ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

ما هو دواء ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

هذا الدواء مركب يحتوي على عدد من المواد الفعالة، من أهمها ما يلي:

• ديكستروميثورفان: وهو مثبط للسعال يعمل من خلال التأثير على الإشارات الموجودة في الدماغ، والتي تؤدي إلى حدوث السعال كرد فعل منعكس.
• كلورفينيرامين: وهو مضاد للهستامين، يحد من تركيز الهستامين الطبيعي بالجسم. يسبب الهستامين أعراض مثل الرشح، وسيلان الأنف، وتدمع العيون، والحكة. يستخدم كلورفينيرامين لعلاج هذه الأعراض الناتجة عن الحساسية أو نزلات البرد.

ما هي استخدامات ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

• يستخدم لعلاج سيلان الأنف، والعطس، والحكة، والعيون الدامعة التي تسببها الحساسية، ونزلات البرد، أو الأنفلونزا.
• يستخدم في حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
• يستخدم لدعم وظائف الجهاز التنفسي.
• يستخدم لعلاج السعال.

ما هي موانع استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• الحمل والرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الإصابة بالضغط، أو تضخم البروستات، أو أمراض الشرايين التاجية.
• أمراض الربو، والجلوكوما، ومشاكل التنفس.
• الأطفال.
• تضخم البروستات.
• أمراض الكبد والكلى المزمنة.
• زرق العين.
• انسداد المعدة أو الأمعاء.

ما هي التداخلات الدوائية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المنومة مثل: ايستازولام، أو العلاجات المخدرة.
• مرخيات العضل مثل: باكلوفين و ديازيبام.
• أدوية القلق، والاكتئاب، والصرع مثل: ايبانوتين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: إميبرامين.
• مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل: الباربيتورات.

ما هي جرعات ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

للبالغين: ملعقة 10 مللي 3 مرات يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يتوافر على شكل شراب.

ما هي ظروف تخزين ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة والضوء المباشر.

كيفية استخدام ديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

ينصح المريض بما يلي:

• عدم استخدام الدواء لمدة تزيد عن سبعة أيام.
• تجنب شرب الكحول والقيادة أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لديكستروميثورفان، كلورفينيرامين مالييت، أمونيوم، سيترات الصوديوم

• دوخة ونعاس.
• جفاف الفم، الأنف، أو الحلق.
• إمساك.
• عدم وضوح الرؤية.
• الشعور بالتوتر.
• جفاف الفم.
• نعاس.
• إمساك.

ما الذي يمكن توقعه من شراب السعال؟

تخفيف السعال لا يعني بالضرورة زوال سببه. قد يساعد هذا المستحضر على تهدئة الأعراض المزعجة، لكنه لا يعالج العدوى البكتيرية ولا يغني عن علاج الربو أو غيره من أمراض الصدر. فإذا هدأ السعال بينما استمر ضيق النفس أو التعب غير المعتاد، فلا تعتمد على تحسن السعال وحده للحكم على حالتك.

كذلك، ليست كل أنواع السعال مناسبة للتثبيط. السعال المصحوب ببلغم غزير يساعد الجسم على إخراج الإفرازات، ولذلك يحتاج اختيار العلاج له إلى تقييم. أما السعال المتكرر لدى المدخنين أو المصابين بمرض تنفسي مزمن، فلا ينبغي التعامل معه بشراب السعال وحده دون معرفة السبب.

تحقق من التركيبة المكتوبة على العبوة

كلمة «أمونيوم» وحدها لا تحدد اسم الملح الدوائي كاملا، لذلك لا يصح افتراض دوره أو احتياطاته من هذا الاسم المختصر. اعرض العبوة أو النشرة على الصيدلي للتأكد من المكونات الفعلية وتركيزاتها، خاصة عند استبدال المستحضر بمنتج آخر يبدو اسمه مشابها.

قد تتشابه عبوات أدوية البرد بينما تختلف مكوناتها. قبل إضافة دواء للرشح أو شراب ليلي، ابحث بمساعدة الصيدلي عن تكرار ديكستروميثورفان أو كلورفينيرامين أو مضادات الهيستامين الأخرى؛ فالجمع بينها قد يزيد الآثار غير المرغوبة دون فائدة إضافية واضحة.

تفاصيل عملية لقياس الشراب وتناوله

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالة المريض. استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة بدلا من ملعقة الطعام المنزلية؛ فقد تختلف سعة الملاعق حتى داخل المطبخ نفسه. وإذا فقدت أداة القياس، اطلب بديلا مناسبا من الصيدلية.

راجع الملصق لمعرفة ما إذا كانت العبوة تحتاج إلى الرج قبل الاستعمال، ولا تفترض أن تعليمات جميع أنواع الشراب متطابقة. إذا سبب الدواء انزعاجا بالمعدة، فقد يساعد تناوله مع الطعام، ما لم تنص النشرة على خلاف ذلك. ولا تتناول كمية إضافية لأن السعال لم يهدأ بالسرعة التي توقعتها.

تداخل مهم مع أدوية ترفع السيروتونين

قد يتداخل ديكستروميثورفان مع أدوية تزيد نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب وترامادول. وقد ينتج عن ذلك تفاعل خطير يسمى متلازمة السيروتونين. لا توقف علاجك النفسي من نفسك لتناول شراب السعال؛ اطلب من الصيدلي مراجعة الأسماء واختيار بديل مناسب عند الحاجة.

يمنع تناوله مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، وكذلك خلال فترة المنع المحددة بعد إيقافها. وتشمل المراجعة أدوية قد لا يربطها المريض بالاكتئاب، مثل المضاد الحيوي لينيزوليد. أخبر الصيدلي عن الأدوية التي توقفت عنها مؤخرا، وليس فقط ما تتناوله حاليا.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهرت مجموعة أعراض مثل الهياج أو الارتباك مع التعرق الشديد والحمى وتسارع النبض والرعشة أو تيبس العضلات.
• اذكر المكملات العشبية أيضا، ولا سيما عشبة القديس يوحنا، لأنها قد تزيد خطر هذا التداخل.

التعامل مع الانزعاج اليومي أثناء العلاج

إذا شعرت بجفاف مزعج في الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان ذلك مناسبا لك. اعتن بتنظيف الأسنان، ولا تعالج الجفاف بالإكثار من المشروبات المحلاة. أما الإمساك الخفيف فقد يتحسن بالحركة وتناول الألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل.

عند الشعور بالدوار، انهض ببطء من السرير أو المقعد. وإذا أصبحت الأعراض تعوق نشاطك المعتاد، فتواصل مع الصيدلي بدلا من تعديل الجرعة بنفسك. صعوبة التبول أو الألم الشديد بالبطن ليست مجرد إزعاج بسيط ينبغي تحمله حتى انتهاء العبوة.

اعتبارات إضافية للأطفال وكبار السن

لا تعط الطفل جزءا من جرعة البالغين بالتقدير، ولا تستخدم الشراب لمساعدته على النوم. ملاءمة مستحضرات السعال والبرد للأطفال تعتمد على العمر والتركيبة والنشرة المحلية، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة إن كان استعمال المستحضر مناسبا. وقد يظهر لدى بعض الأطفال هياج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس.

لدى كبار السن، قد تكون تأثيرات كلورفينيرامين على الانتباه والتبول وحركة الأمعاء أكثر إزعاجا، كما قد يزيد الدوار خطر السقوط، خصوصا عند الاستيقاظ ليلا. اسأل عن بديل أقل تأثيرا على اليقظة، خاصة إذا كان المريض يعاني مشكلات في الذاكرة أو سبق له السقوط.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف الدواء بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الكمية للتعويض. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها، والتزم بالفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا وهلوسة أو تشنجات أو اضطرابا في التنفس والنبض.

علامات لا تنتظر معها تحسن السعال

السعال الذي يتكرر بعد تحسنه أو يستمر رغم العلاج يحتاج إلى مراجعة، خاصة إذا صاحبه ارتفاع مستمر في الحرارة أو طفح أو صداع لا يزول. قد يلزم البحث عن سبب آخر بدلا من تكرار شراء الشراب.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس الشديدة أو ازرقاق الشفتين أو فقدان الوعي.
• أوقف الدواء واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة البلع أو التنفس.
• راجع الطبيب سريعا عند خروج دم مع السعال، أو ألم الصدر، أو صعوبة التبول، أو ألم شديد مفاجئ بالعين مع تغير الرؤية.