا سيما لدى من سبق له السقوط أو لديه مشكلات في الذاكرة. لا تعالج هذه المشكلات بتغيير الجرعة بنفسك؛ فالجرعة ومدى ملاءمة التركيبة يحددهما المختص.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا أخذت كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، وحاول تحديد وقت التناول والكمية المحتملة دون تأخير طلب المساعدة.

• لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجات منزلية لإبطال مفعول الدواء.
• قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا غير معتاد أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب.
• عند فقدان الوعي أو صعوبة التنفس، اطلب الإسعاف ولا تعط المصاب شيئا عن طريق الفم.