دياسيرين

ما هو دواء دياسيرين

دواء دياسيرين ينتمي إلى عائلة أنثراكوينون، وهو دواء بطيء المفعول يمنع تثبيط البروستاجلاندينات.
يستخدم لعلاج الالتهابات المفصلية العظمية لخواصه المضادة للالتهاب، وخواصه البنائية للغضاريف والغشاء المفصلي.
يعمل دياسيرين عن طريق تثبيط عمل بروتين إنترلوكين-1، ويمنع تطور وإفراز السيتوكينات، كالإنترفيرون-1.
يحفز دياسيرين تكوين الكولاجين والجلكوز الأمينوجليكان.

ما هي استخدامات دياسيرين؟

يستخدم دياسيرين كبسول في الحالات الآتية:

• يعالج دياسيرين الالتهابات المفصلية التي تصيب مفاصل الجسم مثل مفصل الركبة ومفصل الورك.
• يحد من المعدل الهدمي للغضاريف ويعدل من نشاط الخلايا العظمية إذا أصابها تغير ما.
• يساعد على ليونة المفاصل، وتسهيل حركتها، وتخفيف الآلام، والتورم كونه مضادًا للالتهاب.
• يستعمل في حالات الفصال العظمي.
• يساهم في تليين العظام.
• يستعمل في حالات هشاشة العظام.

ما هي موانع استخدام دياسيرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• لا يعطى دياسيرين للمرضى فوق 65 عامًا.
• يمنع تمامًا في الحمل، أو الرضاعة.
• يمنع لمرضى الكبد، أو من لهم تاريخ سابق لمشاكل كبدية.
• يجب تجنب دياسيرين لمن يعاني حساسية تجاهه.
• لا ينصح بدياسيرين لمن هم أقل من 15 عامًا.
• أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون.
• التهاب القولون التقرحي.
• ألم في البطن غير مشخص.

ما هي احتياطات استخدام دياسيرين؟

يستخدم دياسيرين كبسول بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• يوقف دياسيرين عند حدوث إسهال حاد، ويستشار الطبيب لإيجاد بدائل.
• ينصح باستشارة الطبيب عند ظهور أعراض مثل الحكة مع اليرقان كونهم دلائل على اضطرابات كبدية.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• قصور الكلى.
• في حال ارتفعت إنزيمات الكبد.
• كبار السن (أكبر من 65 سنة).

ما هي التداخلات الدوائية لدياسيرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن دياسيرين مع عدد من الأدوية، حيث يغير دواء دياسيرين من معدل أيضهم عند الجمع بينهما، مثل:

• الوارفرين.
• عقار أسيكلوفيناك.
• مضادات الحموضة مثل: هيدروكلوريد الألمونيوم، لذا يفصل بين دياسيرين وأدوية حموضة المعدة بحوالي ساعتين.
• الغلايكوسيدات القلبية.
• مدرات البول: كلوروثيازيد.

ما هي جرعات دياسيرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ دياسيرين مع الطعام أثناء وجبة الإفطار والوجبة المسائية، دون فتح الكبسولات بواسطة كوب ماء كامل.

الجرعة الموصى بها: يعطى في البداية كبسولة واحدة (50 مغ) يوميًا لمدة 2-4 أسابيع، ومن ثم نكمل بجرعة 100 مغ/ يوم كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية لدياسيرين؟

يتوفر دياسيرين على شكل كبسولات تركيز 50 مغ، في علبة تحتوى على 3 شرائط، بكل شريط 10 كبسولات.

ما هي ظروف تخزين دياسيرين؟

• يحفظ دياسيرين في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية.
• يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
• يحفظ بعيدًا عن أيدي الأطفال.
• لا يوضع بالمبرد أو المجمد.

كيفية استخدام دياسيرين

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

يفضل البدء بجرعة 50 مغ يوميًا لمدة تتراوح بين 2 و 4 أسابيع قبل زيادة الجرعة.

الاعراض الجانبية لدياسيرين

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• إكزيما.
• طفح جلدي.
• حكة.
• ألم في البطن.
• إسهال.
• تصبغ الغشاء المخاطي المبطن للمستقيم.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• إسهال حاد.
• اضطرابات بالكبد.
• حكة جلدية وإكزيما.
• لون بول داكن.
• تصبغ الغشاء المخاطي المبطن للمستقيم.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• طفح جلدي.

هل يعالج دياسيرين هشاشة العظام أو يعيد بناء الغضروف؟

هناك فرق بين الفصال العظمي، المعروف بخشونة المفاصل، وهشاشة العظام. الخشونة تصيب المفصل والغضروف، بينما ترتبط الهشاشة بضعف العظام وزيادة قابليتها للكسر. يستخدم دياسيرين لتخفيف أعراض الفصال العظمي في الركبة أو الورك، وليس علاجا معتمدا لهشاشة العظام، ولا يستبدل الأدوية الموصوفة للوقاية من الكسور.

كذلك، لا تعني تأثيراته على مسارات الالتهاب أنه يعيد الغضروف المتآكل إلى حالته الأصلية أو يلين العظام. الهدف الواقعي من وصفه هو المساعدة على تخفيف الأعراض وتحسين القدرة على الحركة، مع تقييم فائدته لكل مريض.

كيف تعرف أن العلاج بدأ يساعدك؟

لا تتوقع أن تختفي آلام الركبة بعد الكبسولة الأولى؛ فقد يحتاج ظهور التحسن إلى عدة أسابيع. لذلك لا يناسب هذا الدواء تسكين الألم المفاجئ، ولا ترفع الجرعة بنفسك إذا بقي الألم في بداية العلاج. الجرعة وخطة تعديلها يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

راقب أمورا قريبة من حياتك: هل أصبح النهوض من الكرسي أسهل؟ هل تستطيع المشي لمسافة معتادة بألم أقل؟ وهل خف التيبس الذي يعطل نشاطك؟ تدوين هذه الملاحظات يساعد الطبيب على الحكم على الفائدة بدلا من الاعتماد على شعور يوم واحد.

إذا لم تلاحظ تحسنا خلال المدة التي حددها الطبيب للتقييم، فراجع الخطة معه. استمرار الألم لا يعني تلقائيا أنك تحتاج إلى جرعة أعلى أو إضافة مسكن من تلقاء نفسك.

خطة عملية عند اضطراب البطن والإسهال

قد يبدأ الإسهال مبكرا أثناء العلاج، وقد يؤدي استمراره إلى فقد السوائل والأملاح. لا تنتظر حتى يصبح شديدا؛ أوقف دياسيرين وتواصل مع الطبيب عند حدوث الإسهال، ولا تستخدم دواء لإيقافه بهدف الاستمرار في تناول الكبسولات دون مراجعة.

إذا كنت قادرا على الشرب، تناول السوائل على دفعات صغيرة، واسأل الصيدلي عن محلول الإماهة المناسب. أما إذا كانت لديك تعليمات بتقليل السوائل بسبب مرض بالقلب أو الكلى، فاطلب توجيها طبيا بدلا من زيادة الشرب عشوائيا.

• الدوخة عند الوقوف، وجفاف الفم، وقلة التبول علامات تستدعي الانتباه لاحتمال الجفاف.
• الخفقان أو الضعف العضلي الواضح قد يرتبطان باضطراب الأملاح، ويحتاجان إلى تقييم عاجل.
• اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا تعذر عليك الاحتفاظ بالسوائل، أو حدث إغماء، أو ظهر دم في البراز.

ماذا يعني تغير لون البول أثناء العلاج؟

يمكن أن تغير نواتج تكسير الدواء لون البول إلى أصفر داكن أو بني محمر، وقد يكون هذا التغير وحده غير ضار. لكنه لا يكفي للحكم على سلامة الكبد، ولا ينبغي افتراض أن كل تغير في البول سببه الدواء.

إذا صاحب تغير اللون اصفرار العينين، أو براز فاتح، أو فقدان الشهية، أو تعب غير معتاد، فأوقف العلاج واطلب تقييما طبيا سريعا. وجود حرقة أو ألم أثناء التبول يحتاج أيضا إلى مراجعة، لأنه قد يشير إلى مشكلة أخرى.

لماذا قد يطلب الطبيب تحاليل خلال المتابعة؟

قد يطلب الطبيب فحوص وظائف الكبد قبل العلاج وأثناءه، لأن بعض التغيرات قد تظهر في التحاليل قبل ملاحظة أعراض واضحة. ويتحدد توقيت الفحوص بحسب حالتك والأدوية الأخرى التي تستخدمها، وليس وفق جدول واحد يناسب الجميع.

عند تكرر الإسهال، قد تكون هناك حاجة لفحص وظائف الكلى وأملاح الدم. احرص على إبلاغ الطبيب عن الملينات، بما فيها شاي الأعشاب المستخدم للإمساك، لأنها قد تزيد اضطراب الأمعاء. وتجنب الكحول أثناء العلاج لتقليل المخاطر على الكبد.

متى لا يكون ألم المفصل مجرد خشونة معتادة؟

لا تنتظر مفعول الدواء إذا أصبح المفصل ساخنا ومتورما فجأة، خصوصا مع الحمى أو الشعور بالإعياء. هذه الصورة تستدعي تقييما عاجلا لاستبعاد أسباب أخرى، مثل عدوى المفصل.

كذلك، يحتاج الألم الشديد بعد سقوط أو إصابة، أو العجز المفاجئ عن تحميل الوزن على الساق، إلى فحص طبي. أما في المتابعة اليومية، فالعلاج الحركي المناسب وتقوية العضلات وإدارة الوزن عند الحاجة تكمل خطة تخفيف الأعراض؛ فالكبسولات وحدها لا تغني عن العناية بحركة المفصل.