ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي

ما هو دواء ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي

يتكون علاج ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي من 3 مواد فعالة:

• ديفينهيدرامين، وهو مضاد للهستامين.
• ليدوكايين، وهو مخدر موضعي.
• نيستاتين، وهو مضاد للفطريات.

ما هي استخدامات ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي هو غسول فم لعلاج التهاب الغشاء المخاطي للفم وفطار الفم، وهي حالة التهاب شديد في بطانة الفم، وأحد الآثار الجانبية الشائعة لعلاجات السرطان، وخاصة العلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والعنق.

اقرأ أيضا: كل ما تحتاج إلى معرفته عن سرطان الفم.

ما هي موانع استخدام ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

لا يستخدم هذا العلاج في حالة التحسس من أي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

ينبغي استشارة الطبيب في حالات الحمل أو الإرضاع.

ما هي التداخلات الدوائية لديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

ما هي جرعات ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي وطرق الاستعمال؟

يستخدم تقريبا 30 مل كل 4-6 ساعات، كغسول فم، كما يلي:

• من الممكن استخدام حقنة، أو ملعقة، أو كوب قياس لتحديد الجرعة.
• يصب السائل في الفم.
• يمضمض السائل في الفم من جانب إلى آخر أو بشكل دائري لمدة دقيقة واحدة على الأقل.
• يبصق غسول الفم، ولا يشطف الفم بعد البصق، لأن ذلك قد يقلل من فعالية الدواء.
• الامتناع عن الأكل أو الشرب لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد استخدام غسول الفم.

ما هي الأشكال الدوائية لديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

يتوفر على هيئة سائل للمضمضة.

ما هي ظروف تخزين ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديفينهيدرامين، ليدوكايين، نيستاتين موضعي

• لا يشارك هذا الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض.
• لا يشطف الفم بعد البصق، لأن ذلك قد يقلل من فعالية الدواء.
• الامتناع عن الأكل أو الشرب لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد استخدام غسول الفم، وذلك لزيادة الفاعلية.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.

كيف تساعد مكونات الغسول على تخفيف ألم الفم؟

تعمل مكونات هذا الغسول بأدوار مختلفة، لذلك لا يعني اختفاء الألم أن سبب الالتهاب قد زال. يثبط ليدوكايين انتقال الإشارات العصبية في المنطقة التي يلامسها، فيخف الإحساس بالألم مؤقتا. أما نيستاتين فيرتبط بمكونات غشاء الخلية الفطرية ويخل بوظيفته، ويساعد على علاج العدوى الناتجة عن الفطريات الحساسة له، ومنها المبيضات.

يحجب ديفينهيدرامين مستقبلات الهستامين، ويدخل في بعض خلطات المضمضة المستخدمة لتخفيف الانزعاج. لكن وجود مضاد للفطريات لا يجعل الغسول علاجا لكل قرحة أو بقعة بيضاء؛ فقد تكون المشكلة تهيجا من علاج السرطان أو إصابة موضعية أو عدوى تحتاج إلى تقييم مختلف.

لماذا يجب مراجعة ملصق العبوة عند كل صرف؟

قد يصرف هذا المزيج كمستحضر يحضره الصيدلي وفقا لوصفة، وليس بالضرورة منتجا موحد التركيز في كل مكان. لذلك لا تفترض أن عبوة جديدة مطابقة لعبوة سابقة، حتى إذا تشابه الاسم أو اللون. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب التركيبة والحالة، ولا يصح نقل تعليمات مضمضة أخرى إليه.

راجع اسم المريض والمكونات وتعليمات الاستعمال وتاريخ انتهاء صلاحية المستحضر بعد التحضير. إذا كان الملصق غير واضح، أو اختلفت التعليمات عما اعتدت عليه، اتصل بالصيدلي قبل الاستخدام. واسأله إن كانت العبوة تحتاج إلى الرج قبل الاستعمال، فذلك يعتمد على طريقة تحضيرها.

تعليمات ابتلاع بعض مستحضرات نيستاتين المنفردة لا تنطبق تلقائيا على هذا الغسول المحتوي على مخدر موضعي. لا تغير طريقة استعمال الخليط بناء على تجربة سابقة مع دواء آخر.

تنميل الفم: احتياطات تتجاوز انتظار موعد الطعام

قد يخف الألم بينما يبقى اللسان أو الخد فاقدا لجزء من الإحساس. خلال هذه الفترة يمكن أن تعض خدك دون أن تنتبه، أو تحرق فمك برشفة شاي تبدو أقل سخونة بسبب التخدير. انتظر عودة الإحساس الطبيعي وسلامة البلع قبل تناول الطعام أو الشراب، حتى لو انتهت فترة الانتظار المذكورة في تعليمات العبوة.

إذا كنت تعاني أصلا من صعوبة البلع، أو تسعل عند شرب الماء، فأخبر الفريق المعالج قبل استخدام المضمضة. تخدير الفم والحلق قد يزيد صعوبة التعامل مع الطعام والسوائل، ولا ينبغي محاولة التغلب على ذلك بابتلاع الغسول.

• تجنب مضغ العلكة أو الأطعمة القاسية ما دام التنميل موجودا.
• لا تستخدم جرعة إضافية لمجرد أن التخدير لم يبدأ سريعا أو لأن الألم عاد.
• إذا امتد الخدر إلى الحلق وأصبح البلع صعبا، توقف عن الأكل والشرب واطلب المشورة الطبية.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتصرف معها

قد يحدث تهيج موضعي أو إحساس بالحرقان أو مذاق غير مستحب. وقد يظهر جفاف في الفم، بينما يمكن أن يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة إذا ابتلع شيء من المستحضر. إذا استمرت هذه الأعراض أو جعلتك تتجنب الشرب والطعام، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة كمية الغسول.

النعاس أو الدوار ممكنان، خصوصا عند ابتلاع المستحضر أو امتصاص كمية مؤثرة من مكوناته. تجنب القيادة واستعمال الأدوات الخطرة إذا شعرت بأن تركيزك أقل من المعتاد. كما أن وجود تقرحات واسعة أو مخاطية شديدة التلف قد يزيد امتصاص ليدوكايين، وهو سبب إضافي للالتزام الدقيق بالوصفة.

• اطلب الإسعاف عند تورم الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بإغماء.
• تحتاج التشنجات أو الارتباك الشديد أو اضطراب ضربات القلب إلى رعاية عاجلة، فقد تشير إلى سمية دوائية.
• قد يرتبط ليدوكايين نادرا باضطراب يقلل قدرة الدم على حمل الأكسجين. ازرقاق الشفتين أو شحوب الجلد المائل للرمادي مع ضيق النفس أو تعب غير معتاد يستدعي الطوارئ.

أدوية ومنتجات تستحق مراجعة خاصة

عند مراجعة أدويتك، لا تنس المنتجات التي تستخدمها عند الحاجة. فقد يحتوي دواء للحساسية أو مستحضر للنوم أو للزكام على ديفينهيدرامين أيضا، وقد يحتوي بخاخ للحلق أو جل لتقرحات الفم على ليدوكايين أو مخدر موضعي آخر. جمع هذه المنتجات دون مراجعة قد يزيد التعرض للمادة نفسها أو لتأثيرات متشابهة.

• المهدئات والمنومات والمسكنات الأفيونية والكحول قد تزيد النعاس وضعف الانتباه، خاصة إذا ابتلع الغسول.
• بعض الأدوية التي تسبب جفاف الفم أو الإمساك أو احتباس البول قد تزيد هذه المشكلات مع ديفينهيدرامين.
• أبلغ الطبيب عن أدوية اضطراب نظم القلب وعن أي مستحضر آخر يحتوي على مخدر موضعي، ليقرر مدى ملاءمة الجمع بينها.
• لا توقف دواء موصوفا من نفسك؛ الهدف من المراجعة هو تنظيم الاستخدام وتجنب التكرار غير المقصود.

الأطفال وكبار السن ومن لديهم أمراض مزمنة

لا تناسب المضمضة بالضرورة طفلا لا يستطيع إبقاء السائل في فمه ثم بصقه بصورة موثوقة. ابتلاع ليدوكايين قد يسبب مضاعفات خطيرة لدى الأطفال، ولا يستخدم هذا الخليط لتسكين ألم التسنين أو بوصفة تخص شخصا آخر. إذا وصفه الطبيب لطفل، ينبغي التأكد من طريقة إعطائه قبل مغادرة الصيدلية.

قد يكون كبار السن أكثر تأثرا بالنعاس والارتباك واحتباس البول المرتبط بديفينهيدرامين عند وصوله إلى الجسم بكمية مؤثرة. أخبر الطبيب عن الزرق، وصعوبة التبول، وأمراض الكبد، واضطرابات القلب، ومشكلات البلع؛ فقد تؤثر هذه الحالات في اختيار العلاج أو متابعة سلامته.

إذا نسيت الاستعمال أو استخدمت كمية أكبر

إذا كان الغسول موصوفا بمواعيد منتظمة ونسيت استعماله، استخدمه عند التذكر ما لم يقترب الموعد التالي؛ عندها تجاوز الاستعمال المنسي. لا تضاعف الكمية للتعويض. أما إذا كان موصوفا عند الحاجة، فالتزم بالحدود التي حددها الطبيب أو الصيدلي دون إضافة مرات من تلقاء نفسك.

عند ابتلاع كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للمستحضر، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة أو بصورة ملصقها لتوضيح المكونات والتركيز للفريق الطبي.

متى لا تكفي المضمضة وحدها؟

راقب قدرتك على الشرب والأكل، لا شدة الألم وحدها. قلة البول أو لونه الداكن أو الدوار قد تدل على الجفاف. وإذا أصبح البلع مؤلما في الحلق أو الصدر، فقد تحتاج الحالة إلى فحص وعلاج يتجاوز تأثير الغسول الموضعي.

تواصل مع الفريق المعالج إذا ازدادت القروح، أو ظهرت بقع جديدة، أو استمرت الأعراض رغم الالتزام بالخطة. ولمن يتلقون علاج السرطان أو لديهم ضعف مناعي، تستدعي الحمى أو القشعريرة اتصالا عاجلا بالفريق المعالج؛ تسكين ألم الفم لا يستبعد وجود عدوى.