ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسبرومفينيرامين: أحد مضادات الهيستامين الذي يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مثل سيلان الأنف، الحكة، والعطس.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين. يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.
• بيريلامين: معروف أيضا باسم ميبرامين، وهو من مضادات الهيستامين التي تستهدف مستقبلات H1 كمنبه عكسي. يتميز بسرعة تغلغله في الدماغ وغالبا ما يسبب النعاس، ويستخدم في الوصفات العلاجية لنزلات البرد وآلام الدورة الشهرية.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يمنع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة: من 5 إلى 10 مل كل 12 ساعة، ولا تتجاوز الجرعة 20 مل في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يأتي في صورة: شراب 4 ملغ ديكسبرومفينيرامين/ 25 ملغ فينيليفرين/ 3.5 ملغ بيريلامين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين، بيريلامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية. عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من هذا الدواء، وما حدود فائدته؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف الأعراض، وليست علاجا للفيروس المسبب لنزلة البرد أو بديلا عن تقييم التهاب الجيوب الأنفية عند استمرار الأعراض. تحسن العطس أو سيلان الأنف لا يعني بالضرورة زوال سبب المرض، كما أن وجود احتقان وحده لا يعني أنك تحتاج إلى مضاد حيوي.

لا تنطبق الاستخدامات المنفصلة لكل مادة فعالة على هذا الشراب. فاستخدام الفينيليفرين في بعض مستحضرات العين أو المستحضرات المستخدمة لرفع ضغط الدم لا يجعل هذه التركيبة مناسبة لهذه الأغراض، وكذلك لا تستخدم لعلاج آلام الدورة الشهرية لمجرد احتوائها على البيريلامين.

وتجدر معرفة أن فعالية الفينيليفرين المأخوذ عن طريق الفم في تخفيف احتقان الأنف محل مراجعة تنظيمية؛ إذ خلص تقييم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعاليته لهذا الغرض بالجرعات الموصى بها. إذا لم يتحسن الانسداد، فلا تزد الكمية بنفسك، بل اسأل الصيدلي عن خيار أنسب لأعراضك.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال يومك

وجود مضادين للهيستامين في التركيبة قد يزيد النعاس والجفاف والتأثيرات المضادة للكولين، وهي تأثيرات قد تظهر في صورة إمساك أو تشوش الرؤية أو صعوبة التبول. وقد تشعر بدوار عند النهوض من السرير أو بعد الجلوس فترة طويلة؛ انهض ببطء، واجلس مجددا إذا شعرت بعدم الاتزان.

في المقابل، قد يسبب الفينيليفرين العصبية أو الأرق أو الخفقان. لذلك لا تستبعد ارتباط اضطراب النوم بالدواء لمجرد أن بعض مكوناته تسبب النعاس. إذا كانت الأعراض مزعجة أو تؤثر في نشاطك المعتاد، راجع الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر لمقاومتها.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات ماء متفرقة أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك.
• قد يساعد شرب السوائل وتناول الألياف على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل أو الغذاء.
• إذا أصبحت الرؤية مشوشة، توقف عن العمل الذي يحتاج إلى دقة أو استخدام الآلات، واطلب المشورة إذا استمر التشوش.

علامات تستدعي التوقف وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد الزيارة التالية. توقف عن تناول الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور خفقان شديد أو مستمر، أو صداع شديد غير معتاد، أو ارتباك واضح. أما ألم الصدر أو الإغماء أو صعوبة التنفس فتستدعي رعاية طارئة.

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا مع طفح أو صعوبة البلع، قد يدل على تفاعل تحسسي خطير.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا صاحبه غثيان.
• العجز عن التبول مع ألم أو امتلاء أسفل البطن يستدعي المساعدة الطبية، وليس مجرد زيادة شرب الماء.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون أن تنتبه؟

قد تتناول شرابا للبرد صباحا ثم تختار مستحضرا مكتوبا عليه «ليلي» مساء، فتكرر مضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان دون قصد. اختلاف الاسم التجاري أو شكل العبوة لا يعني اختلاف المحتوى. اعرض على الصيدلي صور العبوات، واذكر أيضا أدوية الحساسية والمنومات التي تستخدمها عند الحاجة.

تجنب الكحول أثناء الاستخدام، ولا تضف أدوية تساعد على النوم أو مهدئات من نفسك؛ فقد يزداد النعاس ويضعف الانتباه، وقد تصبح التأثيرات أخطر عند الجمع مع المسكنات الأفيونية. كذلك قد تضيف بعض أدوية المثانة ومضادات الاكتئاب إلى جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول.

قوائم التداخلات لا تعني أن كل دواء مذكور ممنوع تلقائيا. لا توقف علاجا موصوفا لمرض مزمن بنفسك؛ فالصيدلي يراجع نوع التداخل وأهميته بحسب المكونات الفعلية وحالتك الصحية.

قياس الشراب: تفاصيل صغيرة تمنع أخطاء مهمة

الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد التحقق من تركيز المستحضر وعمر المريض وحالته الصحية. لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، حتى لو تشابه الاسم؛ فقد تختلف التركيبات والتركيزات بين المنتجات.

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية. اقرأ التدريج في إضاءة جيدة، واتبع تعليمات الملصق بشأن رج العبوة. وإذا كان أكثر من شخص يعتني بالمريض، سجل وقت إعطاء الدواء لتجنب تكراره دون قصد.

الأطفال وكبار السن: لماذا يحتاجون إلى اهتمام إضافي؟

لا تعط الطفل هذا المستحضر اعتمادا على تقليل كمية البالغين، ولا تستخدمه لجعله ينام. ملاءمة أدوية البرد المركبة تعتمد على العمر والمنتج المحدد، وبعض الأطفال قد يصابون بهياج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس. استشر الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام.

لدى كبار السن، قد يكون الدوار والارتباك والإمساك واحتباس البول أكثر إزعاجا، كما قد يزيد النعاس خطر السقوط عند الذهاب إلى الحمام ليلا. إذا ظهرت تغيرات جديدة في التركيز أو التوازن بعد بدء العلاج، اطلب مراجعة الدواء، فقد يكون مستحضر أبسط وأكثر تحديدا للأعراض أنسب.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الشراب بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة، وجهز معلومات عن وقت التناول والكمية المحتملة وأي أدوية أخرى استخدمت.

قد تظهر الجرعة الزائدة على هيئة نعاس شديد أو هياج أو هلوسة أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة الدواء. فقدان الوعي أو صعوبة التنفس يتطلبان الاتصال الفوري بالإسعاف.

متى تحتاج الأعراض نفسها إلى مراجعة الطبيب؟

اطلب التقييم إذا استمرت الأعراض رغم العلاج أو عادت بعد تحسن، أو صاحبتها حمى مستمرة أو ألم شديد في الوجه أو صفير وضيق نفس. السعال المتكرر ليلا أو الذي يطول يحتاج إلى معرفة سببه، وليس فقط تبديل شراب بآخر.

قد يساعد المحلول الملحي الأنفي وتجنب الدخان والعطور المهيجة على تخفيف الانزعاج دون إضافة مكونات دوائية متعددة. الهدف أن تعالج العرض الذي يزعجك بأقل قدر مناسب من الأدوية، لا أن تجمع مستحضرات أكثر أملا في الشفاء الأسرع.