ديسيربيدين

ما هو دواء ديسيربيدين

ديسيربيدين هو قلويد استر مشتق من نبات الراولفيا يتمتع بخصائص خافضة للضغط ومضادة للذهان. يعمل هذا الدواء من خلال التحكم في النبضات العصبية على طول مسارات عصبية معينة، حيث يتسبب في استنفاد مخازن النورأدرينالين في الأطراف العصبية السمبثاوية المحيطية، وكذلك مخازن الكاتيكولامين والسيروتونين في المخ، والقلب، والعديد من الأعضاء الأخرى؛ مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم، وإبطاء القلب، وتثبيط الجهاز العصبي المركزي.

يرجع تأثير الديسيربيدين الخافض لضغط الدم بشكل أساسي إلى انخفاض النتاج القلبي والمقاومة المحيطية.

ما هي استخدامات ديسيربيدين؟

يستخدم الديسيربيدين في علاج ارتفاع ضغط الدم والمساعدة في علاج الذهان.

اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم واسبابه

ما هي موانع استخدام ديسيربيدين؟

يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه مادة الديسيربيدين.

كذلك يمنع استخدامه في بعض الحالات الطبية، نظرا لأنه يؤثر سلبا عليها، مثل:

• التهاب القولون التقرحي.
• القرح الهضمية النشطة.
• أمراض القلب.
• القصور الكلوي.
• الاكتئاب أو تاريخ من الاكتئاب.
• مرض باركنسون.

ما هي احتياطات استخدام ديسيربيدين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب بتاريخه الطبي قبل البدء في استخدام الديسيربيدين خاصة إذا كان يعاني من:

• وذمة محيطية.
• مغص صفراوي.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• صرع.
• ورم القواتم.
• المرضى الضعفاء أو المسنين.

إذا ظهرت أي من علامات رد فعل تحسسي بعد تناول هذا الدواء فينبغي طلب الرعاية الطبية على الفور، وتتضمن هذه العلامات ظهور طفح جلدي وحكة، أو دوار شديد، أو صعوبة في التنفس، أو التورم خاصة في الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الشفتين.

يوصى بتناول هذا الدواء تبعا لإرشادات الطبيب المختص، وفي حال تناول جرعة زائدة منه فقد يتسبب ذلك في حدوث آثار جانبية خطيرة تتطلب الذهاب إلى المستشفى على الفور، ومنها:

• بطء ضربات القلب.
• النعاس الشديد.
• اكتئاب حاد.
• أعراض خارج هرمية.
• التثدي.
• انخفاض الرغبة الجنسية أو الضعف الجنسي.
• وذمة.
• زيادة الوزن.
• انقباض حدقة العين.
• جفاف الفم.
• سيلان اللعاب.
• عسر البول.
• فرفرية قلة الصفيحات.
• طفح جلدي، أو حكة، أو احمرار الجلد.

الحمل والرضاعة: لا ينبغي استخدام الديسيربيدين أثناء فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية إلا عند الضرورة تبعا لتوصيات الطبيب بعد المقارنة بين الفوائد المرجوة والمخاطر المحتملة على الأم والطفل. قد يتسبب هذا الدواء في حدوث خمول عند الأطفال المواليد إذا تناولته الأم قبل الولادة.

ما هي التداخلات الدوائية لديسيربيدين؟

يمنع تناول هذا الدواء بالتزامن مع مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين مثل السيليجيلين لمدة أسبوعين بعد التوقف عن استخدامها، حيث أن تناولهما معا قد يؤدي إلى زيادة خطر حدوث اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو قد يتسبب في اضطراب ضغط الدم.

تؤدي التداخلات الدوائية إلى نقص أو زيادة في فاعلية أحد الأدوية، وبذلك يصبح الشخص أكثر عرضة للآثار الجانبية، وكما هو الحال في الديسيربيدين الذي قد يتفاعل مع بعض الأدوية الأخرى؛ لذا ينبغي إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو المكملات الغذائية، أو العشبية.

ومن الأدوية التي قد يتداخل معها الديسيربيدين:

• أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم الأخرى.
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الألبرازولام.
• المقلدات الودية، مثل الأمفيتامين، والبنزفيتامين، والإفدرين.
• مدرات البول الثيازيدية مثل البندروفلوميثيازيد والبنزثيازيد.
• الأدرينالين.
• الديجيتاليس.
• الكينيدين.
• التيزانيدين.
• الأميتريبتيلين.
• الأريبيبرازول.
• الباكلوفين.
• الإنسولين.
• الليفودوبا.
• الريسبيريدون.
• السيلدينافيل.
• نترات الصوديوم.
• أوكسيبات الصوديوم.
• الفيراباميل.

ما هي جرعات ديسيربيدين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ الديسيربيدين حسب تعليمات الطبيب المختص، وعادة ما تبلغ الجرعة في البالغين للتحكم في ارتفاع ضغط الدم 0.25 إلى 0.5 ملغ يمكن تناولها كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.

ما هي الأشكال الدوائية لديسيربيدين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة أقراص تؤخذ عن طريق الفم تحتوي على 0.25 ملغ من الديسيربيدين.

ما هي ظروف تخزين ديسيربيدين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (15-20 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديسيربيدين

تؤخذ أقراص ديسيربيدين عن طريق الفم مع شرب كوب كامل من الماء.

اقرأ أيضا: معتقدات خاطئة عن ارتفاع ضغط الدم

كيف تتابع استجابة ضغط الدم للعلاج؟

ارتفاع ضغط الدم قد لا يسبب أعراضا واضحة، لذلك لا يكفي أن تشعر بالتحسن للحكم على نجاح العلاج. سجل قراءات الضغط المنزلية مع وقت القياس وأي أعراض تشعر بها، ثم اصطحب السجل إلى موعد المتابعة. يساعد ذلك الطبيب على تقييم الاستجابة دون الاعتماد على قراءة منفردة.

قبل القياس، اجلس بهدوء واستخدم جهازا مناسبا للذراع وفقا لتعليماته. إذا وجدت قراءة مختلفة عن المعتاد، أعد القياس بعد الراحة ولا تتناول قرصا إضافيا من تلقاء نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تعدل بناء على قراءة عابرة.

• أخبر الطبيب إذا تكررت الدوخة أو أصبحت تعيق المشي والعمل، حتى لو بدت قراءات الضغط جيدة.
• لا توقف العلاج لمجرد أن الضغط عاد إلى المستوى المطلوب؛ فقد يكون انتظامه نتيجة لاستمرار مفعول الدواء.

ماذا تفعل إذا نسيت تناول القرص؟

إذا نسيت الجرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.

إذا لم تكن متأكدا مما إذا كنت قد تناولت القرص بالفعل، اسأل الصيدلي قبل أخذ قرص آخر. يمكن أن يساعدك منبه الهاتف أو جدول تضع عليه علامة بعد كل جرعة، خصوصا إذا كنت تتناول عدة أدوية.

القيادة والاستحمام والنهوض من السرير

قد تتأثر قدرتك على التركيز أو تشعر بخفة في الرأس أثناء العلاج. انتظر حتى تعرف تأثيره عليك قبل القيادة أو تشغيل آلات تحتاج إلى انتباه. وتجنب المشروبات الكحولية لأنها قد تزيد النعاس والدوخة.

عند الاستيقاظ، اجلس على حافة السرير قبل الوقوف، وانهض ببطء من الكرسي. إذا بدأت الدوخة، اجلس أو استلق في مكان آمن بدلا من محاولة مواصلة الحركة. انتبه أيضا عند الاستحمام بماء شديد السخونة أو الوقوف طويلا في الحر، فقد يزداد الشعور بالهبوط.

تغيرات المزاج التي تستحق الانتباه المبكر

لا تتجاهل فقدان الاهتمام بالأشياء التي تحبها، أو الحزن المستمر، أو اضطراب النوم المصحوب بإحساس باليأس. تواصل مع الطبيب سريعا عند ظهور هذه التغيرات، ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد. قد يلاحظ أحد أفراد الأسرة تغير سلوكك قبل أن تنتبه إليه أنت، لذلك يفيد إشراك شخص قريب في متابعة حالتك.

إذا ظهرت أفكار بإيذاء النفس، اطلب المساعدة الطارئة فورا، وابق مع شخص تثق به إلى أن تحصل على الرعاية.

قبل شراء علاج للزكام أو الخضوع لجراحة

حتى الأدوية التي تباع دون وصفة تحتاج إلى مراجعة. بعض مستحضرات الزكام تحتوي على مزيلات احتقان قد تؤثر في ضغط الدم، لذلك اعرض اسم المستحضر ومكوناته على الصيدلي قبل استعماله.

أبلغ طبيب التخدير وطبيب الأسنان بأنك تتناول ديسيربيدين قبل أي إجراء، بما في ذلك الإجراءات التي تستخدم مخدرا موضعيا. لا توقف الدواء استعدادا للعملية من تلقاء نفسك؛ يحدد الفريق المعالج ما يلزم وفق نوع الإجراء وحالتك.

أعراض لا تنتظر معها موعد المتابعة

ليست كل الأعراض أثناء العلاج ناجمة عن الدواء، لكن بعضها يحتاج إلى تقييم عاجل بدلا من محاولة علاجه في المنزل.

• اطلب الطوارئ عند حدوث إغماء، أو ألم في الصدر، أو ضيق نفس شديد.
• ظهور براز أسود أو قيء دموي يستدعي رعاية عاجلة لاحتمال وجود نزيف بالجهاز الهضمي.
• عند حدوث ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو صعوبة مفاجئة في الكلام، اطلب الإسعاف ولا تنتظر قياس الضغط أو تحسنه.