ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• ديكسكلورفينيرامين: يعرف تجارياً تحت اسم بولارامين، وهو أحد مضادات الهيستامين وله خصائص أيضاً مضادة للكولين ويستخدم في علاج أعراض حالات الحساسية وحمى القش ونزلات البرد.
• ديكستروميثورفان: من الأدوية المثبطة للسعال وكذلك في علاج نزلات البرد وبدون وصفة طبية على الرغم من أنه من الفئة المورفينية ويقدم في صور مختلفة منها الأقراص والشراب.
• فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.
• بيريلامين: ومعروف أيضاً باسم ميبرامين ويعتبر من مضادات الهيستامين الذي يستهدف مستقبلات H1 كمنبه عكسي وهو سريع التغلغل في الدماغ وغالباً ما يسبب النعاس، ويستخدم في الوصفات العلاجية لنزلات البرد وآلام الدورة الشهرية.

ما هي استخدامات ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين، بيريلامين في الحالات التالية:

• سيلان الأنف.
• السعال.
• حكة في الأنف أو الحلق.
• العطس.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• احتقان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يمنع استخدام ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين، بيريلامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• بعد أسبوعين من تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

ما هي احتياطات استخدام ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين، بيريلامين بحذر في الحالات الآتية:

• أثناء فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضخم البروستات.
• جلوكوما.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• السعال مع المخاط.
• التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الربو.
• مرض السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيليفرين، بيريلامين مع الأدوية التالية:

• مزيل احتقان دريكسورال لا يسبب النعاس.
• سودوإيفيدرين.
• اسيتامينوفين.
• هيدروكودون.
• مونتيلوكاست.
• أوميبرازول.
• بيكربونات الصوديوم.
• إزيتيميب.
• سيرترالين.
• السيتريزين.

ما هي جرعات ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: جرعة الكبار المعتادة هي 10 مل كل 4 إلى 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يأتي في صورة: شراب 1.25 ملغ ديكسكلورفينيرامين/ 5 ملغ ديكستروميثورفان/ 5 ملغ فينيليفرين/ 5 ملغ بيريلامين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكسكلورفينيرامين، ديكستروميتورفان، فينيليفرين، بيريلامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

هذه التركيبة مخصصة لتخفيف الأعراض مؤقتا، وليست علاجا للفيروسات المسببة لنزلات البرد أو بديلا عن تقييم سبب السعال. وقد تشعر بتحسن في الرشح أو الحكة بينما يستمر التعب أو ألم الحلق؛ اختلاف الاستجابة بين الأعراض لا يعني أنك تحتاج إلى زيادة الجرعة.

كذلك، فإن تخفيف أعراض الجيوب الأنفية لا يعني علاج عدوى بكتيرية إن وجدت، ولا يبرر تناول مضاد حيوي من تلقاء نفسك. إذا كانت شكواك تقتصر على عرض واحد، فاسأل الصيدلي إن كان مستحضر بمكون واحد أنسب لك، حتى لا تتعرض لتأثيرات مواد لا تحتاج إليها.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال اليوم

وجود مضادين للهيستامين في التركيبة قد يزيد النعاس وجفاف الفم والتأثيرات المضادة للكولين. وقد يظهر أيضا إمساك أو تشوش في الرؤية أو دوار. إذا شعرت بعدم الاتزان عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم قف ببطء لتقليل احتمال السقوط.

قد يسبب مزيل الاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم أو إحساسا بالخفقان، بينما قد يصاحب ديكستروميتورفان غثيان أو انزعاج بالمعدة. لا تحاول معالجة النعاس بمشروبات الطاقة؛ فهي لا تجعل القيادة آمنة، وقد تزيد الخفقان لدى بعض الأشخاص.

• لتخفيف جفاف الفم، يمكن ارتشاف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان ذلك مناسبا لحالتك.
• إذا سبب الشراب انزعاجا بالمعدة، اسأل الصيدلي عن تناوله مع الطعام وفقا لتعليمات المنتج.
• راجع الطبيب إذا أصبح الإمساك مزعجا أو استمر تشوش الرؤية أو أثرت الأعراض الجانبية في نشاطك اليومي.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست مجرد آثار جانبية محتملة يمكن انتظار زوالها. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور تورم بالوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء، فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

• ألم الصدر، أو خفقان شديد ومستمر، أو صداع شديد مفاجئ يستدعي تقييما عاجلا.
• ألم شديد بالعين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء يحتاج إلى فحص عاجل، خاصة مع الغثيان.
• العجز عن التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة، أو حدوث تشنجات أو ارتباك شديد، يستلزم مساعدة طبية فورية.

تداخلات تحتاج إلى انتباه عملي

قبل إضافة دواء للنوم أو شراب آخر للبرد، اقرأ قائمة المكونات لا الاسم التجاري وحده. قد يحتوي المستحضر الآخر على مضاد هيستامين أو مثبط للسعال أو مزيل للاحتقان، فتتناول المادة نفسها أو مواد متشابهة التأثير دون أن تنتبه. وتجنب الكحول، لأنه قد يزيد النعاس وضعف التركيز.

يمكن أن يتفاعل ديكستروميتورفان مع بعض الأدوية التي ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب وترامادول. وقد ينتج عن ذلك متلازمة السيروتونين، وهي حالة خطيرة قد تظهر بهياج أو ارتباك، وتعرق وحمى، ورعشة أو تيبس عضلي وتسارع ضربات القلب. ظهور هذه الأعراض معا يستدعي الطوارئ.

لا توقف علاجا موصوفا لمرض مزمن لمجرد ورود اسمه في قائمة التداخلات؛ فليست كل مشاركة دوائية ممنوعة. اطلب من الصيدلي مراجعة الأسماء والمكونات وتحديد ما يحتاج إلى تجنب أو متابعة، واذكر له أيضا الأدوية التي توقفت عنها مؤخرا.

الأطفال وكبار السن: لماذا يلزم مزيد من الحذر؟

لا تستخدم هذه التركيبة للطفل اعتمادا على جرعة شخص بالغ أو على تجربة أخيه. تختلف ملاءمة مستحضرات البرد باختلاف العمر والتركيبة وتعليمات العبوة، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة إن كان استخدامها ملائما. وقد تسبب مضادات الهيستامين لدى بعض الأطفال تهيجا وحركة زائدة بدلا من النعاس؛ ولا يجوز إعطاؤها بهدف تنويم الطفل.

لدى كبار السن، قد تكون الدوخة والارتباك واحتباس البول والإمساك أكثر إزعاجا، كما قد يزيد خطر السقوط. إذا كان المريض يستيقظ ليلا لدخول الحمام أو يتناول أدوية مهدئة، فمن المفيد مراجعة الصيدلي لاختيار علاج أقل تأثيرا في اليقظة والتوازن.

قياس الشراب والتعامل مع التناول الزائد

استخدم أداة القياس المرفقة أو سرنجة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ، لأن أحجام الملاعق تختلف. تحقق من تركيز العبوة عند شراء بديل، ولا تنقل كمية الشراب المعتادة إلى منتج جديد دون مراجعة؛ فالاسم المتشابه لا يضمن تطابق التركيز.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الشراب بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على مكوناتها. النعاس الشديد أو الهلاوس أو التشنجات أو اضطراب التنفس علامات طارئة، ولا تنتظر ظهورها لطلب المشورة.

متى يحتاج السعال إلى تقييم بدلا من استمرار الشراب؟

إذا استمر السعال أو عاد بعد تحسنه، فلا تجعل تجديد العبوة هو الخطوة التلقائية. قد يرتبط السعال بحساسية أو ارتجاع أو دواء آخر، ويحتاج السبب إلى علاج مختلف. واطلب تقييما طبيا عند وجود حمى مستمرة أو صفير أو تدهور واضح في حالتك.

أما ضيق التنفس أو خروج دم مع السعال أو ألم الصدر فيستدعي تقييما عاجلا. وإلى جانب العلاج المناسب، يمكن للسوائل وتجنب التدخين والروائح المهيجة والمحلول الملحي للأنف أن تساعد في تخفيف الانزعاج دون إضافة مكونات دوائية أخرى.