ديكستروميثورفان، سودوافدرين

ما هو دواء ديكستروميثورفان، سودوافدرين

يتكون هذا الدواء المركب من المكونات التالية:

• ديكستروميثورفان: هو دواء مثبط للسعال.
• سودوافدرين: هو مضاد للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية، وبذلك يفتح الممرات الأنفية ويقضي على الاحتقان.

ما هي استخدامات ديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

يستخدم ديكستروميثورفان، سودوافدرين في علاج السعال، وانسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية الناتجة عن نزلات البرد، والأنفلونزا، والحساسية.

اقرأ أيضا:7 خطوات للوقاية من نزلات البرد والانفلونزا.

ما هي موانع استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

يمنع استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين في الحالات التالية:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء منعاً لظهور رد فعل تحسسي، وهي حالة خطيرة تستوجب العلاج الفوري، وأعراضها تشمل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، وتورم الوجه أو اللسان.
• كما يمنع استخدامه إذا تم تناول دواء مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام الـ 14 الماضية، مثل ايزوكاربوكسازيد وفينيلزين، فقد يحدث تفاعل دوائي خطير ومهدداً للحياة.

اقرأ أيضا:اسباب ضيق التنفس المفاجئ.

ما هي احتياطات استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين، وهي كالتالي:

• لابد من معرفة الطبيب كل ما يخص التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يجب التواصل مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدام هذا الدواء لمدة 7 أيام.
• لا يستخدم خلال الحمل والرضاعة الطبيعية إلا باستشارة الطبيب.
• يمنع تناول الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء لأنه يزيد من آثاره الجانبية.
• تمنع قيادة السيارات أثناء العلاج بهذا الدواء لحين التأكد من تأثيره على الجسم وهل يسبب النعاس والدوخة أم لا.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الأمراض، وهي:

• أمراض القلب.
• تضخم البروستاتا.
• مرض السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• المرض الوراثي النادر بيلة الفينيل كيتون (بالإنجليزية: Phenylketonuria).
• السعال الناتج عن الربو أو التدخين أو انتفاخ الرئة.

ما هي التداخلات الدوائية لديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

قد تحدث تداخلات دوائية بين ديكستروميثورفان، سودوافدرين وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل ايزوكاربوكسازيد، وفينيلزين، وحقن الميثيلين الأزرق، وراساجيلين.
• مثبطات الشهية مثل سيبوترامين (بالإنجليزية: Sibutramine).
• مضادات الاختلاج مثل بريجابالين وفالبروات الصوديوم.
• المكملات العشبية التي تحتوي على حشيشة الهر والتي تستخدم كمسكن.
• المسكنات مثل أسيتامينوفين، كوديين.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين أ، وفيتامين د، وفيتامين ب1.
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين.
• الأسبرين أو حمض أسيتيل الساليسيليك.

ما هي جرعات ديكستروميثورفان، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لعمره وحالته الصحية.

ما هي الأشكال الدوائية لديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

يتواجد دواء ديكستروميثورفان، سودوافدرين في الأشكال الدوائية التالية:

• كبسولات تؤخذ عن طريق الفم (تركيز: 30 ملغ ديكستروميثورفان، 60 ملغ سودوافدرين).
• شراب فموي (تركيز: 5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 7.5 ملغ ديكستروميثورفان، 15 ملغ سودوافدرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 10 ملغ ديكستروميثورفان، 20 ملغ سودوافدرين/5 مل).

ما هي ظروف تخزين ديكستروميثورفان، سودوافدرين؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين

إن معلومات استخدام ديكستروميثورفان، سودوافدرين هي كالتالي:

• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يتم ابتلاع الكبسولات الفموية دون مضغ أو تفتيت.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.

اقرأ أيضا:الفيروسات التي تسبب امراض الجهاز التنفسي.

هل يناسب هذا المركب كل أنواع السعال؟

قبل اختيار مستحضر يجمع مثبطا للسعال ومزيلا للاحتقان، اسأل نفسك: هل أعاني من العرضين معا؟ إذا كان لديك انسداد بالأنف دون سعال، فقد يعرضك الدواء المركب لمادة لا تحتاج إليها. يستطيع الصيدلي مساعدتك في اختيار علاج يستهدف العرض المزعج فقط.

السعال المصحوب ببلغم كثير يحتاج إلى تقييم قبل تثبيطه؛ فالسعال يساعد الجسم على إخراج الإفرازات من مجرى التنفس. كذلك، فإن تخفيف السعال والاحتقان لا يعني علاج سبب العدوى أو تقصير مدتها، ولا يجعل هذا الدواء بديلا عن تقييم السعال المتكرر أو غير المعتاد.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يظهر غثيان أو انزعاج بالمعدة أو دوار، بينما يسبب السودوافدرين لدى بعض الأشخاص عصبية أو صعوبة في النوم. لا تعني هذه الأعراض بالضرورة وجود حساسية، لكن شدتها واستمرارها هما ما يحدد الحاجة إلى مراجعة المختص.

إذا وجدت نفسك مستيقظا على غير عادتك بعد تناول المستحضر، فلا تعالج الأرق بإضافة منوم من تلقاء نفسك. راجع الصيدلي بشأن ملاءمة المستحضر وتوقيت تناوله، دون تغيير الجرعة الموصوفة.

• خفف القهوة والشاي الثقيل ومشروبات الطاقة؛ فقد يزيد الكافيين العصبية والخفقان وصعوبة النوم المرتبطة بالسودوافدرين.
• عند الشعور بدوار، اجلس حتى يخف وتجنب الأنشطة التي قد تعرضك للسقوط.
• الخفقان المستمر أو صعوبة التبول أو القيء المتكرر ليست أعراضا ينبغي تجاهلها؛ تواصل مع الطبيب لتقييمها.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة

اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم بالصدر، أو إغماء، أو ضربات قلب سريعة جدا أو غير منتظمة. ولا تنتظر انتهاء العبوة إذا حدث تدهور واضح بعد بدء العلاج.

• صداع شديد مفاجئ، خاصة إذا ترافق مع اضطراب الرؤية أو ارتباك أو تشنجات؛ فقد يرتبط السودوافدرين نادرا باضطرابات خطيرة في أوعية الدماغ.
• ألم مفاجئ وشديد بالبطن أو نزف من المستقيم؛ فقد يستدعي ذلك استبعاد اضطراب في وصول الدم إلى الأمعاء.
• ضيق نفس ملحوظ أو سعال مصحوب بدم، وهي علامات تحتاج إلى تقييم السبب بدلا من الاكتفاء بإخفاء السعال.

تداخلات إضافية تستحق سؤال الصيدلي

يمكن أن يتفاعل ديكستروميثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين وسيرترالين، ومسكن ترامادول. قد يؤدي الجمع إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة خطيرة قد تظهر على هيئة هياج أو ارتباك مع تعرق وحمى ورعشة أو تيبس بالعضلات. ظهور هذه الأعراض يستدعي مساعدة طبية عاجلة.

لا توقف دواءك النفسي أو علاجك المزمن لتتناول دواء للبرد. اعرض قائمة أدويتك على الصيدلي لاختيار بديل مناسب، واذكر أيضا المنبهات المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وأدوية ضغط الدم؛ فقد يؤثر السودوافدرين في ضغط الدم والنبض أو في فعالية بعض العلاجات.

• اقرأ خانة المواد الفعالة في مستحضرات البرد النهارية والليلية؛ اختلاف الاسم التجاري لا يمنع احتواء العبوتين على المادة نفسها.
• لا تجمعه تلقائيا مع مزيل احتقان آخر أو مثبط سعال إضافي، حتى لو كان المستحضر الآخر يباع دون وصفة.

اعتبارات خاصة للأطفال والرضاعة وأمراض الكلى

لا يعطى الطفل مستحضر البالغين بتقليل كميته اجتهادا. تختلف القيود العمرية باختلاف المنتج والبلد، وبعض مستحضرات السعال والبرد غير مناسبة للأطفال الصغار. يراجع الصيدلي النشرة والعمر والحالة، ولا يستخدم الدواء لجعل الطفل ينام.

قد يقلل السودوافدرين إدرار الحليب، خصوصا إذا كان إنتاج الحليب لم يستقر بعد أو كان منخفضا أصلا، وقد يسبب تهيج الرضيع. لذلك ينبغي مناقشة بديل أنسب عند الحاجة إلى علاج الاحتقان أثناء الرضاعة.

أخبر الطبيب بوجود مرض كلوي، ولا سيما القصور الشديد، أو ارتفاع ضغط شديد أو غير مضبوط؛ فقد تجعل هذه الحالات السودوافدرين غير مناسب. ولدى كبار السن، تستحق قابلية حدوث احتباس البول واضطراب النوم ومشكلات القلب مراجعة دقيقة قبل اختيار المستحضر.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة؟

إذا تناول شخص كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلع طفل الدواء عرضا، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ فور الاشتباه، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المواد الفعالة، واذكر وقت التناول والكمية المحتملة إن أمكن.

لا تحاول إحداث القيء أو إعطاء علاج منزلي. قد تسبب الزيادة اضطراب الوعي أو هلاوس أو تشنجات أو تغيرات خطيرة في النبض والضغط والتنفس. كما أن استعمال ديكستروميثورفان للحصول على تأثير نفسي ليس آمنا وقد يهدد الحياة.