ديكساميثازون موضعي

ما هو دواء ديكساميثازون موضعي

ديكساميثازون هو دواء ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات. يستخدم موضعياً على الجلد لتخفيف الالتهاب وعلاج بعض أنواع الأمراض الجلدية، مثل الإكزيما والصدفية. يعمل الديكساميثازون على تقليل التهاب الجلد وتخفيف أعراضه، مثل التورم، والحكة، والاحمرار المصاحب لبعض الحالات الجلدية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون موضعي؟

يستعمل الديكساميثازون الموضعي في علاج الحالات الآتية:

• الإكزيما.
• الصدفية.
• التهاب الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• الحساسية.
• الطفح الجلدي.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون موضعي؟

يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من حساسية للديكساميثازون أو أي من الكورتيكوستيرويدات الأخرى، مثل الهيدروكورتيزون، والبيتاميثازون، وغيرها. كما ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• عدوى جلدية.
• العد الوردي.
• حب الشباب.
• تقرحات الجلد.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون موضعي؟

ينبغي الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بالديكساميثازون الموضعي، التي تعد غير شائعة الحدوث ولكنها خطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق.
• تفاقم أو انتشار العدوى الجلدية إذا كان الجلد به عدوى بالفعل.
• التهاب الجريبات.
• ترقق الجلد.
• علامات تمدد الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• حب الشباب أو تفاقم حب الشباب.
• العد الوردي.
• تغيرات في لون البشرة.
• زيادة نمو الشعر في منطقة الجلد المعالجة.

قد يؤدي استخدام الديكساميثازون الموضعي فترة طويلة جداً أو على مساحة كبيرة من الجسم إلى زيادة احتمالية امتصاص الدواء من الجسم وربما الإصابة بمتلازمة كوشينغ.

تتضمن أعراض متلازمة كوشينغ التي تتطلب الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ما يلي:

• زيادة الوزن خاصة في الوجه أو أعلى الظهر.
• سهولة حدوث كدمات.
• ترقق الجلد أو تغير لونه.
• علامات تمدد الجلد.
• ضعف العضلات.
• تغيرات المزاج.
• تغيرات في الدورة الشهرية، أو التغيرات الجنسية.

الديكساميثازون والحمل:

لم يعرف مدى أمان استخدام الديكساميثازون الموضعي للحامل؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الحمل إلا في حالات الضرورة فقط تحت إشراف طبيب مختص. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية فترة طويلة جداً أو على مساحات كبيرة من الجسم أثناء فترة الحمل قد يتسبب في حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

الديكساميثازون والرضاعة:

لا ينبغي استخدام الديكساميثازون الموضعي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك، حيث لم يعرف مدى أمان استخدامه على الرضيع.

الديكساميثازون للأطفال:

لا يستخدم هذا الدواء في الأطفال إلا تحت إشراف الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الديكساميثازون الموضعي فترات طويلة جداً أو على مساحة كبيرة من الجلد قد يؤدي إلى تأخر النمو في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

نادراً ما يتفاعل الديكساميثازون الموضعي مع أدوية أخرى. وعلى الرغم من ذلك، يوصى بتجنب استخدام أي منتجات جلدية أخرى أثناء استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب، وكذلك إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية.

ما هي جرعات ديكساميثازون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من الديكساميثازون على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يومياً. عادةً ما تبلغ مدة العلاج بهذا الدواء أسبوعاً إلى أسبوعين.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

يتوفر الديكساميثازون الموضعي في صورة:

• كريم بتركيز 0.01% و 0.075%.
• بخاخ بتركيز 0.01% و 0.04%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون موضعي؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيداً عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون موضعي

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام كريم ديكساميثزون:

• غسل اليدين قبل وبعد استخدام الكريم.
• وضع طبقة رقيقة من الدواء على الجلد المصاب وتدليكه برفق.
• تجنب تغطية منطقة الجلد المعالجة بضمادة أو أي غطاء آخر ما لم يوصي الطبيب بذلك.

اقرأ أيضاً: أنواع التهاب الجلد بالصور.

هل يصلح لكل طفح جلدي يسبب الحكة؟

تشابه الحكة والاحمرار لا يعني أن السبب واحد. فقد تكون البقعة التي ظهرت بعد ارتداء حذاء جديد مختلفة عن طفح فطري بين الأصابع، حتى لو بدا المظهر متقاربا. ديكساميثازون الموضعي يهدئ الاستجابة الالتهابية، لكنه لا يقضي على الفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات.

قد يخفي الكورتيزون بعض علامات العدوى ويجعل التعرف عليها أصعب. لذلك لا تستخدم بقايا وصفة قديمة لطفح جديد، ولا تشارك مستحضرك مع شخص آخر لمجرد أن لديه أعراضا تشبه أعراضك. كذلك لا يستخدم لتفتيح البشرة أو إزالة آثار الحبوب.

العناية بالبشرة والمرطبات أثناء العلاج

إذا كان الجلد جافا، فقد يساعد المرطب الخالي من العطور على تقليل الجفاف ودعم حاجز البشرة، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف. اسأل الصيدلي عن مرطب مناسب وكيفية ترتيب استعماله مع الدواء.

لا تخلط الكريم العلاجي بالمرطب في راحة اليد أو داخل العبوة؛ فهذا قد يغير طريقة توزيعه على الجلد. اترك فاصلا بين المستحضرين وفقا لإرشادات الصيدلي حتى لا ينتشر العلاج إلى مناطق لا تحتاج إليه.

• استخدم ماء فاترا ومنظفا لطيفا، وجفف الجلد بالتربيت بدلا من الفرك.
• تجنب المقشرات والعطور على المنطقة المتهيجة، خاصة إذا شعرت بلسع بعد استخدامها.
• حاول تقليل الحك وقص الأظافر؛ فالخدوش قد تزيد تهيج الجلد وتفتح مجالا للعدوى.

مناطق تحتاج إلى حذر إضافي

جلد الوجه والثنيات والمنطقة التناسلية أكثر حساسية، وقد يمتص العلاج بدرجة أكبر من بعض المناطق الأخرى. لا تنقل تعليمات علاج بقعة على الذراع إلى طفح في هذه المواضع دون مراجعة الطبيب، الذي يحدد الجرعة ومدة الاستخدام المناسبة.

المستحضر الجلدي ليس مخصصا للعين أو داخل الفم والأنف. تجنب وضعه على الجفون أو قريبا من العين إلا بتوجيه طبي واضح؛ فاستخدام الكورتيزون قرب العين قد يرتبط بمشكلات مثل ارتفاع ضغط العين. إذا دخل المستحضر العين عرضا، اشطفها بالماء، واطلب المشورة إذا استمر الألم أو التهيج أو حدث تشوش في الرؤية.

• قد تعمل الحفاضة أو الملابس شديدة الضيق كغطاء يزيد امتصاص الدواء؛ أخبر الطبيب إذا كانت المنطقة المعالجة تحتها.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو وضع كمية زائدة؟

عند نسيان موعد الاستخدام، ضع العلاج عند تذكره ما لم يكن موعد الاستخدام التالي قريبا. في هذه الحالة تجاوز الموعد المنسي وواصل جدولك المعتاد. لا تعوض النسيان بطبقة أكثر سمكا أو باستخدام إضافي.

إذا وضعت كمية كبيرة عرضا، أزل الزائد برفق. زيادة الكمية لا تعني تحسنا أسرع، وقد تزيد التعرض للآثار غير المرغوبة. استشر الصيدلي إذا تكرر ذلك أو شمل مساحة واسعة، وخاصة عند الأطفال. أما إذا ابتلع شخص المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو اطلب مساعدة طبية، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع التحسن دون إطالة العلاج؟

راقب انخفاض الحكة والاحمرار وقدرتك على النوم دون حك، وليس اختفاء كل اختلاف في لون الجلد؛ فقد يتأخر رجوع اللون الطبيعي بعد هدوء الالتهاب. لا تواصل استخدام الكورتيزون فقط لتسريع زوال هذا الاختلاف.

إذا انتهت المدة الموصوفة ولم تتحسن الحالة، أو عادت بسرعة كلما توقفت، فالمطلوب إعادة تقييم السبب وخطة العناية، لا تكرار العلاج تلقائيا. وبعد الاستخدام المطول، قد يوصي الطبيب بخفض الاستخدام تدريجيا؛ لا تضع خطة التوقف بنفسك.

• قد يحدث لسع أو حرقان خفيف عند التطبيق. إذا استمر أو ازداد، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي.
• ظهور إفرازات أو قشور صفراء أو ألم متزايد أو سخونة واضحة في الجلد يستدعي مراجعة الطبيب لاحتمال وجود عدوى.
• أخبر الطبيب إذا ظهر احمرار شديد أو حرقان يمتد خارج المنطقة المعالجة بعد التوقف، خصوصا بعد استعمال طويل ومتكرر.