
ديكسفينفلورامين
Dexfenfluramine
ديكسفينفلورامين: مثبط للشهية كان يستخدم لعلاج السمنة والسكري، ولكنه سُحب من الأسواق.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- ديكسفينفلورامين دواء سابق لعلاج السمنة، وليس خيارا حاليا لإنقاص الوزن.
- يقلل الشهية عبر زيادة نشاط السيروتونين في الدماغ وتعزيز الشعور بالشبع.
- سحب الدواء من السوق الأمريكية بسبب ارتباطه بأمراض صمامات القلب.
- تشمل مخاطره الخطيرة ارتفاع ضغط الدم الرئوي، ولا تقتصر أضراره على تناول جرعة زائدة.
- لا يعد ديكسفينفلورامين علاجا معتمدا لمرض السكري، حتى مع الإشارة إلى تأثيرات محتملة على حساسية الأنسولين.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ديكسفينفلورامين
ديكسفينفلورامين (بالإنجليزية: Dexfenfluramine) هو مثبط للشهية يستخدم في علاج السمنة وللتحكم في الوزن عند تناوله مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. يمكن استخدامه أيضا في علاج مرض السكري.
آلية عمل الديكسفينفلورامين: يعتبر ديكسفينفلورامين أحد مثبطات استرداد السيروتونين (بالإنجليزية: Serotonin Reuptake Inhibitor)، ويستخدم في علاج السمنة والتحكم في الوزن، ويمكن استخدامه أيضا في علاج مرض السكري، وذلك من خلال ما يلي:
- يعمل ديكسفينفلورامين على زيادة مستويات هرمون السيروتونين عن طريق تثبيط عملية إعادة امتصاصه في الدماغ.
- كما يحفز ديكسفينفلورامين من إطلاق هرمون السيروتونين من النهايات العصبية.
- تؤدي زيادة مستويات السيروتونين إلى تنشيط مستقبلات السيروتونين بشكل أكبر؛ مما يؤدي إلى تعزيز تأثير هرمون السيروتونين على مراكز سلوك التغذية في الدماغ.
- وهذا بدوره يحد من الشهية لتناول الكربوهيدرات وتقليل الرغبة في تناول الطعام، وزيادة الإحساس بالشبع، وبالتالي يساعد على فقدان الوزن.
ارتبط تناول ديكسفينفلورامين أيضا بانخفاض كبير في الدهون الثلاثية في الدم، وإجمالي الكوليسترول، وزيادة كبيرة في الكوليسترول النافع، بالإضافة إلى زيادة حساسية الأنسولين.
ملاحظة مهمة: تم سحب دواء ديكسفينفلورامين من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (بالإنجليزية: Food and Drug Administration or FDA)، بعد تقارير عن آثار جانبية خطيرة على القلب والأوعية الدموية خلال استخدام الدواء مدة 5 أشهر.
ما هي استخدامات ديكسفينفلورامين؟
يعتبر ديكسفينفلورامين دواء مثبط للشهية. يعمل بشكل أساسي عن طريق تقليل تناول السعرات الحرارية المرتبط بزيادة نشاط السيروتونين في الدماغ. وهو يستخدم في علاج ما يلي:
- علاج السمنة والحفاظ على الوزن عند تناوله مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.
- علاج مرض السكري.
اقرأ أيضا: السمنة وأهم الأدوية التي تحد منها
ما هي موانع استخدام ديكسفينفلورامين؟
يجب عدم استخدام ديكسفينفلورامين في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:
- إذا كانت هناك حساسية من ديكسفينفلورامين، أو الفينفلورامين، أو الأمفيتامينات، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا.
- مشاكل بالكلى.
- مشاكل بالكبد.
- مشاكل بالقلب والأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي.
- استخدام أدوية أخرى تؤثر على هرمون السيروتونين؛ لتجنب الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
- تناول الأدوية المضادة للاكتئاب المثبطة للأوكسيداز أحادي الأمين خلال ال 14 يوم الماضية، مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والميتاكسالون.
- تناول أدوية الصرع.
- تناول أي أدوية أخرى تسبب النعاس مثل أدوية القلق ومرخيات العضلات، أو مضادات الهيستامين.
- يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.
ما هي احتياطات استخدام ديكسفينفلورامين؟
يعد هذا الدواء آمنا عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:
- مرض صمام القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
- نتائج غير طبيعية لتخطيط صدى القلب.
- الغثيان أو القيء.
- آلام البطن والإسهال.
- صعوبة في التركيز.
- مشاكل في الاتزان.
- شعور بالتعب.
- قصور الجهاز التنفسي.
- السكتة القلبية.
- تغير في الرؤية.
- ألم والتهاب المفاصل.
- الاكتئاب.
يستخدم هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:
ديكسفينفلورامين والحمل: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل.
يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للحامل.
ديكسفينفلورامين والرضاعة: يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.
قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم وقد يضر بالطفل الرضيع. يجب استشارة الطبيب قبل إعطاء ديكسفينفلورامين للمرضع.
ديكسفينفلورامين وكبار السن: قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء، وخاصة الدوخة والنعاس. يمكن أن تزيد الدوخة والنعاس من خطر السقوط لدى كبار السن.
ديكسفينفلورامين والأطفال: يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.
ديكسفينفلورامين والقيادة: يرجى توخي الحذر عند تناول هذا الدواء مع القيادة، أو أثناء تشغيل الآلات، أو أثناء القيام بأنشطة خطرة أخرى؛ لأنه يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس.
ما هي التداخلات الدوائية لديكسفينفلورامين؟
يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء ديكسفينفلورامين، ما يلي:
- مضادات الهيستامين مثل الدايفينهيدرامين، والسيتريزين.
- مضادات الاكتئاب مثل الإيزوكاربوكسازيد، واللينزوليد، والميتاكسالون.
- مهدئات السعال مثل الكودايين، والديكستروميثورفان.
- أدوية النوم والقلق مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
- مرخيات العضلات مثل الكاريزوبرودول، والسيكلوبنزابرين.
- الأدوية الخافضة للضغط، مثل الغوانيثيدين، والميثيل دوبا، والريزيربين.
اقرأ أيضا: كيف سنتمكن من علاج السمنة في المستقبل؟
ما هي جرعات ديكسفينفلورامين وطرق الاستعمال؟
تؤخذ كبسولات هذا الدواء عن طريق الفم بوصفة طبية، وتشمل الجرعة المعتادة من ديكسفينفلورامين كبسولتين يوميا، أو حسب إرشادات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لديكسفينفلورامين؟
يتوفر هذا الدواء على شكل كبسولات بتركيز 15 ملغ من ديكسفينفلورامين.
ما هي ظروف تخزين ديكسفينفلورامين؟
تخزن عبوات هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.
اقرأ أيضا: علاج السمنة بالحميات الغذائية
كيفية استخدام ديكسفينفلورامين
يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام ديكسفينفلورامين:
- تؤخذ كبسولات هذا الدواء عن طريق الفم، دون مضغها أو سحقها.
- يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام عند حدوث اضطراب بالمعدة.
- ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل أمراض القلب.
- قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
- يجب تجنب القيادة أو الأنشطة الخطيرة لحين معرفة كيفية تأثير هذا الدواء على المريض؛ حيث يمكن أن تتأثر ردود أفعاله.
- يجب مراقبة عمل القلب قبل بدء العلاج بديكسفينفلورامين، وأثناء العلاج وبعد الانتهاء، نظرا للارتباط بين استخدامه وبين مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، وأمراض القلب الصمامية.
- يرتبط ديكسفينفلورامين كيميائيا بالأمفيتامينات التي قد يسبب تناولها التعود والإدمان، يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند الرغبة في استخدام هذا الدواء في إنقاص الوزن، خاصة لمن لديهم تاريخ من الإدمان.
- يجب تناول هذا الدواء مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.
- ينصح باستخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب.
- عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.
اقرأ أيضا: فوائد البروبيوتيك للتنحيف
أسئلة شائعة
ما هو ديكسفينفلورامين وما استخدامه؟
هو دواء مثبط للشهية استخدم سابقا لعلاج السمنة إلى جانب نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. سحب لاحقا بسبب مخاطر قلبية خطيرة، لذلك لا يستخدم حاليا للتنحيف.
لماذا سحب ديكسفينفلورامين من السوق؟
سحب من السوق الأمريكية بسبب ارتباطه بتلف صمامات القلب. يرتبط أيضا بخطر ارتفاع ضغط الدم الرئوي، ولا يعني الالتزام بالجرعة السابقة تجنب هذه المخاطر.
كيف يعمل ديكسفينفلورامين على تقليل الشهية؟
يزيد نشاط السيروتونين في الدماغ من خلال تعزيز إطلاقه وتقليل إعادة امتصاصه، مما يؤثر في مراكز الشهية ويزيد الشعور بالشبع. لكن تأثيره على الوزن لا يجعله خيارا آمنا بعد سحبه.
هل يستخدم ديكسفينفلورامين لعلاج السكري؟
لا يعد علاجا معتمدا لمرض السكري. الإشارة إلى تحسن حساسية الأنسولين لا تعني أنه بديل لأدوية السكري، خاصة مع سحبه بسبب مخاطر القلب.
ماذا أفعل إذا استخدمت ديكسفينفلورامين في الماضي؟
أخبر طبيبك بتاريخ استخدامه، حتى لو توقفت عنه منذ فترة، ليحدد حاجتك إلى تقييم القلب أو إجراء فحوص. إذا ظهر ضيق نفس شديد أو ألم في الصدر أو إغماء، فاطلب الرعاية الطبية العاجلة.
هل يمكن تناول ديكسفينفلورامين مع مضادات الاكتئاب؟
لا تبدأ تناوله؛ فهو دواء مسحوب بسبب مخاطر خطيرة. كما أن جمعه مع أدوية تزيد نشاط السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب، قد يزيد خطر متلازمة السيروتونين، لذا أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناوله بالفعل.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل