ديريثرومايسين

ما هو دواء ديريثرومايسين

ديريثرومايسين هو نوع من المضادات الحيوية ينتمي إلى عائلة الماكروليدات. يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية، مثل التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والتهاب اللوزتين، والالتهابات الجلدية.

ما هي استخدامات ديريثرومايسين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية التي تسبب العديد من الحالات المرضية، مثل:

• الالتهاب الرئوي.
• التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب الحلق.
• التهاب اللوزتين.
• أنواع من الالتهابات الجلدية.

ما هي موانع استخدام ديريثرومايسين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا الدواء.
• المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكبد.
• الأطفال أقل من 12 سنة، فلم يثبت أمان استخدامه قبل هذا العمر.

ديريثرومايسين والحمل: يمنع استخدام هذا الدواء في فترة الحمل لأنه قد يسبب أضرارًا للجنين؛ إذ ينتمي هذا الدواء لفئة C (بالإنجليزية: Category C)، أي أنه لا يسمح باستخدامه أثناء الحمل.

ديريثرومايسين والرضاعة الطبيعية: لا ينتمي هذا الدواء إلى المضادات الحيوية التي يسمح باستخدامها في فترة الرضاعة الطبيعية خاصة في الستة أشهر الأولى من عمر الرضيع؛ إذ يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم مسببًا أضرارًا صحية.

ما هي احتياطات استخدام ديريثرومايسين؟

يوجد بعض الاحتياطات التي يجب أخذها في الاعتبار عند استخدام دواء ديريثرومايسين، تشمل ما يلي:

• يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس؛ فهذا الدواء يزيد من حساسية الجلد تجاه الضوء والحرارة.
• ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر عند كبار السن؛ لأنهم عادة أكثر عرضة لأمراض الكبد.
• يجب إخبار الطبيب بأي أدوية يستخدمها المريض، أو أي نوع من الحساسية يعاني منها قبل بدء استعمال هذا الدواء.
• يجب إخبار الطبيب فورًا بأي أعراض غريبة تظهر على المريض في وقت استخدام هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لديريثرومايسين؟

يجب تجنب استخدام هذا الدواء مع العديد من الأدوية الأخرى؛ لتجنب ظهور أي أعراض جانبية خطيرة، تشمل تلك الأدوية كلا من:

• تيرفينادين: تسببت أدوية أخرى من نفس فئة هذا الدواء في آثار جانبية خطيرة عند تناولها مع تيرفينادين. على الرغم من أن تلك التفاعلات لم تحدث مع الديريثرومايسين، إلا أنه يجب استخدامه بحذر شديد أثناء تناول دواء تيرفينادين.
• مضادات التخثر: أو مميعات الدم، مثل الوارفارين، قد يكون لهذه الأدوية تأثير مضاعف؛ مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.
• أدوية القلب: مثل الديجوكسين (لانوكسين)، فقد يكون لهذه الأدوية أيضًا تأثير مضاعف.
• مضادات حيوية أخرى: لا تستخدم المضادات الحيوية الأخرى مع هذا الدواء إلا إذا وصفها الطبيب.
• كاربامازيبين.
• فينيتوين.
• حمض الفالبرويك.

يمكن أن تتعارض أدوية أخرى مع استخدام هذا الدواء لكنها غير موجودة في هذه القائمة؛ لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بأي أدوية يتناولها المريض سواء بوصفة طبية، أو بدون وصفة طبية، أو أدوية عشبية، أو فيتامينات.

ما هي جرعات ديريثرومايسين وطرق الاستعمال؟

يجب تناول هذا الدواء حسب إرشادات الطبيب، لكن عادة ما تكون الجرعة مرة واحدة يوميًا، وتحدد مدة العلاج وفقًا للحالة المرضية التي يعاني منها المريض.

ما هي الأشكال الدوائية لديريثرومايسين؟

يوجد هذا الدواء في شكل أقراص بتركيز 250 ملغ من الديريثرومايسين.

ما هي ظروف تخزين ديريثرومايسين؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، ويحفظ بعيدًا عن أماكن الرطوبة، والضوء، وأشعة الشمس. كذلك يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام ديريثرومايسين

يوجد عدة نصائح للمريض يجب اتباعها عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب استخدام هذا الدواء بعد استشارة الطبيب، ووفقًا للجرعة التي يحددها.
• ينبغي استكمال الجرعة ومدة العلاج المطلوبة حتى لو تحسنت الأعراض.
• يجب تناول هذا الدواء مع كمية وفيرة من الماء.
• يجب تناول هذا الدواء مع الطعام لأن الطعام يزيد من امتصاصه.
• يجب استخدام واقي شمس في وقت التعرض للشمس؛ فهذا الدواء يزيد من حساسية الجلد.

كيف يعمل ديريثرومايسين داخل الجسم؟

يتحول ديريثرومايسين داخل الجسم إلى مادة نشطة تسمى إريثرومايسيل أمين. ترتبط هذه المادة بجزء من الريبوسومات البكتيرية، وهي البنى المسؤولة عن تصنيع البروتينات التي تحتاجها البكتيريا للنمو والتكاثر. وبهذا يحد الدواء من نمو البكتيريا الحساسة له ويساعد الجسم على السيطرة على العدوى.

لكن هذا التأثير لا يشمل الفيروسات؛ لذلك لا يفيد الدواء في علاج نزلات البرد أو الإنفلونزا. وجود سعال أو ألم بالحلق لا يكفي وحده لتحديد الحاجة إلى مضاد حيوي، كما أن تغير لون البلغم لا يثبت وحده أن السبب بكتيري.

ما الأعراض الجانبية التي قد تشعر بها؟

قد تظهر اضطرابات هضمية مثل الغثيان أو ألم البطن أو الإسهال، وقد يحدث القيء أو الصداع أيضا. لا تعني هذه الأعراض تلقائيا وجود حساسية تجاه الدواء، لكن شدتها واستمرارها يحددان الحاجة إلى مراجعة الطبيب.

إذا كان الغثيان خفيفا، فقد تساعد الوجبات البسيطة وتجنب الأطعمة الدسمة على تحمله. احرص على تعويض السوائل عند حدوث إسهال خفيف، واطلب المشورة إذا أصبحت الأعراض تعوق الأكل أو الشرب أو ممارسة نشاطك المعتاد. لا تغير العلاج بنفسك لمجرد انزعاج عابر.

• إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تعاود تناوله تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، لأن القرار يتوقف على توقيت القيء واحتمال امتصاص الدواء.
• قد يؤدي استعمال المضادات الحيوية إلى فرط نمو الفطريات؛ أبلغ الطبيب إذا ظهرت بقع بيضاء مؤلمة بالفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

بعض الأعراض تستدعي تصرفا سريعا، حتى لو ظهرت بعد تحسن العدوى. ولا يلزم أن تحدث هذه المشكلات لكل من يتناول الدواء.

• توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح مصحوب بدوار شديد؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي خطير.
• راجع الطبيب فورًا عند ظهور إسهال شديد أو مستمر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية. قد يرتبط ذلك بالتهاب في القولون بسبب المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول أدوية لإيقاف الإسهال دون مشورة.
• اصفرار العينين أو الجلد، والبول الداكن، والألم الملحوظ أعلى البطن علامات تستدعي تقييما عاجلا لاحتمال وجود مشكلة كبدية.
• اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر طفح واسع مع تقرحات بالفم أو تقشر في الجلد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب، فاستعن بالصيدلي بدلا من تغيير المواعيد عشوائيا.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تم تناوله ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. فقدان الوعي أو صعوبة التنفس يستلزمان الاتصال بالإسعاف مباشرة.

هل يمكن سحق الأقراص لتسهيل بلعها؟

تكون أقراص ديريثرومايسين مغلفة معويا، ولذلك تبلع كاملة دون مضغ أو سحق أو تقسيم. يحمي هذا الغلاف الدواء أثناء مروره بالمعدة، وقد يؤدي إتلافه إلى التأثير في وصوله وامتصاصه.

إذا كنت تواجه صعوبة في بلع القرص، فلا تذيبه في كوب ماء ولا تخلطه بالطعام بعد طحنه. ناقش المشكلة مع الصيدلي أو الطبيب لاختيار بديل ملائم لحالتك.

كيف تعرف أن العلاج يحتاج إلى إعادة تقييم؟

تحسن الأعراض ليس فوريا بالضرورة، لكن تفاقم الحمى أو الألم، أو عدم بدء التحسن خلال الأيام الأولى، يستدعي التواصل مع الطبيب. قد تحتاج الحالة إلى إعادة فحص أو مزرعة لتحديد البكتيريا ومدى حساسيتها للمضاد، وليس مجرد زيادة الجرعة.

لا تستخدم الأقراص المتبقية لعلاج عدوى جديدة، ولا تعطها لشخص ظهرت لديه أعراض تشبه أعراضك. فالاختيار المناسب للمضاد يعتمد على موضع العدوى والميكروب المتوقع والحالة الصحية، وليس على تشابه الأعراض وحده.