ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسبرومفينيرامين: أحد مضادات الهيستامين، يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مثل سيلان الأنف، الحكة، والعطس.
• ديكستروميثورفان: من الأدوية المثبطة للسعال ويستخدم في علاج نزلات البرد. يتوفر بدون وصفة طبية على الرغم من أنه من الفئة المورفينية، ويأتي في صور مختلفة منها الأقراص والشراب.
• سودوإفدرين: يعتبر من أقدم المواد الكيميائية التي دخلت في نطاق التصنيع الدوائي، وهو من مزيلات الاحتقان. يمكن استخدامه كأحد معززات اليقظة، وكذلك يستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يمنع استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من استخدام مثبطات أحادي أكسيديز.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة: 15 مل كل 6 ساعات، ولا تتجاوز الجرعة 60 مل في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يأتي في صورة: شراب 0.667 ملغ ديكسترومفينيرامين/ 10 ملغ ديكستروميثورفان/ 20 ملغ سودوإفدرين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، ديكستروميثورفان، سودوإفدرين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد هذا المزيج على تخفيف مجموعة من الأعراض، لكنه لا يقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد، ولا يغني عن تقييم العدوى إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة. تحسن انسداد الأنف أو هدوء السعال لا يعني بالضرورة أن سبب المشكلة قد زال، كما أن وجود احتقان في الجيوب الأنفية لا يعني تلقائيا الحاجة إلى مضاد حيوي.

تكون المستحضرات المركبة أنسب عندما تتوافق مكوناتها مع الأعراض الموجودة بالفعل. فإذا كانت شكواك الوحيدة هي العطس، فقد تتعرض لتأثيرات مكونات أخرى لا تحتاج إليها. اسأل الصيدلي إن كان مستحضر يحتوي على مكون واحد يكفي لحالتك، خاصة إذا كنت تتناول أدوية يومية.

• السودوإفدرين ليس علاجا للتعب ولا وسيلة مناسبة لزيادة اليقظة، حتى إذا سبب شعورا بالتنبه.
• ديكستروميثورفان مثبط للسعال، وليس مسكنا أفيونيا لعلاج الألم. تناوله بكميات تتجاوز التعليمات قد يسبب تسمما خطيرا.

أعراض جانبية قد تلاحظها في يومك

قد تشعر بجفاف الفم أو الأنف أو الحلق، أو بالدوخة والنعاس. وقد يحدث غثيان أو انزعاج بالمعدة أو إمساك أو تشوش في الرؤية. يمكن أن تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر على تخفيف جفاف الفم، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل.

على الجانب الآخر، قد يسبب مزيل الاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم أو شعورا بخفقان القلب. لذلك لا تفترض أن تأثير المكونات يلغي بعضها بعضا؛ فقد تشعر بالنعاس مع التوتر في الوقت نفسه. إذا أثرت هذه الأعراض في نومك أو عملك، ناقش ملاءمة المستحضر مع الصيدلي بدلا من تعديل الجرعة بنفسك.

خفف القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت زيادة الرجفة أو التوتر، وتجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس وضعف التركيز. وإذا استمر تشوش الرؤية أو ظهرت صعوبة في التبول، فلا تكتف بتحمل العرض واطلب المشورة الطبية.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض ليست مجرد آثار مزعجة يمكن انتظار زوالها. أوقف المستحضر واطلب الرعاية العاجلة إذا ظهرت علامات تفاعل تحسسي شديد، مثل تورم اللسان أو الشفتين، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد.

• ألم الصدر، أو الإغماء، أو خفقان شديد ومستمر، خاصة إذا ترافق مع ضيق النفس.
• صداع مفاجئ وشديد جدا، أو تغير مفاجئ في الرؤية، أو ارتباك، أو تشنجات؛ فقد ترتبط هذه العلامات بمضاعفات نادرة وخطيرة لمزيلات الاحتقان.
• ألم شديد في العين مع احمرارها أو رؤية هالات حول الأضواء.
• عدم القدرة على التبول، خصوصا عند وجود ألم أو امتلاء واضح أسفل البطن.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية البرد؟

قد تحمل عبوتان اسمين تجاريين مختلفين، ومع ذلك تحتويان على المادة نفسها. يحدث هذا كثيرا عند الجمع بين شراب للسعال، ومستحضر للزكام، ودواء ليلي يساعد على النوم. اقرأ خانة المواد الفعالة، ولا تعتمد على لون العبوة أو وصفها بأنها نهارية أو ليلية.

انتبه إلى تكرار ديكستروميثورفان أو السودوإفدرين، وكذلك إضافة مضادات هيستامين أخرى قد تزيد النعاس والجفاف وصعوبة التبول. أحضر العبوات أو صور مكوناتها للصيدلي إذا لم تكن متأكدا؛ فهذه خطوة بسيطة تمنع أخطاء شائعة.

ليست كل الأدوية المذكورة في قوائم التداخلات ممنوعة تلقائيا مع هذا المزيج. يعتمد القرار على المكونات الفعلية وحالتك الصحية والأدوية المصاحبة. لا توقف علاجا مزمنا من تلقاء نفسك، ولا تضف مستحضرا آخر لمجرد أنه يباع دون وصفة.

تنبيه خاص بشأن أدوية المزاج ومتلازمة السيروتونين

يمكن أن يتداخل ديكستروميثورفان مع أدوية ترفع نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب مثل سيرترالين، وبعض المسكنات مثل ترامادول. قد يؤدي ذلك إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة قد تكون خطيرة وتحتاج إلى تدخل سريع. أخبر الصيدلي أيضا عن المكملات مثل نبتة سانت جون.

تشمل العلامات المقلقة هياجا أو ارتباكا غير معتاد، مع تعرق شديد أو ارتفاع الحرارة أو تسارع النبض أو رجفة وتيبس في العضلات. إذا ظهرت هذه الأعراض معا بعد تناول الدواء، فاطلب المساعدة العاجلة ولا تتناول جرعة أخرى حتى يتم تقييمك.

أما مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، فالمنع يشمل استخدامها حاليا والفترة المحددة بعد إيقافها، وليس مجرد تناولهما في اللحظة نفسها. دع الطبيب أو الصيدلي يراجع اسم العلاج وتاريخ آخر جرعة قبل بدء مستحضر السعال.

تفاصيل عملية لقياس الشراب بأمان

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ؛ فأحجام ملاعق المنزل غير دقيقة. وإذا فقدت الأداة، اطلب بديلا مناسبا من الصيدلية. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب العمر والحالة وتركيز المستحضر.

عند شراء عبوة جديدة، تحقق من التركيز حتى لو تشابه الاسم مع العبوة السابقة. لا تنقل مقدار الاستخدام المعتاد إلى منتج مختلف دون مراجعة، واتبع تعليمات العبوة بشأن رجها قبل الاستعمال. ويمكن تناوله مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة.

لا تستخدمه لتهدئة طفل أو مساعدته على النوم. تختلف ملاءمة مستحضرات السعال والبرد للأطفال بحسب العمر والتركيبة، وقد يحدث لديهم هياج بدلا من النعاس. يحتاج كبار السن أيضا إلى مراجعة ملاءمته بسبب زيادة قابلية حدوث الارتباك والسقوط واحتباس البول.

متى يحتاج السعال إلى تقييم بدلا من الاستمرار على الشراب؟

لا تحاول إسكات سعال مصحوب ببلغم غزير دون معرفة سببه؛ فالسعال يساعد على إخراج الإفرازات. كذلك يحتاج السعال المتكرر لدى المدخنين أو المصابين بأمراض تنفسية إلى تقييم، وليس إلى تكرار شراء العبوة كلما عادت الأعراض.

راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة المحددة في النشرة، أو عادت بعد تحسن، أو صاحبتها حمى مستمرة أو طفح أو صداع مستمر. أما ضيق النفس الواضح أو ألم الصدر أو خروج دم مع السعال فيستدعي تقييما عاجلا.

التصرف عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء

اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا عند الاشتباه بتناول كمية زائدة، حتى إذا لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وهلوسة أو اضطراب النبض أو تشنجات أو صعوبة في التنفس.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب علاجا منزليا بهدف إبطال المفعول. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، وأبلغ المختص بالكمية المحتملة ووقت تناولها. وللوقاية، احفظ الشراب في عبوته الأصلية داخل مكان مغلق بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تتركه بجانب السرير أو تنقله إلى زجاجة مشروب.