ديسلوراتادين، مونتيلوكاست
Desloratadine, Montelukast
ديسلوراتادين ومونتيلوكاست لعلاج أعراض التهاب الأنف التحسسي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تستخدم التركيبة لتخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي، مثل العطاس وسيلان الأنف ودماع العين.
- يخصص مونتيلوكاست لحساسية الأنف عادة عند عدم كفاية العلاجات البديلة أو عدم تحملها.
- ظهور تغيرات نفسية أو سلوكية جديدة يستدعي إيقاف التركيبة والتواصل مع الطبيب فورا.
- قد يسبب الدواء صداعا أو جفاف الفم أو اضطراب المعدة أو النعاس؛ تجنب القيادة إذا تأثر انتباهك.
- يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، ولا تضف دواء آخر للحساسية دون استشارته.
- هذه الأقراص ليست علاجا إسعافيا لنوبة الربو ولا بديلا تلقائيا عن البخاخات الموصوفة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ديسلوراتادين، مونتيلوكاست
ديسلوراتادين ومونتيلوكاست هما تركيبة دوائية تستخدم لعلاج حمى القش أو ما يسمى بالتهاب الأنف التحسسي.
ينتمي ديسلوراتادين لمجموعة أدوية مضادات الهستامين، التي تستخدم لعلاج أعراض الحساسية، بينما يعمل مونتيلوكاست كمضاد لمركبات كيميائية في الجسم تسمى ليوكوتريين، والتي تسبب الالتهاب والاحتقان في الأنف والقصبات الهوائية.
ما هي استخدامات ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
يستخدم ديسلوراتادين ومونتيلوكاست لعلاج أعراض التهاب الأنف التحسسي، والتي تتضمن ما يلي:
- العطاس.
- سيلان الأنف.
- الكحة.
- دماع العين.
اقرأ أيضا: طرق علاج حساسية الأنف
ما هي موانع استخدام ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
يمنع استخدام ديسلوراتادين ومونتيلوكاست في حالة فرط الحساسية لأحد الدوائين أو أحد المكونات غير الفعالة الموجودة في الدواء.
ما هي احتياطات استخدام ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
ينصح باستخدام دواء ديسلوراتادين ومونتيلوكاست بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:
- أمراض الكبد.
- أمراض الكلى.
- الصرع.
- الحمل والرضاعة.
- بيلة فينيل كيتون.
- الأمراض العقلية والذهان.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.
- الربو، أو الإصابة المسبقة بتفاعلات تحسسية شديدة بعد تناول الأسبرين أو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
قد يسبب هذا الدواء النعاس، لذلك ينصح بتجنب القيادة أثناء استخدامه.
اقرأ أيضا: تعرف على طرق علاج الحساسية
ما هي التداخلات الدوائية لديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
ينصح بإعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل استخدام ديسلوراتادين ومونتيلوكاست.
قد يتعارض هذا الدواء مع الأدوية التالية:
- أدوية الرشح أو أدوية الحساسية الأخرى.
- سيمتدين.
- فلوكستين.
- كيتوكونازول.
- أزيثرومايسين و إريثرومايسين.
- أدوية الصرع، مثل فينيتوين.
- فينوباربيتال.
- ريفامبسين.
- جيمفيبروسيل.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل أيبوبرفين.
ما هي جرعات ديسلوراتادين، مونتيلوكاست وطرق الاستعمال؟
يحدد الطبيب الجرعة حسب حالة المريض. يبلع قرص الدواء كاملا دون مضغ مع كوب من الماء.
ما هي الأشكال الدوائية لديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
يتوفر ديسلوراتادين ومونتيلوكاست بالأشكال الصيدلانية التالية:
أقراص: ديسلوراتادين 5 ملغ/ مونتيلوكاست 10 ملغ.
ما هي ظروف تخزين ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
ينصح بحفظ هذا الدواء بعيدا عن أشعة الشمس في مكان بارد وجاف.
كيفية استخدام ديسلوراتادين، مونتيلوكاست
ينصح المريض باتباع النصائح التالية أثناء استخدام الدواء:
- ينصح بتناول الدواء مساء مع الطعام أو بدونه.
- قد يعاني المريض من تغييرات سلوكية أثناء استخدام الدواء، ينصح عندها بالتحدث مع الطبيب فورا.
- ينصح بعدم إيقاف الدواء فجأة، فقد يسبب الإيقاف المفاجئ للدواء أعراضا انسحابية، مثل الحكة، وشعور بالحرقة، وسيلان الأنف.
- ينصح بتجنب تناول الجريب فروت أو عصير الجريب فروت، إذ يتعارض الدواء مع هذه الفاكهة.
الاعراض الجانبية لديسلوراتادين، مونتيلوكاست
- ألم البطن
- صداع
- إرهاق
- جفاف الفم
- إسهال
- دوخة
- نعاس
- غثيان
- تقيؤ
- تهيج عصبي
متى تكون هذه التركيبة خيارا مناسبا لحساسية الأنف؟
وجود مادتين لعلاج الحساسية في قرص واحد لا يعني أن التركيبة هي الخيار الأول لكل مريض. يحمل مونتيلوكاست تحذيرا بارزا بشأن احتمال حدوث آثار نفسية وسلوكية خطيرة، لذلك يخصص استعماله لالتهاب الأنف التحسسي عادة لمن لم يستفيدوا بما يكفي من العلاجات البديلة أو لم يتمكنوا من تحملها.
إذا كانت مشكلتك عطاسا موسميا أو انسدادا في الأنف، فاسأل الطبيب عن سبب اختيار هذه التركيبة مقارنة بمضاد الهيستامين وحده أو بخاخات الأنف المناسبة. يعتمد القرار على شدة الأعراض، والعلاجات التي جربتها، ووجود أمراض مصاحبة. ولا تضف دواء آخر للحساسية من تلقاء نفسك لمجرد أن التحسن لم يكن كاملا.
تغيرات النوم والمزاج: علامات تستدعي تصرفا سريعا
قد تظهر التأثيرات النفسية المرتبطة بمونتيلوكاست لدى أشخاص لديهم تاريخ نفسي سابق أو دون وجوده. وقد تحدث أثناء العلاج، كما وردت بلاغات عن ظهورها أو استمرارها بعد إيقافه. لهذا لا تتجاهل تغيرا واضحا في النوم أو التصرفات باعتباره مجرد ضغط يومي.
عند ظهور تغير نفسي أو سلوكي جديد، أوقف تناول التركيبة التي تحتوي على مونتيلوكاست واتصل بالطبيب فورا لتقييم الحالة واختيار بديل عند الحاجة. لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد، واطلب من أحد أفراد الأسرة مساعدتك على ملاحظة أي تغير غير مألوف.
- انتبه للكوابيس، والأرق، والمشي أثناء النوم، أو القلق والتهيج غير المعتادين.
- تستدعي العدوانية، والاكتئاب، والارتباك، والهلوسة، أو اضطراب الانتباه والذاكرة تواصلا عاجلا مع الطبيب.
- إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس أو الانتحار، فاطلب مساعدة الطوارئ فورا ولا تبق وحدك.
إذا كنت مصابا بالربو أيضا
قد يستخدم مونتيلوكاست ضمن خطة السيطرة على الربو، لكنه لا يفتح الشعب الهوائية بالسرعة المطلوبة أثناء النوبة الحادة. عند حدوث صفير مفاجئ أو ضيق نفس، اتبع خطة الربو التي وضعها الطبيب واستعمل دواء الإنقاذ الموصوف لك، بدلا من تناول قرص إضافي من هذه التركيبة.
لا تستبدل بخاخ الكورتيزون أو أي علاج منتظم للربو بهذه الأقراص دون توجيه طبي. وإذا أصبحت تحتاج إلى دواء الإنقاذ أكثر من المعتاد، أو بدأت تستيقظ بسبب ضيق التنفس، فهذه علامة على ضرورة مراجعة الخطة العلاجية. أما صعوبة التنفس الشديدة أو عدم الاستجابة لدواء الإنقاذ فتستدعي رعاية عاجلة.
وجود مونتيلوكاست لا يجعل تناول الأسبرين أو المسكنات المشابهة آمنا لمن سبق أن تسببت لديه في نوبة ربو أو تفاعل تحسسي.
ماذا تفعل عند نسيان القرص أو تناول كمية زائدة؟
إذا نسيت تناول الدواء، فتجاوز الجرعة المنسية وخذ التالية في موعدها المعتاد، ولا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. ولتقليل النسيان، يمكن ربط الموعد بعادة مسائية ثابتة أو استخدام منبه، مع الالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.
إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت التناول. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجات منزلية لتقليل الامتصاص.
فقدان الوعي، أو التشنجات، أو صعوبة التنفس بعد تناول الدواء تستلزم الاتصال بالطوارئ مباشرة.
هل يلزم التدرج عند إيقاف العلاج؟
لا تحتاج هذه التركيبة عادة إلى خفض تدريجي لمنع أعراض انسحابية. وقد يعود العطاس أو سيلان الأنف بعد التوقف لأن مسببات الحساسية ما زالت موجودة، وليس لأن الجسم أصبح معتمدا على الدواء.
ناقش مدة العلاج مع الطبيب، خصوصا إذا كان مونتيلوكاست جزءا من خطة علاج الربو؛ فالتوقف دون توفير بديل مناسب قد يضعف السيطرة على المرض. ويختلف ذلك عن ظهور تغيرات نفسية أو سلوكية جديدة، إذ تستدعي إيقاف الدواء والتواصل الفوري مع الطبيب كما سبق توضيحه.
التعامل مع الأعراض المزعجة دون إخفاء علامات الخطر
يمكن تخفيف جفاف الفم برشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر، مع الاهتمام بتنظيف الأسنان. وإذا شعرت بانزعاج خفيف في المعدة، فقد يساعد تناول القرص مع الطعام. لا تضف دواء للغثيان أو مسكنا بصورة متكررة قبل سؤال الصيدلي، خصوصا مع وجود أمراض مزمنة.
الأعراض التي تعطل العمل أو النوم، أو تستمر دون تحسن، تستحق مراجعة العلاج بدلا من تحملها بصمت.
- تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة البلع أو التنفس، أو الإغماء قد تشير إلى تحسس شديد وتستدعي الطوارئ.
- اصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن، أو ألم البطن المستمر تستدعي تقييما طبيا سريعا لاحتمال وجود مشكلة كبدية.
- نادرا، قد يترافق مونتيلوكاست مع حالة التهابية تشمل أعراضا مثل طفح جديد مع تدهور التنفس أو خدر الأطراف؛ أخبر الطبيب بسرعة إذا اجتمعت هذه العلامات.
كيف تعرف أن خطة العلاج تحتاج إلى مراجعة؟
راقب أثر العلاج على حياتك اليومية: هل تنام أفضل؟ هل أصبح العطاس أقل إزعاجا أثناء العمل؟ وهل تستطيع التنفس من الأنف بصورة أريح؟ تدوين هذه الملاحظات يساعد الطبيب على تقدير الفائدة مقابل أي آثار غير مرغوبة.
إذا بقيت الأعراض مزعجة، فلا ترفع الجرعة بنفسك. قد تحتاج إلى مراجعة التشخيص أو إضافة علاج موضعي مناسب. كما أن الانسداد المستمر في جهة واحدة، أو نزف الأنف المتكرر، أو ألم الوجه المصحوب بحمى ليست أعراضا ينبغي التعامل معها بمجرد زيادة أدوية الحساسية.
أسئلة شائعة
ما استخدام ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
تستخدم التركيبة لتخفيف أعراض حساسية الأنف، ومنها العطاس وسيلان الأنف ودماع العين. لكنها ليست الخيار الأول عادة؛ إذ يخصص مونتيلوكاست لمن لم يستفيدوا بما يكفي من البدائل أو لم يتحملوها بسبب احتمال حدوث آثار نفسية وسلوكية خطيرة.
هل يسبب ديسلوراتادين، مونتيلوكاست النعاس؟
قد يسبب النعاس أو الدوخة لدى بعض الأشخاص، رغم أن ديسلوراتادين أقل تسببا بالنعاس من مضادات الهيستامين القديمة. إذا شعرت بقلة التركيز أو النعاس، فتجنب القيادة وتشغيل الآلات.
هل يمكن أن يسبب مونتيلوكاست الكوابيس أو تغير المزاج؟
نعم، قد يرتبط بكوابيس أو أرق أو قلق أو اكتئاب وتغيرات سلوكية، حتى دون تاريخ نفسي سابق. عند ظهور تغير جديد، أوقف التركيبة واتصل بالطبيب فورا. أما أفكار إيذاء النفس أو الانتحار فتستدعي طلب الطوارئ فورا وعدم البقاء وحدك.
متى تؤخذ أقراص ديسلوراتادين، مونتيلوكاست؟
ينصح بتناولها مساء مع الطعام أو بدونه، وفق تعليمات الطبيب أو الصيدلي الذي يحدد الجرعة المناسبة. يبلع القرص كاملا مع الماء، ويمكن ربط موعده بعادة مسائية ثابتة لتقليل النسيان.
ماذا أفعل إذا نسيت تناول القرص؟
تجاوز الجرعة المنسية وخذ التالية في موعدها المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، ويمكنك استخدام منبه لتذكر الموعد.
هل يجب إيقاف ديسلوراتادين، مونتيلوكاست تدريجيا؟
لا تحتاج التركيبة عادة إلى خفض تدريجي لمنع أعراض انسحابية، وقد تعود أعراض الحساسية بعد التوقف لاستمرار التعرض لمسبباتها. ناقش التوقف مع الطبيب، خصوصا إذا كان مونتيلوكاست ضمن خطة الربو، لكن ظهور تغير نفسي أو سلوكي جديد يستدعي إيقافها والتواصل الفوري معه.
هل تعالج هذه التركيبة نوبة الربو المفاجئة؟
لا، فمونتيلوكاست لا يفتح الشعب الهوائية بالسرعة اللازمة لعلاج النوبة الحادة. استخدم دواء الإنقاذ الموصوف وفق خطة الربو، ولا تتناول قرصا إضافيا بدلا منه. صعوبة التنفس الشديدة أو عدم الاستجابة لدواء الإنقاذ تستدعي رعاية عاجلة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل