ديكساميثازون موضعي

ما هو دواء ديكساميثازون موضعي

ديكساميثازون هو دواء ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات.
يستخدم موضعياً على الجلد لتخفيف التهاب الجلد وعلاج بعض أنواع الأمراض الجلدية مثل الإكزيما والصدفية.
يعمل الديكساميثازون على تقليل التهاب الجلد وتخفيف أعراضه مثل التورم، والحكة، والاحمرار المصاحب لبعض الحالات الجلدية.

ما هي استخدامات ديكساميثازون موضعي؟

• الإكزيما.
• الصدفية.
• التهاب الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• الحساسية.
• الطفح الجلدي.

ما هي موانع استخدام ديكساميثازون موضعي؟

يجب الامتناع عن استعمال هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من حساسية للديكساميثازون أو أي من الكورتيكوستيرويدات الأخرى مثل الهيدروكورتيزون، والبيتاميثازون، وغيرها.
كما ينبغي تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من:

• عدوى جلدية.
• العد الوردي.
• حب الشباب.
• تقرحات الجلد.

ما هي احتياطات استخدام ديكساميثازون موضعي؟

ينبغي الذهاب إلى الطبيب على الفور إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بالديكساميثازون الموضعي التي تعد غير شائعة الحدوث ولكنها خطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو الشفتين، أو الحلق.
• تفاقم أو انتشار العدوى الجلدية إذا كان الجلد به عدوى بالفعل.
• التهاب الجريبات.
• ترقق الجلد.
• علامات تمدد الجلد.
• التهاب الجلد التماسي.
• حب الشباب أو تفاقم حب الشباب.
• العد الوردي.
• تغيرات في لون البشرة.
• زيادة نمو الشعر في منطقة الجلد المعالجة.

قد يؤدي استخدام الديكساميثازون الموضعي فترة طويلة جدا أو على مساحة كبيرة من الجسم إلى زيادة احتمالية امتصاص الدواء من الجسم وربما الإصابة بمتلازمة كوشينغ.

تتضمن أعراض متلازمة كوشينغ التي تتطلب الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ما يلي:

• زيادة الوزن خاصة في الوجه أو أعلى الظهر.
• سهولة حدوث كدمات.
• ترقق الجلد أو تغير لونه.
• علامات تمدد الجلد.
• ضعف العضلات.
• تغيرات المزاج.
• تغيرات في الدورة الشهرية، أو التغيرات الجنسية.

الديكساميثازون والحمل: لم يعرف مدى أمان استخدام الديكساميثازون الموضعي للحامل؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الحمل إلا في حالات الضرورة فقط تحت إشراف طبيب مختص.

وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية فترة طويلة جدا أو على مساحات كبيرة من الجسم أثناء فترة الحمل قد يتسبب في حدوث تشوهات خلقية في الجنين.

الديكساميثازون والرضاعة: لا ينبغي استخدام الديكساميثازون الموضعي أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك، حيث لم يعرف مدى أمان استخدامه على الرضيع.

الديكساميثازون للأطفال: لا يستخدم هذا الدواء في الأطفال إلا تحت إشراف الطبيب، وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الديكساميثازون الموضعي فترات طويلة جدا أو على مساحة كبيرة من الجلد قد يؤدي إلى تأخر النمو في الأطفال.

ما هي التداخلات الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

نادرا ما يتفاعل الديكساميثازون الموضعي مع أدوية أخرى، وعلى الرغم من ذلك يوصى بتجنب استخدام أي منتجات جلدية أخرى أثناء استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب، وكذلك إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى يتناولها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية.

ما هي جرعات ديكساميثازون موضعي وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة رقيقة من الديكساميثازون على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يوميا.
عادة ما تبلغ مدة العلاج بهذا الدواء أسبوعا إلى أسبوعين.

ما هي الأشكال الدوائية لديكساميثازون موضعي؟

يتوفر الديكساميثازون الموضعي في صورة:

• كريم بتركيز 0.01% و 0.075%.
• بخاخ بتركيز 0.01% و 0.04%.

ما هي ظروف تخزين ديكساميثازون موضعي؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن الحرارة والضوء وعن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام ديكساميثازون موضعي

يوصى باتباع التعليمات التالية عند استخدام كريم ديكساميثزون:

• غسل اليدين قبل وبعد استخدام الكريم.
• وضع طبقة رقيقة من الدواء على الجلد المصاب وتدليكه برفق.
• تجنب تغطية منطقة الجلد المعالجة بضمادة أو أي غطاء آخر ما لم يوصي الطبيب بذلك.

اقرأ أيضا: أنواع التهاب الجلد بالصور

هل يصلح لكل طفح جلدي أو لتفتيح البشرة؟

تشابه الاحمرار والحكة لا يعني أن سبب المشكلة واحد. قد يخفف الكورتيزون مظهر الطفح مؤقتا من دون علاج سببه، ولذلك لا تستخدم وصفة قديمة لطفح جديد، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر حتى لو بدت إصابته مشابهة لإصابتك.

لا يستخدم ديكساميثازون الموضعي لتفتيح البشرة أو ضمن خلطات التجميل المنزلية. كذلك، ليس علاجا للفطريات؛ فقد يخفي ملامح العدوى الفطرية ويجعل التعرف عليها أصعب بينما تستمر في الانتشار. إذا كانت البقعة تتسع أو تعود بعد إيقاف الكريم، فالأفضل فحصها بدلا من تكرار العلاج من نفسك.

مناطق تحتاج إلى تعليمات خاصة قبل وضع الدواء

جلد الوجه والثنيات والمنطقة التناسلية أكثر حساسية لتأثيرات الكورتيزون الموضعي. لا تمد العلاج إلى هذه المناطق لمجرد ظهور حكة فيها، بل اسأل الطبيب عن ملاءمة المستحضر لها؛ فالجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع الإصابة وحالتها.

• المستحضر المخصص للجلد لا يوضع داخل العين أو الفم أو الأنف، ولا يستبدل بمستحضرات العين التي قد تحمل اسم المادة الفعالة نفسه.
• تجنب استعماله على الجفون أو قرب العين إلا بتوجيه طبي واضح. إذا دخل المستحضر إلى العين، اشطفها بالماء، واطلب المشورة إذا استمر التهيج.
• الحفاض والملابس المحكمة قد يعملان كغطاء يزيد امتصاص الدواء؛ لذلك لا تستخدمه لعلاج طفح الحفاض من تلقاء نفسك.
• إذا كان المستحضر بخاخا، فاتبع تعليمات العبوة بشأن الرش، وتجنب استنشاق الرذاذ أو توجيهه نحو الوجه.

كيف تنسق بين العلاج والمرطب؟

قد تبقى البشرة جافة حتى بعد هدوء الاحمرار. المرطب المناسب يساعد على دعم حاجز الجلد، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف، كما أن الكورتيزون لا يغني عن العناية بالجفاف.

لا تخلط الدواء بالمرطب في راحة يدك أو داخل العبوة بقصد تخفيفه؛ فهذا قد يجعل توزيعه على الجلد غير منتظم. استخدم كل مستحضر على حدة، واترك وقتا لامتصاصه قبل وضع الآخر وفق إرشادات الصيدلي. وعند الاستحمام، اختر ماء فاترا ومنظفا لطيفا، وجفف الجلد بالتربيت بدلا من الفرك الذي قد يزيد التهيج.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية أكبر؟

إذا نسيت استعمال الدواء، فاستخدمه عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستخدام التالي؛ عندها تجاوز الاستخدام المنسي وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات، فزيادة الكمية لا تعني زوال الحكة بسرعة أكبر.

• عند وضع كمية زائدة بالخطأ، أزل الفائض بلطف. استشر الصيدلي إذا تكرر ذلك أو شمل مساحة واسعة، خصوصا لدى الطفل.
• إذا ابتلع أحد المستحضر، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.
• بعد استعمال مطول أو متكرر، لا تضع خطة إيقاف أو تخفيف بنفسك؛ فقد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج تدريجيا بحسب الحالة.

متابعة التحسن ومتى تحتاج إلى إعادة تقييم

راقب تغير الحكة والاحمرار ومساحة الإصابة، لا مجرد الإحساس المؤقت بالراحة بعد الدهن. إذا انتهت المدة التي حددها الطبيب من دون تحسن واضح، أو عادت المشكلة سريعا، فلا تمدد العلاج تلقائيا. قد يحتاج التشخيص أو نوع المستحضر إلى مراجعة.

• ظهور صديد أو قشور رطبة مع ألم متزايد أو سخونة بالجلد يستدعي تقييما طبيا، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع حرارة الجسم.
• تشوش الرؤية أو أي تغير جديد في النظر أثناء العلاج يستلزم التواصل مع الطبيب.
• الحرقان الخفيف العابر قد يحدث مع بعض المستحضرات، لكن استمراره أو اشتداده يستدعي مراجعة الصيدلي أو الطبيب للتحقق من تحمل الجلد للعلاج.

تنبيه منزلي بشأن الملابس والضمادات

قد تتشرب الملابس وأغطية الفراش والضمادات بقايا الكريمات والمراهم، مما يجعل الأقمشة الملوثة بها أسهل اشتعالا. ابتعد عن التدخين واللهب المكشوف عند استعمال هذه المستحضرات، خاصة إذا كنت تستخدم معها مرطبات بانتظام. غسل الأقمشة يساعد على تقليل التراكم، لكنه قد لا يزيل البقايا تماما.