ديفينهيدرامين، نابروكسين

ما هو دواء ديفينهيدرامين، نابروكسين

يتكون ديفينهيدرامين، نابروكسين من مادتين فعالتين:

• ديفينهيدرامين: هو أحد مضادات الهيستامين التي تستخدم أحياناً كمساعدات على النوم.
• نابروكسين: هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID).

قد يزيد هذا الدواء من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. هذه الآثار يمكن أن تكون مميتة وقد يكون الخطر أكبر إذا كان هناك معاناة من أمراض القلب.

قد يزيد هذا الدواء من فرصة حدوث مشاكل شديدة في المعدة أو الأمعاء مثل القرحة أو النزيف. يكون الخطر أكبر عند كبار السن، وفي الأشخاص الذين عانوا من قرح في المعدة أو الأمعاء أو نزيف من قبل.

ما هي استخدامات ديفينهيدرامين، نابروكسين؟

ديفينهيدرامين، نابروكسين هو دواء مركب يستخدم لعلاج الأرق العرضي المرتبط بأوجاع وآلام طفيفة. هذا الدواء ليس للاستخدام في علاج الأرق غير المصحوبة بآلام، أو مشاكل النوم التي تحدث في كثير من الأحيان.

ما هي موانع استخدام ديفينهيدرامين، نابروكسين؟

لا يستخدم علاج ديفينهيدرامين، نابروكسين في الحالات الآتية:

• إذا كان هناك معاناة من حساسية تجاه النابروكسين أو الديفينهيدرامين.
• إذا كان هناك حساسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• أثناء الحمل، خاصة الثلث الأول منه.
• إذا كان هناك أرق لأسباب أخرى غير الأوجاع والآلام البسيطة.
• إذا كنت تتناول أي نوع آخر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• لا يستخدم من قبل الأطفال الأقل من 12 عاماً.
• لا بد من التحدث إلى طبيب إن استخدم أثناء الإرضاع.

ما هي احتياطات استخدام ديفينهيدرامين، نابروكسين؟

لا بد من إخبار الطبيب في الحالات الآتية:

• إذا كان هناك مرض في الكلى.
• إذا لم يكن هناك وقت للنوم ليلة كاملة.
• إذا كان هناك تناول لأي من هذه الأدوية: مضادات الحموضة، كوليسترامين، سيميتيدين، فاموتيدين، نيزاتيدين، رانيتيدين، أو سوكرالفات.

في حال حدوث الآثار الجانبية الآتية، ينبغي إبلاغ الطبيب:

• علامات لمشاكل في الكبد مثل البول الداكن، والشعور بالتعب، واضطراب في المعدة أو آلام في المعدة، أو تقيؤ، أو اصفرار الجلد أو العينين.
• علامات نزيف مثل التقيؤ أو سعال الدم، القيء الذي يشبه القهوة؛ دم في البول، براز أسود أو أحمر؛ نزيف من اللثة، نزيف مهبلي غير طبيعي، ظهور كدمات بدون سبب؛ أو النزيف لا يتوقف.
• ضيق في التنفس، زيادة كبيرة في الوزن، أو انتفاخ في الذراعين أو الساقين.
• ألم في الصدر أو ضغط أو تسارع في ضربات القلب.
• ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة في التحدث أو التفكير، أو تغير في التوازن، أو تدلي جانب واحد من الوجه، أو تشوش البصر.
• صداع شديد.
• دوار شديد أو إغماء.
• الشعور بالتعب الشديد أو الضعف.
• رنين في الأذنين.
• تغيرات في المزاج.
• اكتئاب.
• اضطراب شديد في المعدة أو التقيؤ.
• ألم شديد في البطن.
• آلام الظهر الشديدة.
• عدم القدرة على التبول أو تغيير كمية البول التي يتم تمريرها.
• قد يحدث تفاعل جلدي سيئ للغاية مثل متلازمة ستيفنز جونسون/ انحلال البشرة النخري السمي، لا بد من الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان هناك علامات مثل: احمرار الجلد أو تورمه أو تقرحه أو تقشره، احمرار العين، وظهور تقرحات في الفم أو الحلق أو الأنف أو العينين.

ما هي التداخلات الدوائية لديفينهيدرامين، نابروكسين؟

بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تشمل:

• أليسكيرين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل كابتوبريل، ليسينوبريل).
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (مثل لوسارتان، فالسارتان).
• مضادات الهيستامين المطبقة على الجلد (مثل ديفينهيدرامين).
• الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون).
• مدرات البول مثل فوروسيميد.

قد يزيد هذا الدواء من خطر النزيف عند تناوله مع أدوية أخرى قد تسبب النزيف أيضاً، مثل مميعات الدم: الوارفارين.

ما هي جرعات ديفينهيدرامين، نابروكسين وطرق الاستعمال؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، كما يصف الطبيب المعالج.

ما هي الأشكال الدوائية لديفينهيدرامين، نابروكسين؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ديفينهيدرامين، نابروكسين؟

• يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس.
• يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديفينهيدرامين، نابروكسين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا بد من إخبار جميع مقدمي الرعاية الصحية بتناول نابروكسين، ديفينهيدرامين.
• تجنب القيادة والقيام بالمهام أو الإجراءات الأخرى التي تتطلب اليقظة أثناء تناول نابروكسين، ديفينهيدرامين.
• قد يؤثر هذا الدواء على بعض الاختبارات المعملية.
• تجنب شرب الكحول أثناء تناول النابروكسين، الديفينهيدرامين.
• لا تستخدم مع المنتجات الأخرى التي تحتوي على ديفينهيدرامين.
• لا يؤخذ أكثر مما أخبر به الطبيب إذ يزيد ذلك من فرصة حدوث آثار جانبية سيئة للغاية.
• إذا كان هناك معاناة من الربو، فلا بد من التحدث مع الطبيب.
• تستخدم فرشاة أسنان ناعمة وماكينة حلاقة كهربائية، إذ قد يؤدي العلاج إلى سهولة الإصابة بنزيف.
• تزداد فرصة الإصابة بقصور القلب باستخدام عقاقير مثل هذه، من الممكن التحدث مع الطبيب في هذا الأمر.
• يستخدم نابروكسين، ديفينهيدرامين بحذر لدى كبار السن، يمكن أن يكون هناك المزيد من الآثار الجانبية.

كيف يساعد الدواء على تخفيف الألم والنوم؟

يقلل النابروكسين تكوين البروستاغلاندينات، وهي مواد تسهم في الشعور بالألم وحدوث الالتهاب. أما الديفينهيدرامين فيثبط تأثير الهيستامين في الدماغ، مما يسبب النعاس. لذلك يجمع المستحضر بين تسكين الألم والمساعدة المؤقتة على النوم، لكنه لا يعالج السبب الكامن وراء اضطراب النوم.

أعراض مزعجة قد تظهر وكيف تتعامل معها

قد تشعر بجفاف الفم أو الإمساك أو حرقة المعدة، وقد يستمر النعاس إلى صباح اليوم التالي. إذا استيقظت وأنت غير متزن، انهض ببطء واطلب المساعدة عند الحاجة، خصوصا عند الذهاب إلى الحمام ليلا.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك.
• يمكن تناول القرص مع الطعام أو الحليب إذا سبب انزعاجا بالمعدة؛ لكن الطعام لا يمنع القرحة أو النزيف.
• إذا استمرت الأعراض أو عطلت نشاطك اليومي، اسأل الصيدلي عن مدى ملاءمة المستحضر لك بدلا من الاستمرار عليه تلقائيا.

حالات صحية أخرى تستدعي مراجعة الصيدلي قبل الاستخدام

قد يزيد الديفينهيدرامين صعوبة التبول لدى من يعانون تضخم البروستاتا، وقد لا يناسب المصابين بالزرق، خاصة ضيق الزاوية. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تعاني التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة.

لا يستخدم هذا المستحضر لتسكين الألم المرتبط بجراحة تحويل مسار الشرايين التاجية. وإذا كنت مقبلا على عملية جراحية، فاسأل الفريق المعالج عن الأدوية التي ينبغي إيقافها وموعد ذلك.

مراجعة أدوية النوم والزكام والأدوية النفسية

قد يبدو دواء الزكام الليلي مختلفا تماما عن مسكن الألم، لكنه قد يحتوي على مكونات متشابهة. اعرض على الصيدلي أسماء جميع المنتجات التي تستخدمها، بما فيها الأدوية دون وصفة والمكملات؛ فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

• المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية قد تزيد النعاس وضعف الانتباه عند الجمع بينها وبين هذا الدواء.
• بعض مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد تزيد احتمال النزيف مع النابروكسين.
• قد يؤثر النابروكسين في مستويات الليثيوم أو الميثوتريكسات ويزيد سميتهما؛ لا تجمع بينها دون مراجعة طبية.
• إذا كنت تتناول الأسبرين الموصوف لحماية القلب، فلا توقفه بنفسك، واستشر الطبيب قبل إضافة هذا المستحضر.

توضيح ضروري حول الحمل

التحذير من النابروكسين لا يقتصر على بداية الحمل؛ فقد يضر كلى الجنين ويقلل السائل الأمنيوسي بدءا من منتصف الحمل، وتوجد مخاطر إضافية على قلب الجنين في أواخره. لذلك لا تستخدمي هذا المستحضر أثناء الحمل دون توجيه طبي، ولا تعتبري انتهاء الأشهر الأولى دليلا على أمانه.

إذا حدث تناول عرضي قبل معرفة وجود الحمل، تواصلي مع الطبيب واذكري اسم المستحضر ووقت تناوله والكمية، ليحدد التصرف المناسب دون افتراض حدوث ضرر حتمي.

ماذا تفعل إذا نسيت تناوله أو أخذت كمية زائدة؟

لأنه يستخدم عند الحاجة، لا توجد عادة جرعة منسية تستلزم التعويض. إذا تذكرت تناوله قرب موعد الاستيقاظ، فتجاوز الاستخدام ولا تضاعف الكمية في الليلة التالية.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرضها على المختصين. التشنجات أو صعوبة التنفس أو تعذر إيقاظ الشخص تستدعي الإسعاف العاجل.