ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

ما هو دواء ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

هذا الدواء مركب يحتوي على عدد من المواد الفعالة. من أهمها ما يلي:

• ديكستروميثورفان: وهو مثبط للسعال يعمل من خلال التأثير على الإشارات الموجودة في الدماغ التي تؤدي إلى حدوث السعال كرد فعل منعكس.
• كلورفينيرامين: وهو مضاد للهستامين، يحد من تركيز الهستامين الطبيعي بالجسم. يسبب الهستامين أعراضًا مثل الرشح، وسيلان الأنف، وتدمع العيون، والحكة. لذا، يُستخدم كلورفينيرامين لعلاج مثل تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية أو نزلات البرد.

ما هي استخدامات ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

• يستخدم لعلاج سيلان الأنف، والعطس، والحكة، والعيون الدامعة التي تسببها الحساسية، ونزلات البرد، أو الأنفلونزا.
• يستخدم في حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
• يدعم وظائف الجهاز التنفسي.
• يستخدم لعلاج السعال.

ما هي موانع استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الإصابة بالضغط، أو تضخم البروستات، أو أمراض الشرايين التاجية.
• أمراض الربو، والجلوكوما، ومشاكل التنفس.
• يجب استشارة الطبيب للأطفال.
• تضخم البروستات.
• أمراض الكبد والكلى المزمنة.
• زرق العين.
• انسداد المعدة أو الأمعاء.

ما هي التداخلات الدوائية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المنومة مثل: ايستازولام، أو العلاجات المخدرة.
• مرخيات العضل مثل: باكلوفين و ديازيبام.
• أدوية القلق، والاكتئاب، والصرع مثل: ايبانوتين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: إميبرامين.
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل: الباربيتورات.

ما هي جرعات ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

للبالغين: ملعقة 10 مللي 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يتوفر على شكل شراب.

ما هي ظروف تخزين ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والضوء المباشر.

كيفية استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

ينصح المريض بما يلي:

• عدم استخدام الدواء لمدة تزيد عن سبعة أيام.
• تجنب شرب الكحول والقيادة أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

• دوخة ونعاس.
• جفاف الفم والأنف أو الحلق.
• إمساك.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بالتوتر.
• جفاف الفم.
• نعاس.
• إمساك.

تحقق من تركيبة العبوة قبل البدء

قد تتشابه أسماء مستحضرات السعال بينما تختلف مكوناتها وتركيزاتها، لذلك اصطحب العبوة أو صورتها عند سؤال الصيدلي. كلمة «أمونيوم» وحدها لا تحدد اسم الملح الدوائي كاملا، ولا تكفي لمعرفة دوره أو احتياطاته بدقة. ينبغي الرجوع إلى قائمة المكونات على العبوة والنشرة قبل إعطاء توصيات تخص هذا المكون.

لا تنقل تعليمات شراب سابق إلى عبوة جديدة لمجرد تشابه الاسم أو لون السائل. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب المستحضر الفعلي وعمر المريض وحالته الصحية. وإذا وجدت اختلافا بين تعليمات العبوة والمعلومات المنشورة عن الدواء، فاطلب توضيحه قبل الاستخدام.

هل يناسب كل أنواع السعال؟

تهدئة السعال لا تعني علاج السبب الذي أدى إليه. هذا المركب ليس مضادا حيويا، ولا يعالج عدوى الأنفلونزا نفسها، كما أنه لا يحل محل بخاخات الربو أو العلاج الموصوف لمرض تنفسي مزمن. تحسن الكحة مؤقتا لا يكفي للحكم بأن المشكلة انتهت.

إذا كان السعال مصحوبا ببلغم غزير، أو يتكرر بسبب التدخين، أو يوقظك باستمرار من النوم، فناقش السبب مع الطبيب بدلا من الاكتفاء بكبته. السعال يساعد أحيانا على إخراج الإفرازات، واختيار مثبط للسعال يحتاج إلى تقييم عندما تكون الإفرازات كثيرة. كذلك فإن عبارة دعم وظائف الجهاز التنفسي لا تعني أن الشراب يوسع الشعب الهوائية أو يحسن الأكسجين.

• اطلب تقييما عاجلا عند وجود ضيق نفس واضح، أو ألم في الصدر، أو خروج دم مع السعال.
• راجع الطبيب إذا عاد السعال بعد تحسنه، أو ترافق مع حمى مستمرة، أو طفح جلدي، أو صداع مستمر، أو فقدان وزن غير مفسر.

تداخل مهم مع أدوية ترفع السيروتونين

هناك تداخل يستحق الانتباه مع ديكستروميثورفان: بعض الأدوية التي ترفع السيروتونين قد تزيد عند جمعها معه احتمال حدوث متلازمة السيروتونين، وهي حالة قد تكون خطيرة. تشمل الأمثلة بعض مضادات الاكتئاب، مثل فلوكسيتين وسيرترالين، وكذلك ترامادول. ليست جميع أدوية الاكتئاب متشابهة في هذا الجانب؛ لذا يحتاج الصيدلي إلى معرفة الاسم الفعلي لكل دواء.

لا يستخدم هذا المركب مع مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، ولا خلال فترة المنع المحددة بعد إيقافها. أخبر الطبيب أيضا إذا كنت تستخدم لينيزوليد، لأنه يمتلك تأثيرا مثبطا لهذا الإنزيم. لا توقف علاجا نفسيا موصوفا لتتمكن من تناول شراب السعال؛ اسأل عن بديل مناسب.

• اطلب رعاية عاجلة إذا ظهر هياج أو ارتباك مع تعرق شديد، أو ارتفاع حرارة، أو رجفة وتيبس عضلي، أو تسارع ضربات القلب بعد الجمع بين الأدوية.
• اذكر المكملات أيضا، خصوصا عشبة القديس يوحنا، ولا تفترض أن المنتج العشبي خال من التداخلات.

تجنب تكرار المكونات دون قصد

من المواقف الشائعة تناول شراب للكحة ثم إضافة دواء للزكام قبل النوم. قد يحتوي المستحضران على ديكستروميثورفان أو مضاد للهستامين، فتتكرر المكونات دون أن ينتبه المريض. اقرأ خانة المواد الفعالة، ولا تعتمد على اختلاف الأسماء التجارية.

ينطبق الأمر أيضا على بعض أدوية الحساسية والمستحضرات المساعدة على النوم؛ فجمعها مع كلورفينيرامين قد يزيد النعاس والجفاف وصعوبة التبول. إذا احتجت إلى علاج عرض آخر، مثل الألم أو احتقان الأنف، اطلب من الصيدلي مراجعة المكونات واختيار علاج لا يكرر ما تتناوله بالفعل.

قياس الشراب والتعامل مع الجرعة المنسية

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية، لأن أحجام الملاعق تختلف. اتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة، وسجل وقت تناول الدواء إذا كان أكثر من شخص يساعد في رعاية المريض؛ فهذا يقلل احتمال إعطاء الجرعة مرتين.

إذا كان الدواء موصوفا بمواعيد ثابتة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة يجب تعويضها لمجرد مرور موعد، مع الالتزام بالفاصل والحدود التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

تخفيف الانزعاج وملاحظة الأعراض غير المعتادة

للتعامل مع جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو علكة خالية من السكر إذا كان استخدامها آمنا لك، واهتم بتنظيف الأسنان. وقد تساعد الحركة الخفيفة والأطعمة الغنية بالألياف على تخفيف الإمساك. إذا كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض مزمن، فلا تتجاوزها لمعالجة الجفاف.

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للارتباك واحتباس البول والسقوط مع مضادات الهستامين المهدئة. ظهور تغير جديد في التركيز أو الاتزان ليس أمرا ينبغي تجاهله، حتى لو كانت الكحة أفضل. وقد يحدث لدى الأطفال تهيج أو نشاط زائد بدلا من النعاس؛ ولا يستخدم الشراب لجعل الطفل ينام.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو الإغماء.
• اطلب تقييما عاجلا عند العجز عن التبول، أو ألم شديد مفاجئ في العين مع اضطراب الرؤية، أو خفقان شديد.

إذا تناول المريض كمية زائدة

اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو إذا ابتلع طفل الشراب بالخطأ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط المريض علاجات منزلية لتقليل الامتصاص. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية التقريبية ووقت التناول.

قد تسبب الزيادة ارتباكا أو هلوسة أو تشنجات أو اضطرابا في ضربات القلب والتنفس. الاستخدام المتعمد لكميات كبيرة من ديكستروميثورفان خطير، وليس وسيلة آمنة للاسترخاء أو النوم. لا تترك الزجاجة قرب السرير أو في حقيبة يسهل على الأطفال فتحها.