ديسكلورفنرامين

ما هو دواء ديسكلورفنرامين

ديسكلورفنرامين هو دواء مضاد للهيستامين يستخدم لعلاج أعراض الحساسية. يعمل ديسكلورفنرامين على تثبيط الهيستامين التي يصنعها الجسم أثناء التفاعلات التحسسية. كما أن له أيضًا خصائص مضادة للأستيل كولين، مما يساعد على تخفيف سيلان الأنف وزيادة إفراز دموع العينين.

يستخدم ديسكلورفنرامين لعلاج أعراض البرد، مثل:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• العطاس.
• زيادة إفراز دموع العينين.
• الحكة في العينين، والأنف، والحلق.

ما هي استخدامات ديسكلورفنرامين؟

يستخدم ديسكلورفنرامين لعلاج:

• التهاب الملتحمة التحسسي.
• نزلات البرد.
• الصدفية.
• الحساسية الجلدية المفرطة.
• شرى الجلد.
• التهاب الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديسكلورفنرامين؟

يمنع استخدام ديسكلورفنرامين في حالة فرط الحساسية للديسكلورفنرامين، أو للمواد المستخدمة في المركب.

ما هي احتياطات استخدام ديسكلورفنرامين؟

يجب استخدام ديسكلورفنرامين بحذر في الحالات التالية:

• تضيق عنق المثانة.
• الربو القصبي.
• ارتفاع ضغط العين.
• تضخم البروستات.
• انسداد الاثنى عشر.
• القرحة الهضمية الضيقة.

ديسكلورفنرامين للحامل: يعتبر ديسكلورفنرامين آمنًا للحوامل، إذ لم يثبت أنه قد سبب ضررًا للأجنة عند البشر، كما أن الدراسات على الحيوانات أظهرت عدم تضرر الأجنة بسبب استخدام ديسكلورفنرامين أثناء الحمل.

ديسكلورفنرامين للمرضع: ليس معروفًا ما إن كان ديسكلورفنرامين يفرز في حليب الأم أم لا، لذلك يجب أن يستخدم بحذر للمرضع.

ما هي التداخلات الدوائية لديسكلورفنرامين؟

قد يتعارض ديسكلورفنرامين مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي.
• الأدوية المضادة للفعل الكوليني يمكن أن تزيد من تأثير الديسكلورفنرامين.

ما هي الأشكال الدوائية لديسكلورفنرامين؟

شراب: 2 مغ/ 5 مل.
أقراص: 6 مغ.

ما هي ظروف تخزين ديسكلورفنرامين؟

يجب أن يتم تخزين أقراص وشراب ديكسكلورفينيرامين بين 2 و 30 درجة مئوية بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة.

كيفية استخدام ديسكلورفنرامين

يجب أخذ الجرعة طويلة الإفراز كحبة كاملة دون مضغ أو تحطيم، فقط بلعها. يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

الاعراض الجانبية لديسكلورفنرامين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

الجهاز الهضمي:

• جفاف الفم.
• اضطراب المعدة والقيء.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.

الجلد:

• الحساسية المفرطة.

الدم:

• فقر الدم الانحلالي.
• قلة الصفيحات.

الجهاز العصبي:

• الدوخة.
• النعاس.
• التعب.
• الارتباك.
• التوتر.
• الرعاش.

النظر:

• عدم وضوح في الرؤية.

تشمل الأعراض الأخرى: فرط الحساسية للدواء، جفاف الفم، تقيؤ، إسهال، فقر الدم الانحلالي، قلة الصفيحات، دوار، نعاس، توتر، تعب وإرهاق، ارتباك وتشوش ذهني، رعاش، وتشوش الرؤية.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما حدوده؟

يساعد ديسكلورفنرامين على تهدئة أعراض الحساسية، لكنه لا يزيل سببها ولا يمنع عودتها عند التعرض للمثير نفسه، مثل الغبار أو وبر الحيوانات. لذلك، إذا لاحظت أن الأعراض تتكرر عند تنظيف المنزل أو الاقتراب من حيوان أليف، فمحاولة تقليل التعرض للمسبب تكمل دور الدواء ولا تستبدل به.

تخفيف بعض أعراض الزكام لا يعني أن الدواء يعالج العدوى الفيروسية أو يقصر مدتها، كما أنه ليس علاجا لكل أنواع السعال. ورغم ورود الصدفية ضمن الاستخدامات في المقال، فإنه ليس علاجا أساسيا لها ولا يعالج الالتهاب المسبب للويحات الجلدية؛ وقد يختار الطبيب مضاد هيستامين لتخفيف الحكة لدى بعض المرضى فقط.

القيادة والعمل: انتبه حتى إن لم تشعر بالنعاس

ينتمي هذا الدواء إلى مضادات الهيستامين القديمة التي قد تؤثر في الانتباه وسرعة الاستجابة. لا تقد السيارة أو تستخدم آلات خطرة حتى تعرف كيف يؤثر فيك؛ فالشعور بأنك مستيقظ لا يضمن أن التركيز وردود الفعل لم يتأثرا.

إذا كان عملك يتطلب صعود سلالم أو تشغيل معدات، ناقش اختيار علاج أقل تسببا في النعاس مع الصيدلي أو الطبيب. ولا تعتمد على القهوة لإلغاء تأثير الدواء، ولا تغير موعده أو كمية ما تتناوله بهدف مواصلة العمل دون استشارة.

• تجنب الكحول أثناء الاستخدام لأنه قد يزيد النعاس وضعف التناسق الحركي.
• عند الاستيقاظ ليلا، انهض ببطء وأضئ الطريق، خصوصا إذا شعرت بدوار أو عدم اتزان.

كيف تتجنب تكرار المادة الفعالة دون قصد؟

قد تبدأ بمضاد للحساسية ثم تضيف مستحضرا للزكام أو دواء يساعد على النوم، دون الانتباه إلى احتوائه على مضاد هيستامين آخر. اختلاف الأسماء التجارية لا يعني أن الجمع بينها آمن؛ فقد تتراكم التأثيرات المهدئة وجفاف الفم وصعوبة التبول.

اعرض على الصيدلي عبوات الأدوية التي تستخدمها، بما فيها المنتجات التي تباع دون وصفة. ويحتاج استعمال مثبطات إنزيم أحادي الأمين المؤكسد، وهي أدوية تستخدم لبعض حالات الاكتئاب أو أمراض أخرى، إلى تنبيه خاص؛ فقد تطيل وتزيد التأثيرات المضادة للكولين، وقد تمنع النشرة الجمع بينها وبين هذا الدواء. إذا كنت تتناولها أو أوقفتها حديثا، فلا تبدأ العلاج قبل مراجعة الطبيب.

• افحص خانة المواد الفعالة في مستحضرات الحساسية والزكام الليلية قبل تناولها.
• أخبر الصيدلي عن المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية، ولا تجمعها مع الدواء من تلقاء نفسك.

استخدام الشراب والالتزام بالخطة العلاجية

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة والمستحضر المستخدم. عند تناول الشراب، استعمل محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة؛ فملعقة الطعام المنزلية قد تعطي كمية غير دقيقة. وإذا استبدلت العبوة بمنتج آخر، تحقق من التركيز قبل استعمال الكمية المعتادة.

لا تزد الكمية إذا تأخر التحسن، ولا تستخدم وصفة شخص آخر حتى لو كانت أعراضكما متشابهة. استمرار الأعراض قد يستدعي إعادة تقييم سببها أو اختيار علاج آخر، وليس بالضرورة زيادة مضاد الهيستامين.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان العلاج موصوفا بمواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعات لتعويض ما فات. أما عند وصفه للاستخدام وقت الحاجة، فليس هناك جرعة فائتة يلزم تعويضها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ ولا تنتظر ظهور الأعراض. قد تظهر سمية الدواء في صورة نعاس شديد أو هياج وهلوسة أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ الفريق الطبي باسم المستحضر وما تعرفه عن الكمية ووقت تناولها.

الأطفال وكبار السن يحتاجون احتياطات إضافية

لا يعطى هذا الدواء للطفل بهدف تهدئته أو مساعدته على النوم. فقد تحدث استجابة عكسية تتمثل في النشاط الزائد أو التهيج بدلا من النعاس. ملاءمته للأطفال تعتمد على العمر وتركيبة المستحضر ونشرته المحلية، ولا يجوز تقدير جرعة الطفل بتقليل جرعة البالغ عشوائيا.

لدى كبار السن، قد تكون مشكلات التركيز والإمساك واحتباس البول والسقوط أكثر أهمية من النعاس وحده. إذا كان المريض يعاني ضعف الذاكرة أو يتناول أدوية متعددة، فمراجعة القائمة كاملة تساعد الطبيب على اختيار بديل أنسب وأقل تأثيرا في اليقظة عند الحاجة.

توضيح ضروري بشأن الحمل والرضاعة

وصف الدواء بأنه آمن للحامل بصورة مطلقة ليس دقيقا؛ فعدم ثبوت الضرر لا يعني غياب كل المخاطر. إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، يقرر الطبيب مدى الحاجة إليه ويوازن الفائدة المتوقعة مع البدائل المتاحة، مع مراعاة مرحلة الحمل ومدة الاستخدام.

أثناء الرضاعة، لا تبدئيه دون مراجعة مختص؛ فبعض نشرات ديسكلورفنرامين تمنع استخدامه لدى المرضعات لاحتمال حدوث آثار مهمة لدى الرضيع. وقد تؤثر مضادات الهيستامين المهدئة في يقظة الطفل أو إدرار الحليب. إذا حدث تعرض وظهر نعاس غير معتاد أو ضعف رضاعة، فتواصلي مع الطبيب بسرعة.

تمييز الأعراض المزعجة عن علامات الخطر

ليست كل الآثار المذكورة في المقال شائعة بالدرجة نفسها؛ فاضطرابات الدم والتحسس الشديد ليست من الأعراض اليومية المتوقعة. لجفاف الفم الخفيف، قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر مع العناية بالأسنان، لكن استمرار الجفاف أو صعوبة البلع يستدعي الاستشارة.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم اللسان والحلق أو الإغماء. مضاد الهيستامين لا يغني عن الأدرينالين الموصوف لعلاج التأق ولا عن الرعاية الطارئة.
• راجع الطبيب عاجلا عند العجز عن التبول، أو ألم شديد بالعين مصحوب بتغير مفاجئ في الرؤية، أو خفقان شديد، أو ارتباك واضح.
• أبلغ الطبيب عن كدمات غير مفسرة أو نزيف غير معتاد أو شحوب وتعب شديدين، بدلا من افتراض أنها آثار بسيطة يمكن تجاهلها.