ديفلوكورتولون، ايزوكونازول

ما هو دواء ديفلوكورتولون ايزوكونازول

ديفلوكورتولون هو كورتيكوستروئيد يستخدم للعلاج الموضعي للالتهابات، الحساسية، والحكة الناتجة عن الالتهابات الجلدية التي تستجيب للكورتيكوستيرويدات.
أما إيزوكونازول فهو يستخدم لعلاج الأمراض الفطرية الجلدية السطحية ويعتبر فعالًا في علاج الفطريات، الخمائر، والخمائر الشبيهة بالفطريات والعفن.

ما هي استخدامات ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يُشار إليه في علاج التهابات الجلد الفطرية التي تصيب الجلد الأملس أو الجلد المغطى بالشعر.
كذلك في علاج داء المبيضات وداء النخالية، والأكزيما.

ما هي موانع استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة، كما يؤدي إلى نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت، اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط وشعور بالتهيج والحرقان.

ما هي احتياطات استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من: لا يستخدم في فترة الحمل والرضاعة.
إذا كان الجلد مصابًا بنشاط تدرني أو سفلس أو فيروسي مثل الجدري أو الجدري المائي أو الهربس أو التقرحات الناتجة عن التطعيم.

ما هي التداخلات الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أي منها لا سيما مجموعة الكورتيكوستيرويدات.

ما هي جرعات ديفلوكورتولون ايزوكونازول وطرق الاستعمال؟

حسب إرشادات الطبيب أو يدهن مرتين على المنطقة المصابة ويفرك جيدًا حتى يتم امتصاص الدواء بالكامل لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لديفلوكورتولون ايزوكونازول؟

يأتي على شكل كريم.

كيفية استخدام ديفلوكورتولون ايزوكونازول

تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العين عند استعماله على الوجه.
لا يجب استعمال الكريم لفترات طويلة لأنه يؤدي إلى نمو كائنات دقيقة جدًا لا تستجيب لتأثير الكريم، وفي هذه الحالة يجب إيقاف الكريم واستبداله بدواء آخر أشد قوة.

الاعراض الجانبية لديفلوكورتولون ايزوكونازول

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائمًا.
قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة.
استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول: ضمور جلدي وتزايد نمو الشعر في المنطقة المصابة، كما يؤدي إلى نقص التلوين الجلدي حيث يصبح لون الجلد باهت، اتساع الشعيرات الدموية بشكل دائم وظهور الخطوط وشعور بالتهيج والحرقان.

لماذا لا يكفي اختفاء الحكة للحكم على الشفاء؟

يجمع هذا الكريم بين مضاد للفطريات وكورتيزون موضعي يخفف الالتهاب المصاحب لها. يعرقل إيزوكونازول تكوين مكونات ضرورية لغشاء الخلية الفطرية، بينما يقلل ديفلوكورتولون الاستجابة الالتهابية في الجلد. لهذا قد تهدأ الحكة والحمرة قبل أن تنتهي العدوى نفسها، ولا يعني التحسن السريع أن العلاج اكتمل.

وجود الكورتيزون لا يجعل المستحضر مناسبا لكل طفح أو أكزيما. موضع هذه التركيبة هو العدوى الفطرية المصحوبة بالتهاب واضح عندما يقرر الطبيب حاجتها لذلك. وبعد هدوء الالتهاب، قد يوصي الطبيب باستكمال العلاج بمضاد فطري خال من الكورتيزون، بدلا من الاستمرار على التركيبة المركبة.

خطوات عملية عند وضع الكريم

الجرعة وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع الإصابة وحالتها. لا تستعمل كمية أكبر أملا في نتيجة أسرع؛ زيادة الكريم لا تعني القضاء على الفطريات بصورة أفضل، وقد تزيد تعرض الجلد للكورتيزون.

• نظف المنطقة بلطف وجففها جيدا، خصوصا بين الأصابع والثنيات، ثم وزع طبقة رقيقة على الجلد المصاب وفقا للتعليمات دون فرك عنيف.
• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كان العلاج موجها لجلد اليدين. اترك الكريم على موضعه ولا تغسله مباشرة بعد وضعه.
• لا تغط الموضع بضمادة محكمة أو غلاف بلاستيكي من تلقاء نفسك؛ التغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون. وينطبق الحذر أيضا على المناطق التي تغطيها الحفاضات.
• هذا مستحضر للجلد الخارجي، وليس علاجا يوضع داخل الفم أو المهبل. اسأل الصيدلي قبل استخدامه قرب الأغشية المخاطية أو على جلد متشقق بشدة.

عادات يومية تساعد على منع عودة العدوى

قد يستعمل المريض الكريم بانتظام ثم يرتدي حذاء رطبا أو ملابس بقيت مبللة بالعرق، فتظل البيئة ملائمة للفطريات. العناية بالجفاف والتهوية تكمل العلاج، لكنها لا تغني عنه. جفف الجلد بالتربيت بدلا من الحك، وخصص منشفة للمنطقة المصابة مع غسلها بانتظام.

تجنب مشاركة المناشف والملابس والأحذية، وبدل الملابس المبللة بعد الرياضة. إذا كانت الإصابة في القدم، اهتم بتجفيف ما بين الأصابع وتهوية الحذاء. ولا تضع المطهرات القوية أو الخلطات المنزلية فوق الطفح؛ فقد تسبب تهيجا يجعل تقييم الاستجابة للعلاج أصعب.

متى يكون تغير شكل الطفح علامة تحتاج إلى تقييم؟

الكورتيزون قد يخفي بعض علامات العدوى، فيبدو الجلد أقل احمرارا بينما تستمر الفطريات في الانتشار. إذا اتسعت البقعة رغم هدوء الحكة، أو عادت المشكلة كلما توقفت عن الكريم، فلا تكرر العلاج تلقائيا. قد يحتاج الطبيب إلى مراجعة التشخيص أو أخذ عينة من الجلد.

عدم التحسن لا يعني بالضرورة الحاجة إلى كريم أشد قوة. فقد يكون السبب مرضا جلديا آخر، أو عدوى تحتاج علاجا مختلفا، أو استعمالا غير مناسب. كذلك فإن إصابة الأظافر أو فروة الرأس قد تتطلب خطة مختلفة عن علاج الفطريات السطحية في الجلد.

• اطلب تقييما سريعا عند ظهور قيح، أو ألم متزايد، أو سخونة واضحة بالجلد، أو حمى مع انتشار الاحمرار.
• أوقف الاستعمال واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم بالوجه أو الشفتين أو صعوبة في التنفس.
• راجع الطبيب إذا حدث تشوش في الرؤية أثناء استعمال كورتيزون موضعي، ولا سيما عند استعماله قرب الوجه.

مواضع وفئات تحتاج حذرا إضافيا

جلد الوجه والثنيات والمنطقة التناسلية أكثر حساسية لتأثيرات الكورتيزون. لا تستخدم بقايا العبوة لعلاج حبوب الوجه أو الاحمرار حول الفم، ولا تنقل وصفة شخص آخر إلى نفسك لمجرد تشابه شكل الطفح. وعند كبار السن، يستلزم الجلد الرقيق أو سهل التكدم اختيار العلاج ومتابعته بعناية.

الأطفال أكثر عرضة لامتصاص الكورتيزون عبر الجلد مقارنة بوزن أجسامهم، خصوصا عند دهن مساحات واسعة أو تحت الحفاض. لذلك لا يعالج طفح الحفاض بهذه التركيبة من دون توجيه طبي. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني من السكري أو ضعف المناعة، لأن انتشار العدوى أو تأخر تحسنها يحتاج متابعة أدق.

توضيح ضروري بشأن الحمل والرضاعة

الحمل والرضاعة يستلزمان تقييما فرديا، وليس من الدقيق اعتبار جميع حالات استعمال هذه التركيبة ممنوعة بصورة مطلقة. يعتمد القرار على نشرة المستحضر المحلي، ومرحلة الحمل، ومساحة الجلد المعالجة، ومدة الاستخدام. لا تبدئي العلاج من نفسك، والطبيب يوازن الحاجة إليه مع البدائل المناسبة.

أثناء الرضاعة، لا يوضع الكريم على الثدي أو الحلمة، ويجب منع ملامسة جلد الرضيع للمنطقة المعالجة. وإذا حدث استعمال غير مقصود قبل معرفة الحمل، أخبري الطبيب بموضع التطبيق ومدته بدلا من افتراض حدوث ضرر.

إذا نسيت التطبيق أو استعملت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، استخدم الكريم عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز التطبيق المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تعوض النسيان بطبقة سميكة أو بتطبيقات إضافية.

إذا وضعت كمية كبيرة عرضا، أزل الفائض بلطف. أما الاستعمال المتكرر على مساحات واسعة أو لمدة تتجاوز الوصفة فيحتاج مراجعة الطبيب، لأن امتصاص الكورتيزون قد يؤثر في الجسم وليس الجلد وحده. إذا ابتلع طفل الكريم، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

حفظ العبوة والتعامل مع الكريم المتبقي

احفظ العبوة وفقا لدرجة الحرارة وشروط التخزين المدونة على نشرتها، بعيدا عن متناول الأطفال والحرارة المباشرة، وأغلق الغطاء بعد الاستعمال. تجنب ملامسة فوهة الأنبوب للجلد المصاب، وتحقق من الصلاحية وأي مدة محددة للاستخدام بعد الفتح.

لا تحتفظ بالكريم باعتباره حلا جاهزا لكل حكة لاحقة، ولا تشاركه مع أفراد الأسرة. إذا تغير مظهره أو رائحته، أو انتهت صلاحيته، اسأل الصيدلي عن التخلص الآمن منه.