ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسبرومفينيرامين: أحد مضادات الهيستامين، يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مثل سيلان الأنف، الحكة، والعطس.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين. يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يمنع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة: قرص واحد كل 4 ساعات، ولا تتجاوز الجرعة 6 أقراص في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يأتي في صورة:

• أقراص 2 ملغ ديكسبرومفينيرامين/ 10 ملغ فينيليفرين.
• أقراص 2 ملغ ديكسبرومفينيرامين/ 7.5 ملغ فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بأي فعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما الذي لا يعالجه؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف بعض أعراض الحساسية ونزلات البرد، وليست علاجا يقضي على الفيروسات أو يعالج عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية. قد تشعر بتحسن سيلان الأنف والعطس بينما يبقى سبب الأعراض موجودا، لذلك لا يعني التحسن المؤقت أن كل حالة تحتاج إلى الاستمرار على الدواء أو إضافة مضاد حيوي.

كذلك لا تحتوي التركيبة المذكورة على مادة مخصصة لتثبيط السعال أو إذابة البلغم. قد يخف السعال المرتبط بنزول إفرازات الأنف إلى الحلق لدى بعض الأشخاص، لكن السعال المستمر أو المصحوب بضيق التنفس يحتاج إلى تقييم سببه، لا إلى تكرار مستحضر البرد فقط.

أما استخدامات الفينيليفرين لرفع الضغط أو توسيع حدقة العين أو في مستحضرات البواسير، فتخص مستحضرات وطرق إعطاء مختلفة. لا تستخدم أقراص هذه التركيبة لأي من تلك الأغراض.

معلومة مهمة عن فعالية الفينيليفرين الفموي

خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة إلى أن الفينيليفرين الذي يؤخذ عن طريق الفم بالجرعات الموصى بها لا تدعم الأدلة فعاليته في إزالة احتقان الأنف. يخص هذا التقييم الشكل الفموي، ولا يجوز تعميمه تلقائيا على المستحضرات الأنفية أو الاستخدامات الطبية الأخرى للمادة.

إذا ظل الأنف مسدودا رغم تناول المستحضر، فلا ترفع الجرعة ولا تضف مزيل احتقان آخر من نفسك. ضعف الفعالية لا يمنع حدوث آثار جانبية. يستطيع الصيدلي مساعدتك في اختيار بديل يناسب سبب الاحتقان وحالتك الصحية، وقد تكون بخاخات المحلول الملحي أو علاجات الحساسية الموجهة أنسب لبعض الحالات.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال يومك

قد يسبب ديكسبرومفينيرامين النعاس والدوخة، إلى جانب جفاف الفم أو الأنف أو الحلق، والإمساك وتشوش الرؤية. بعض المرضى يلاحظون صعوبة في التركيز أثناء القراءة أو العمل، حتى إن لم يشعروا برغبة واضحة في النوم. وقد يسبب الفينيليفرين العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان.

للتعامل مع جفاف الفم، يمكن أخذ رشفات ماء متفرقة أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما تشوش الرؤية أو الدوخة التي تعطل نشاطك فلا تحاول تجاوزها بالقهوة أو مشروبات الطاقة؛ استشر الصيدلي بشأن ملاءمة المستحضر لك.

• إذا ظهر أرق أو توتر مزعج، فلا تضف دواء للنوم لموازنة التأثير دون استشارة.
• قد يحدث تهيج أو نشاط زائد بدلا من النعاس، خاصة لدى الأطفال، ولا يعني ذلك أن الطفل يحتاج إلى كمية أكبر.
• عند استمرار الإمساك أو جفاف الفم بصورة مزعجة، ناقش اختيار علاج أقل تسببا بهذه الأعراض.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

ليست كل الأعراض بعد تناول دواء للبرد بسيطة. أوقف المستحضر واطلب الرعاية العاجلة إذا ظهر ألم في الصدر، أو خفقان شديد ومستمر، أو إغماء، أو صداع شديد غير معتاد. كذلك يحتاج ألم العين المفاجئ المصحوب بزغللة أو رؤية هالات حول الضوء إلى تقييم عاجل.

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوخة: علامات محتملة لتفاعل تحسسي شديد وتستدعي الإسعاف.
• العجز عن التبول، خاصة مع ألم أو امتلاء أسفل البطن: يستلزم مراجعة عاجلة.
• الارتباك الشديد أو الهلاوس أو التشنجات أو صعوبة إيقاظ المريض: تستدعي المساعدة الطارئة، خصوصا عند الاشتباه بتناول كمية زائدة.

كيف تتجنب تكرار المكونات في أدوية البرد؟

قد تشتري مستحضرا للرشح وآخر للحساسية وثالثا لأعراض الليل، ثم تتناول مكونات متشابهة دون أن تنتبه. الاسم التجاري المختلف لا يعني أن المحتوى مختلف؛ ابحث على العبوة عن مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان، واعرض المنتجات معا على الصيدلي قبل الجمع بينها.

تجنب الكحول، واطلب المشورة قبل استخدام المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية مع هذه التركيبة، لأن النعاس وضعف الانتباه قد يزدادان. وقد تزيد بعض الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين من جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول.

وجود دواء ضمن قائمة التداخلات لا يعني دائما أن الجمع ممنوع بصورة مطلقة. الباراسيتامول مثلا ليس ممنوعا تلقائيا مع هاتين المادتين، لكن قد يكون موجودا بالفعل داخل مستحضر برد آخر. القرار يعتمد على المكونات الكاملة وحالة المريض، وليس على قائمة أسماء مجردة؛ ولا توقف علاجا مزمنا من نفسك.

احتياطات إضافية للأطفال وكبار السن

لا تعط الطفل جزءا من قرص الكبار اعتمادا على التخمين، ولا تستخدم الدواء لجعله ينام. مستحضرات البرد المركبة قد لا تناسب الأطفال الصغار، وتختلف القيود العمرية باختلاف المنتج والبلد. يراجع الطبيب أو الصيدلي العمر والنشرة قبل تحديد ملاءمة الدواء والجرعة.

لدى كبار السن، قد تزيد مضادات الهيستامين المسببة للنعاس احتمال الارتباك والسقوط واحتباس البول. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام، فقد تصبح الدوخة أكثر خطورة عند النهوض من السرير. يستحسن مناقشة بدائل أقل تسببا بالنعاس، خصوصا مع تعدد الأدوية أو وجود مشكلات في الذاكرة.

التصرف عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم المحلي أو بالطوارئ فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تنتظر حدوث النعاس أو الخفقان، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء وصفات منزلية لإبطال المفعول.

احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته، واذكر الوقت التقريبي للتناول والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة. إذا كان المصاب فاقد الوعي أو يتنفس بصعوبة، اطلب الإسعاف ولا تعطه شيئا عن طريق الفم.

متى تحتاج الأعراض نفسها إلى فحص؟

راجع الطبيب إذا كانت الأعراض تتفاقم أو تعود باستمرار، أو ترافقها حمى مستمرة، أو ألم شديد في الوجه، أو صفير بالصدر. الاحتقان المتكرر كلما تعرضت للغبار أو تعاملت مع حيوان أليف قد يحتاج إلى خطة لعلاج الحساسية وتقليل التعرض للمثيرات، بدلا من الاعتماد المتكرر على مستحضر مركب.

قبل أي تقييم، دوّن الأعراض الأكثر إزعاجا لك وما تناولته من أدوية. هذه التفاصيل تساعد على اختيار علاج يستهدف المشكلة الفعلية ويجنبك مكونات لا تحتاج إليها.