ديفلوكورتولون، ايزوكونازول

ما هو دواء ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

ديفلوكورتولون هو كورتيكوستروئيد يستخدم للعلاج الموضعي للالتهابات والحساسية والحكة الناتجة عن الالتهابات الجلدية التي تستجيب للكورتيكوستيرويدات.
أما ايزوكونازول فهو يستخدم لعلاج الأمراض الفطرية الجلدية السطحية ويعتبر فعالًا في علاج الفطريات والخمائر، والخمائر الشبيهة بالفطريات والعفن.

ما هي استخدامات ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يُشار إليه في علاج التهابات الجلد الفطرية التي تصيب الجلد الأملس أو الجلد المغطى بالشعر.
كذلك في علاج داء المبيضات وداء النخالية، والأكزيما.

ما هي موانع استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة، كما يؤدي إلى نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت، اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط وشعور بالتهيج والحرقان.

ما هي احتياطات استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من: لا يستخدم في فترة الحمل والرضاعة.
وكذلك في حالة إصابة الجلد بنشاط تدرني أو سفلس أو فيروسي مثل الجدري أو الجدري المائي أو الهربس أو التقرحات الناتجة عن التطعيم.

ما هي التداخلات الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أي منها لا سيما مجموعة الكورتيكوستيرويدات.

ما هي جرعات ديفلوكورتولون ايزوكونازول وطرق الاستعمال؟

حسب إرشادات الطبيب، أو يدهن مرتين على المنطقة المصابة ويفرك جيدًا حتى يتم امتصاص الدواء بالكامل لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يأتي على شكل كريم.

كيفية استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العين عند استعماله على الوجه.
لا يجب استعمال الكريم لفترات طويلة لأنه يؤدي إلى نمو كائنات دقيقة جدًا لا تستجيب لتأثير الكريم وفي هذه الحالة يجب إيقاف الكريم واستبداله بدواء آخر أشد قوة.

الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة، كما يؤدي إلى نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت، اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط وشعور بالتهيج والحرقان.

لماذا يجمع الكريم بين مضاد للفطريات وكورتيزون؟

يعمل إيزوكونازول على تعطيل تكوين مكون أساسي في غشاء الخلية الفطرية، مما يضعف الغشاء ويحد من نمو الفطريات. أما ديفلوكورتولون فيخفف الاستجابة الالتهابية في الجلد، فيساعد على تهدئة الاحمرار والحكة المصاحبين للعدوى. لذلك تكون فائدة الجمع بينهما أوضح عندما تكون الإصابة الفطرية مصحوبة بالتهاب ملحوظ، وليس لمجرد وجود أي طفح جلدي.

هدوء الحكة لا يعني بالضرورة زوال الفطر. فقد يشعر المريض بالراحة قبل اكتمال علاج العدوى، ولهذا يحدد الطبيب متى يوقف المستحضر المركب ومتى يستكمل العلاج بمضاد للفطريات وحده. لا تستخدم الكريم لكل حالة أكزيما من تلقاء نفسك؛ فالأكزيما غير المصحوبة بعدوى فطرية قد تحتاج خطة مختلفة.

خطوات عملية عند دهن الكريم

اغسل يديك، ونظف الموضع المصاب بلطف ثم جففه، خاصة بين الأصابع أو داخل ثنيات الجلد. ضع طبقة رقيقة على الموضع الذي حدده الطبيب، ووزعها برفق دون فرك عنيف؛ فالجلد الملتهب لا يحتاج إلى مزيد من الاحتكاك. يحدد الطبيب أو الصيدلي كمية الكريم وعدد مرات استعماله ومدة العلاج بحسب موضع الإصابة وحالتها.

• اغسل يديك بعد الدهن، إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج، حتى لا تنقل الكريم إلى الفم أو العينين أو إلى جلد شخص آخر.
• لا تغط المنطقة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا بتوجيه طبي؛ لأن التغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون.
• هذا مستحضر للجلد، وليس للاستعمال داخل الفم أو المهبل أو على الأغشية المخاطية. وجود حكة في منطقة حساسة لا يكفي وحده لاختيار هذا العلاج.
• إذا كنت تستخدم مرطبا أو علاجا موضعيا آخر على المكان نفسه، فاسأل الصيدلي عن ترتيب الاستعمال والفاصل المناسب، ولا تخلط المستحضرات معا في راحة اليد.

ماذا تفعل إذا تحسنت الإصابة أو عاد الطفح؟

لا تمدد استعمال الكريم لمجرد بقاء الأنبوب لديك، ولا تعد إليه تلقائيا كلما عادت الحكة. تكرر الطفح قد يرتبط بإعادة العدوى، أو باستمرار الرطوبة، أو بتشخيص مختلف يحتاج فحصا. وقد يخفف الكورتيزون مظهر الالتهاب بينما تستمر العدوى، فتبدو الإصابة أقل وضوحا ويصعب التعرف عليها.

إذا لم تتحسن الحالة خلال المدة التي حددها الطبيب، أو بدأت البقعة تتسع رغم تراجع الحكة، فراجع الطبيب بدلا من زيادة كمية الكريم. عدم الاستجابة لا يعني أنك تحتاج دواء أشد قوة؛ فقد يلزم تغيير نوع العلاج أو أخذ عينة جلدية للتأكد من السبب. كذلك لا تشارك الأنبوب مع أحد، حتى لو بدا الطفح لديه مشابها.

عناية يومية تقلل الرطوبة وانتقال العدوى

يساعد الدواء على علاج الإصابة، لكن العادات اليومية تؤثر في فرص عودتها. بعد الاستحمام أو التعرق، جفف الجلد بالتربيت بدلا من الدعك. وإذا كانت الإصابة في القدم، فلا ترتد الجوارب فوق جلد رطب، واحرص على تهوية الحذاء وتغيير الملابس المبللة بالعرق.

• استخدم منشفة خاصة بك، ولا تشارك المناشف أو الملابس التي تلامس المنطقة المصابة.
• اختر ملابس تسمح بالتهوية ولا تضغط على الثنيات الملتهبة، وتجنب الحك الذي قد يجرح الجلد.
• ابتعد عن المطهرات القوية والعطور والوصفات المنزلية المهيجة على موضع الإصابة؛ فالشعور باللسع ليس علامة على نجاح العلاج.
• إذا ظهرت أعراض في الأظافر أو فروة الرأس، اطلب تقييما طبيا؛ فقد لا يكون الكريم وحده مناسبا لهذه المواضع.

الأطفال وكبار السن والمواضع الحساسة

يمتص جلد الأطفال الكورتيزون بسهولة أكبر مقارنة بحجم أجسامهم، لذلك لا يستخدم هذا المستحضر لهم دون توجيه طبي. وقد تعمل الحفاضة كغطاء محكم يزيد الامتصاص، لذا لا يعامل الكريم كعلاج معتاد لتسلخات الحفاض.

أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد أرق وأكثر عرضة للتأثر بالكورتيزون. وينطبق الحذر أيضا على الوجه والثنيات والمنطقة التناسلية؛ فهذه المواضع تحتاج اختيارا دقيقا للعلاج ومدته. أخبر الطبيب إذا كان الجلد متشققا أو مجروحا، أو إذا كانت المساحة المطلوب علاجها واسعة، لأن ذلك قد يغير تقدير سلامة الاستخدام.

نسيان الاستعمال أو وضع كمية زائدة

إذا نسيت الدهن، استخدم الكريم عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستعمال التالي؛ عندها تجاوز الاستعمال المنسي وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فالطبقة السميكة لا تعالج الفطريات أسرع.

عند وضع كمية زائدة بالخطأ، أزل الفائض برفق. أما تكرار الإفراط في الاستعمال أو وضعه على مساحات واسعة وتحت غطاء، فقد يزيد وصول الكورتيزون إلى الجسم ويستدعي استشارة الطبيب. إذا ابتلع طفل الكريم أو حدث ابتلاع عرضي، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي تقييما طبيا سريعا

لا تنتظر انتهاء العلاج إذا ظهرت علامات توحي بأن المشكلة تتجاوز طفحا فطريا سطحيا. قد تحتاج بعض التغيرات إلى علاج مختلف، ولا يفيد إخفاؤها بالمزيد من الكريم.

• ألم متزايد أو سخونة واضحة في الجلد أو خروج صديد أو احمرار ينتشر، خاصة إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة.
• ظهور تشوش في الرؤية أو أي تغير بصري أثناء استخدام مستحضر يحتوي على كورتيزون.
• تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس أو طفح منتشر مفاجئ: توقف عن الاستخدام واطلب الإسعاف.
• تدهور إصابة القدم لدى مريض السكري، أو ظهور جرح لا يلتئم، يستدعي مراجعة مبكرة بدلا من الاكتفاء بالعلاج الذاتي.

حفظ الأنبوب والتعامل معه

اتبع شروط التخزين المكتوبة على العبوة، واحفظ الأنبوب بعيدا عن الحرارة المباشرة ومتناول الأطفال. أغلقه بعد الاستعمال، وحاول ألا تلامس فوهته الجلد المصاب لتقليل التلوث. لا تستخدم الكريم بعد انتهاء صلاحيته أو إذا تغير مظهره بصورة غير معتادة، واسأل الصيدلي عن مدة صلاحيته بعد الفتح وطريقة التخلص من المتبقي.