ديسلفرام

ما هو دواء ديسلفرام

يثبط العلاج تأثير الإنزيم المسؤول عن أيض الكحول في الجسم، مما يسبب أعراضاً مزعجة للمريض في حال تناوله للكحول (مثل الغثيان، الصداع، التقيؤ، ألم في الصدر أو البطن)، الأمر الذي يساعد في الإقلاع عن شرب الكحول.

ما هي استخدامات ديسلفرام؟

يستخدم في علاج بعض حالات إدمان الكحول المزمن.

ما هي موانع استخدام ديسلفرام؟

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• المرضى الذين يتناولون/يستخدمون الإيثانول، الميترونيدازول (مضاد حيوي)، بارالديهايد، أو أي منتج محتوي على الإيثانول (مثل بعض أدوية السعال).
• المرضى الذين يعانون من الذهان.
• المرضى الذين يعانون من اعتلال شديد في القلب أو انسداد شديد في الشرايين التاجية.

ما هي احتياطات استخدام ديسلفرام؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي": لا توجد حالياً دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال.

في حال كان المريض يعاني من مرض أو اعتلال في الكبد، الكلى، الغدة الدرقية، أو السكري، اضطراب عقلي أو ضرر في الدماغ، صرع أو اضطرابات اختلاجية، فيجب إخبار الطبيب المعالج بذلك قبل البدء بتناول العلاج، فقد تحتاج بعض الحالات جرعات معدلة.

في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي إجراء علاجي أو تشخيصي فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يفضل ارتداء بطاقة تفيد بأن الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها في حال تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التداخلات الدوائية لديسلفرام؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• أيزونيازيد.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل الفينيليزين، أيزوكاربوكسيد، فينيليزين وغيرها.
• البينزوديازبينات مثل الديازيبام، الألبرازولام، الكلورديازيبوكسيد، الكلوزيبات، التيمازبين وغيرها.
• علاجات الاكتئاب الأخرى مثل الأميتريبتالين، الإميبرامين، النورتريبتلين وغيرها.
• الوارفرين.
• الميترونيدازول.
• الثيوفيلين.
• الفينيتوين.
• الليثيوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديسلفرام؟

يتوفر العلاج على صورة أقراص بجرعة 250 مغ.

ما هي ظروف تخزين ديسلفرام؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (20 - 25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لديسلفرام

من أعراض العلاج الجانبية:

• تعب، إعياء.
• صداع.
• طفح جلدي.
• الشعور بطعم معدني في الفم.
• قد يؤثر العلاج على القدرة الإنجابية.
• تعب.
• صداع.
• عنانة.
• الطعم المعدني.
• التهاب الأعصاب.
• طفح.
• التهاب الكبد.
• اعتلال الأعصاب الطرفية.
• التهاب العصب البصري.
• اضطراب ذهاني.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد ديسلفرام على الالتزام بالامتناع عن الكحول، لكنه لا يزيل الرغبة في الشرب مباشرة، ولا يعالج أعراض انسحاب الكحول. لذلك تكون فائدته أوضح عندما يأتي ضمن خطة تشمل المتابعة الطبية والدعم النفسي أو السلوكي، مع خطوات عملية للتعامل مع المواقف التي تدفع إلى الشرب.

إذا كنت تشرب بانتظام وظهرت عليك رجفة أو تعرق أو قلق شديد عند التوقف، فلا تحاول تجاوز هذه المرحلة اعتمادا على الأقراص وحدها. قد يحتاج انسحاب الكحول إلى علاج ومراقبة منفصلين، أما التشنجات أو الهلوسة أو الارتباك الشديد فتستدعي رعاية طارئة.

قبل القرص الأول: اتفاق واضح وخطة آمنة

لا يبدأ العلاج أثناء وجود الكحول في الجسم أو حالة السكر. أخبر الطبيب بصدق عن وقت آخر مشروب تناولته، ليحدد موعد البدء الآمن بحسب حالتك. لا تعتمد على شعورك بأنك أصبحت يقظا، فقد يظل الكحول موجودا رغم زوال بعض آثاره الظاهرة.

يجب أن يعرف المريض أنه يتناول هذا الدواء وأن يفهم طبيعة التفاعل مع الكحول. لا يجوز إعطاؤه سرا، أو خلطه بالطعام لشخص لا يعلم بوجوده؛ فهذا قد يعرضه لتفاعل خطير لا يستطيع تفسيره أو طلب المساعدة المناسبة له.

اتفق مع الطبيب على خطة إذا عادت الرغبة في الشرب: بمن تتصل، وكيف تبتعد عن الموقف المحفز، ومن يمكنه مساندتك دون لوم. مشاركة شخص موثوق في الخطة تكون بموافقتك، وليست بديلا عن المتابعة العلاجية.

الكحول قد يوجد في منتجات لا تتوقعها

الامتناع لا يقتصر على المشروبات المعروفة. قد يدخل الكحول في أطعمة أو مستحضرات تستعملها يوميا، ولذلك تصبح قراءة الملصق عادة مفيدة طوال العلاج. إذا كانت المكونات غير واضحة، اعرض المنتج على الصيدلي بدلا من تجربته.

لا تفترض أن طهي الطعام يزيل الكحول تماما، أو أن وصف مشروب بأنه منخفض الكحول يجعله مناسبا لك. وحتى المنتجات المسوقة بوصفها خالية من الكحول قد تختلف في محتواها؛ تحقق من الملصق قبل الاستخدام.

• انتبه إلى الحلويات المحشوة بالكحول والصلصات والمخللات أو الأطباق التي يدخل النبيذ أو غيره من المشروبات الكحولية في تحضيرها.
• اختر غسول فم ومستحضرات دوائية سائلة خالية من الكحول بعد سؤال الصيدلي، ولا تكتف باسم المنتج التجاري.
• قد تسبب بعض المستحضرات الخارجية المحتوية على الكحول، مثل مستحضرات ما بعد الحلاقة وبعض دهانات الجسم، تفاعلا لدى بعض المرضى. اسأل عن بدائل مناسبة.
• إذا كنت تعمل في مكان تتعرض فيه لأبخرة كحولية، أخبر الطبيب بطبيعة العمل لتقييم التعرض ووسائل تجنبه.

لماذا يستمر الحذر بعد إيقاف الأقراص؟

تأثير الدواء لا يختفي فور تركه؛ فقد يحدث تفاعل مع الكحول حتى أسبوعين بعد آخر قرص. لذا لا تجعل نسيان العلاج أو إيقافه مؤقتا وسيلة تسمح بالشرب، ولا تختبر نفسك برشفة صغيرة لترى إن كان التأثير قد انتهى.

إذا قرر الطبيب إنهاء العلاج، اطلب منه توضيح فترة تجنب الكحول وما يلزم من متابعة بعدها. وقد تحتاج خطة الدعم إلى الاستمرار حتى بعد انتهاء الأقراص، خاصة إذا كانت المناسبات الاجتماعية أو الضغوط اليومية تزيد الرغبة في الشرب.

التصرف عند التعرض للكحول أثناء العلاج

قد يكون التفاعل شديدا، وليس مجرد انزعاج مؤقت. توقف عن تناول المنتج المشتبه به واطلب إرشادا طبيا عاجلا إذا ظهرت أعراض بعد التعرض للكحول. لا تحاول معالجة التفاعل بمشروب آخر أو دواء من تلقاء نفسك، ولا تقد السيارة إلى المستشفى.

• اتصل بالطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس، أو إغماء، أو ألم شديد بالصدر، أو خفقان شديد، أو تشوش واضح في الوعي.
• أخبر فريق الإسعاف باسم العلاج، ووقت آخر قرص، والمنتج الذي تناولته إن أمكن.
• إذا فقد الشخص وعيه، فلا تعطه طعاما أو شرابا أو أقراصا بالفم، ولا تحاول إجباره على القيء.

فحوصات المتابعة وعلامات لا تنتظر معها

قد يطلب الطبيب فحوص وظائف الكبد قبل البدء، ثم يعيدها مبكرا خلال العلاج وعلى فترات بحسب الحالة. الالتزام بها مفيد حتى إن كنت تشعر أنك بخير، لأن أذية الكبد قد تظهر لدى أشخاص لم تكن لديهم مشكلة كبدية معروفة.

أوقف الدواء واطلب تقييما طبيا عاجلا إذا لاحظت اصفرار العينين أو الجلد، أو بولا داكنا، أو فقدانا ملحوظا للشهية مع تعب غير معتاد أو قيء مستمر. لا تنسب هذه العلامات تلقائيا إلى الإرهاق أو اضطراب المعدة.

كذلك لا تؤجل إبلاغ الطبيب عن تنميل أو حرقان جديد في اليدين أو القدمين، أو ضعف في الحركة، أو تغير في الرؤية، أو تغيرات غير معتادة في التفكير والسلوك. التدخل المبكر يساعد على تقييم السبب وتعديل الخطة بأمان.

تنظيم التناول والجرعة المنسية

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تزدها بهدف تقوية تأثير العلاج. ربط موعد القرص بعادة يومية ثابتة قد يساعدك على الانتظام. وإذا سبب لك نعاسا، فتجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثيره عليك، وناقش توقيت التناول مع الصيدلي.

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. وإذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى دون ظهور أعراض، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته.