ديفلوكورتولون، ايزوكونازول

ما هو دواء ديفلوكورتولون ايزوكونازول

ديفلوكورتولون هو كورتيكوستروئيد يستخدم للعلاج الموضعي للالتهابات، الحساسية، والحكة الناتجة عن الالتهابات الجلدية التي تستجيب للكورتيكوستيرويدات.
أما ايزوكونازول فهو يستخدم لعلاج الأمراض الفطرية الجلدية السطحية، ويعتبر فعالًا في علاج الفطريات، الخمائر، والخمائر الشبيهة بالفطريات والعفن.

ما هي استخدامات ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يُشار إليه لعلاج التهابات الجلد الفطرية التي تصيب الجلد الأملس أو الجلد المغطى بالشعر.
كذلك في علاج داء المبيضات وداء النخالية، والأكزيما.

ما هي موانع استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول:

• ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة.
• نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت.
• اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط.
• شعور بالتهيج والحرقان.

ما هي احتياطات استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من:

• لا يستخدم في فترة الحمل والرضاعة.
• إصابة الجلد بنشاط تدرني أو سفلس أو فيروسي مثل الجدري أو الجدري المائي أو الهربس أو التقرحات الناتجة عن التطعيم.

ما هي التداخلات الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أي منها لا سيما مجموعة الكورتيكوستيرويدات.

ما هي جرعات ديفلوكورتولون ايزوكونازول وطرق الاستعمال؟

حسب إرشادات الطبيب أو يدهن مرتين على المنطقة المصابة ويفرك جيدًا حتى يتم امتصاص الدواء بالكامل لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يأتي على شكل كريم.

كيفية استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول

تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العين عند استعماله على الوجه.
لا يجب استعمال الكريم لفترات طويلة لأنه يؤدي إلى نمو كائنات دقيقة جدًا لا تستجيب لتأثير الكريم، وفي هذه الحالة يجب إيقاف الكريم واستبداله بدواء آخر أشد قوة.

الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول:

• ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة.
• نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت.
• اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط.
• شعور بالتهيج والحرقان.

لماذا لا تكفي راحة الحكة للحكم على الشفاء؟

قد تشعر بأن الاحمرار والحكة هدآ قبل أن تختفي العدوى الفطرية نفسها. يحدث ذلك لأن ديفلوكورتولون يخفف الاستجابة الالتهابية في الجلد، بينما يعمل ايزوكونازول على تعطيل تكوين مكونات ضرورية لغشاء الخلية الفطرية. لذلك لا يعني تحسن شكل البقعة بالضرورة انتهاء العلاج المطلوب.

وجود الكورتيزون في التركيبة يجعلها مناسبة لحالات فطرية مصحوبة بالتهاب واضح يحددها الطبيب، وليس لكل طفح جلدي أو لكل حالة أكزيما. وبعد هدوء الالتهاب، قد يوصي الطبيب باستكمال العلاج بمضاد للفطريات وحده. لا تستمر على التركيبة المركبة لمجرد بقاء تغير بسيط في لون الجلد.

تفاصيل عملية عند وضع الكريم

نظف المنطقة بلطف وجففها بالتربيت، ثم ضع طبقة رقيقة على الجلد الذي وصف الطبيب علاجه، دون فرك عنيف. زيادة سماكة الكريم لا تسرع الشفاء، وقد تزيد تعرض الجلد للكورتيزون. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع الإصابة وحالتها.

• اغسل يديك بعد الاستعمال، إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج. احرص على ألا ينتقل الكريم من أصابعك إلى الفم أو العينين.
• هذا مستحضر للجلد الخارجي، وليس علاجا داخل الفم أو المهبل. لا تضعه على الأغشية المخاطية أو الجروح المفتوحة دون توجيه طبي.
• لا تغط المنطقة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي من تلقاء نفسك؛ فالتغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون.
• إذا كنت تحتاج إلى مرطب أو مستحضر موضعي آخر في المكان نفسه، اسأل الصيدلي عن ترتيب استعمالهما والفاصل المناسب، ولا تخلطهما معا في راحة اليد.

مواضع تحتاج إلى عناية خاصة

جلد الوجه والثنيات، مثل الإبطين وبين الفخذين، أكثر حساسية لتأثيرات الكورتيزون. كما أن احتكاك الجلد واحتباس الرطوبة في الثنيات قد يزيدان المشكلات مع الاستعمال غير المنضبط. لا تنقل الكريم إلى هذه المواضع اعتمادا على نجاحه سابقا في القدم أو الذراع.

لا يستخدم هذا النوع من التركيبات لعلاج حب الشباب أو الوردية أو الطفح المحيط بالفم. وإذا ظهرت بقع في فروة الرأس مع تساقط الشعر، أو تغيرت سماكة الأظافر ولونها، فاطلب فحصا؛ إذ قد تحتاج هذه الحالات إلى علاج مختلف لا يكفي معه الكريم وحده.

الأطفال وكبار السن: لماذا تختلف العناية؟

يمتص جلد الأطفال الكورتيزون بدرجة أكبر بالنسبة إلى وزن الجسم، خصوصا عند دهن مساحة واسعة أو تغطيتها. لهذا لا تستخدم لهم وصفة شخص بالغ، ولا تعالج طفح الحفاض بهذه التركيبة من تلقاء نفسك؛ فالحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد الامتصاص.

أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد رقيقا وسهل التأذي، خاصة مع وجود جروح أو ضعف في الدورة الدموية. يحتاج اختيار موضع العلاج ومدته إلى عناية إضافية. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني من السكري أو ضعف المناعة، لأن العدوى الجلدية قد تحتاج إلى متابعة أقرب.

عادات يومية تقلل عودة الفطريات

نجاح العلاج لا يعتمد على الكريم وحده. فارتداء حذاء رطب طوال اليوم أو البقاء بملابس مبللة بالعرق قد يبقي البيئة ملائمة لنمو الفطريات. حاول أن تجعل الجلد جافا دون الإفراط في غسله أو استعمال منظفات مهيجة.

• جفف ما بين أصابع القدمين والثنيات بعناية بعد الاستحمام.
• بدل الجوارب والملابس الداخلية عندما تصبح رطبة، واختر ملابس تسمح بتهوية الجلد.
• استخدم منشفة خاصة بك، وتجنب مشاركة الأحذية أو الملابس التي تلامس المنطقة المصابة.
• تجنب الحك قدر الإمكان، ولا تشارك أنبوب الكريم مع شخص لديه طفح مشابه؛ فقد يختلف سبب الطفح رغم تشابه شكله.

إذا نسيت التطبيق أو وضعت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم الكريم حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز ما فات وواصل الجدول الموصوف. لا تضع طبقة مضاعفة لتعويض النسيان.

إذا وضعت كمية كبيرة بالخطأ، امسح الفائض برفق. القلق الأكبر يكون مع تكرار الإفراط أو الاستعمال المطول على مساحات واسعة، وليس عادة من زيادة عابرة على موضع صغير. تواصل مع الطبيب إذا تكرر ذلك، خاصة لدى طفل. وفي حال ابتلاع الكريم، اطلب إرشاد مركز السموم أو الرعاية الطبية، ولا تحاول إحداث القيء.

متى تحتاج إلى إعادة تقييم العلاج؟

إذا لم تتحسن الإصابة خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عادت فور التوقف، فلا تشتر عبوة جديدة تلقائيا. قد يكون التشخيص مختلفا، أو تكون هناك عدوى أخرى، أو يحتاج العلاج المضاد للفطريات إلى تعديل. الحل ليس بالضرورة الانتقال إلى كريم أقوى.

• اطلب تقييما سريعا عند ظهور ألم متزايد، أو سخونة وتورم واضحين، أو صديد، أو احمرار ينتشر، خاصة إذا صاحب ذلك ارتفاع في الحرارة.
• أوقف المستحضر واطلب المساعدة العاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين، فقد تكون هذه علامات تحسس شديد.
• راجع الطبيب إذا ظهر تشوش في الرؤية أثناء الاستعمال، أو اتسعت البقع رغم انخفاض الحكة؛ فالكورتيزون قد يخفي بعض علامات العدوى.

حفظ العبوة والتعامل معها بعد العلاج

اتبع شروط التخزين المكتوبة على العبوة، واحفظ الأنبوب بعيدا عن الحرارة المباشرة ومتناول الأطفال. أغلق الغطاء بعد كل استعمال، وتجنب ملامسة فوهة الأنبوب للجلد المصاب حتى لا تتلوث.

تحقق من تاريخ الصلاحية وأي تعليمات تخص مدة الاستخدام بعد الفتح. لا تحتفظ ببقايا الكريم باعتبارها علاجا جاهزا لأي حكة مستقبلية؛ فالوصفة المناسبة لإصابة سابقة قد لا تناسب طفحا جديدا.