ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

ما هو دواء ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسبرومفينيرامين: أحد مضادات الهيستامين الذي يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، ويعالج سيلان الأنف، الحكة، والعطس.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين. كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.

ما هي استخدامات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يمنع استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يستخدم ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

جرعة الكبار المعتادة: قرص واحد كل 4 ساعات، ولا تتجاوز الجرعة 6 أقراص في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يأتي في صورة:

• أقراص 2 ملغ ديكسبرومفينيرامين/ 10 ملغ فينيليفرين.
• أقراص 2 ملغ ديكسبرومفينيرامين/ 7.5 ملغ فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسبرومفينيرامين، فينيليفرين

يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

يساعد هذا المستحضر على تخفيف بعض الأعراض المزعجة، لكنه لا يقضي على الفيروسات المسببة لنزلات البرد، ولا يعالج العدوى البكتيرية في الجيوب الأنفية. لذلك، فإن تحسن سيلان الأنف أو العطس لا يعني أن سبب المرض قد زال، كما أن استمرار الأعراض لا يبرر زيادة الكمية المستخدمة من تلقاء نفسك.

وجود السعال لا يعني بالضرورة أن هذه التركيبة مناسبة له؛ فهي لا تحتوي على مادة مخصصة لتثبيط السعال أو إذابة البلغم. قد يتحسن السعال المرتبط بإفرازات الأنف لدى بعض المرضى، لكن السعال المصحوب بصفير أو ضيق تنفس يحتاج إلى تقييم مختلف.

أما استعمالات الفينيليفرين لتوسيع حدقة العين أو رفع ضغط الدم أو ضمن مستحضرات البواسير، فتتعلق بأشكال دوائية وطرق إعطاء أخرى. لا تستخدم هذه الأقراص لأي من تلك الأغراض، حتى لو كانت المادة تحمل الاسم نفسه.

هل يفيد الفينيليفرين الفموي في احتقان الأنف؟

راجعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأدلة المتاحة حول الفينيليفرين الذي يؤخذ عن طريق الفم، وخلصت مراجعتها إلى أن البيانات لا تدعم فعاليته في تخفيف احتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. هذا التقييم يخص الشكل الفموي، ولا يجوز تعميمه تلقائيا على المستحضرات الأنفية أو الاستخدامات الطبية الأخرى.

إذا بقي أنفك مسدودا رغم تناول الدواء، فلا ترفع الجرعة بحثا عن نتيجة أقوى. ناقش مع الصيدلي خيارا أنسب لسبب الاحتقان؛ فانسداد الأنف الناتج عن الحساسية قد يحتاج إلى خطة تختلف عن احتقان نزلة البرد. ويمكن أن يساعد رذاذ المحلول الملحي الجاهز في ترطيب الأنف وتخفيف تراكم الإفرازات.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال يومك

قد يسبب ديكسبرومفينيرامين النعاس وجفاف الفم والأنف والحلق، وأحيانا الدوخة أو الإمساك أو تشوش الرؤية. وفي المقابل، قد يسبب الفينيليفرين العصبية وصعوبة النوم. لذلك قد يشعر شخص بالخمول، بينما يجد آخر صعوبة في الاسترخاء بعد تناول المستحضر.

للتخفيف من جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. وقد تساعد السوائل والأطعمة الغنية بالألياف في التعامل مع الإمساك الخفيف، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل. أما الأعراض المزعجة أو المستمرة فتستدعي مراجعة الصيدلي بدلا من إضافة أدوية جديدة لمعالجتها دون استشارة.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوخة، وتجنب العمل على السلالم أو قرب آلات خطرة.
• لا تعتمد على القهوة لإلغاء النعاس؛ فقد تشعر بيقظة أكبر دون أن يعود تركيزك وسرعة استجابتك إلى طبيعتهما.
• إذا ظهر خفقان أو أرق واضح، أوقف الاستخدام واطلب المشورة قبل تناول جرعة أخرى.

أعراض تستدعي المساعدة الطبية دون انتظار

ليست كل الأعراض الجانبية بسيطة. اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو إغماء، أو ألم في الصدر. هذه العلامات تحتاج إلى تقييم عاجل، ولا يكفي معها الانتظار حتى ينتهي مفعول الدواء.

• توقف عن الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا شعرت بصداع شديد مفاجئ، أو خفقان شديد أو غير منتظم، خصوصا إذا صاحبه دوار واضح.
• ألم العين المفاجئ مع احمرارها أو رؤية هالات حول الأضواء، خاصة مع الغثيان، قد يشير إلى مشكلة حادة في ضغط العين.
• العجز عن التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة، أو الارتباك الشديد والهلوسة، يستلزمان عناية طبية سريعة.

كيف تتجنب تكرار المكونات بين أدوية الزكام؟

قد تشتري مستحضرا للزكام نهارا وآخر للنوم ليلا، دون الانتباه إلى احتوائهما على مواد متشابهة. اقرأ خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري وحده. الجمع بين أكثر من مضاد هيستامين قد يزيد النعاس والجفاف وصعوبة التبول، بينما الجمع بين مزيلات الاحتقان قد يزيد الخفقان وارتفاع ضغط الدم.

تجنب الكحول، واسأل الطبيب قبل الجمع مع المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية؛ فقد يزداد النعاس وضعف الانتباه، وقد تحدث مشكلات تنفسية مع بعض التركيبات. كذلك تستدعي الأدوية التي تسبب الجفاف أو احتباس البول مراجعة خاصة، حتى إن كانت موصوفة لمشكلة لا علاقة لها بالزكام.

وجود اسم دواء ضمن قائمة التداخلات لا يعني دائما أن الجمع ممنوع. فالباراسيتامول مثلا ليس محظورا تلقائيا مع هذه التركيبة، لكن يجب التأكد من عدم وجوده في مستحضر آخر تستخدمه. اعرض العبوات أو صورها على الصيدلي ليحدد التداخل الفعلي وما إذا كان يحتاج إلى تجنب أو مراقبة.

اعتبارات إضافية للأطفال وكبار السن والمرضعات

لا تعط الطفل جزءا من قرص البالغين على افتراض أن الكمية الأصغر مناسبة لعمره. تختلف ملاءمة مستحضرات الزكام بحسب العمر وتركيبة المنتج، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة عند السماح باستخدامه. وقد تسبب مضادات الهيستامين لدى بعض الأطفال هياجا ونشاطا غير معتاد بدلا من النعاس، ولا تستخدم هذه الأدوية بهدف تنويم الطفل.

كبار السن أكثر عرضة للارتباك والدوخة والسقوط واحتباس البول مع مضادات الهيستامين القديمة. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو يتناول أدوية متعددة، فمن المفيد سؤال الصيدلي عن بديل أقل تأثيرا في اليقظة والتوازن.

خلال الرضاعة، قد تؤثر هذه التركيبة في إدرار الحليب، كما ينبغي الانتباه إلى نعاس الرضيع غير المعتاد أو ضعف رضاعته. لا تفترضي أن الدواء مناسب لمجرد توافره دون وصفة؛ اختيار علاج يستهدف العرض المطلوب فقط قد يقلل التعرض لمكونات غير ضرورية.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء، فاتصل فورا بمركز السموم المحلي أو بخدمات الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والكمية المحتملة وأي أدوية أخرى تم تناولها.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المصاب علاجا منزليا لمعادلة الدواء. قد تظهر الجرعة الزائدة على هيئة نعاس شديد أو هياج أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. وإذا فقد المصاب وعيه، فلا تعطه شيئا عن طريق الفم واتبع إرشادات الإسعاف.