ديكلوفيناك البوتاسيوم

ما هو دواء ديكلوفيناك البوتاسيوم

ديكلوفيناك ينتمي إلى عائلة مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (بالإنجليزية: NSAID).

يعمل من خلال تثبيط أنزيمات الأكسدة الحلقية. هذه الأنزيمات تساعد على صنع مواد كيميائية في الجسم تسمى البروستاجلاندين، التي تفرز في مواقع الإصابة وتسبب الألم والالتهاب.

الفرق بين ديكلوفيناك الصوديوم والبوتاسيوم:

• ديكلوفيناك البوتاسيوم: مثل الكتافلام، يذوب في الماء بسرعة ويمتص من قبل الخلايا أسرع من ديكلوفيناك الصوديوم، لذلك مفعوله أسرع ولكنه غير ممتد المفعول.
• ديكلوفيناك الصوديوم: مثل الفولتارين، يمتص أبطأ من ديكلوفيناك البوتاسيوم لكن يظل في الجسم مدة طويلة، لذلك مدة تأثيره في الجسم أطول.

يفضل إعطاء ديكلوفيناك البوتاسيوم في حالة الألم الحاد للتسكين السريع، وإعطاء ديكلوفيناك الصوديوم للألم البسيط حتى لو كان ألم مزمن.

من الأخطاء الشائعة: تفضيل ديكلوفيناك البوتاسيوم لمرضى الضغط، والصحيح أن ديكلوفيناك البوتاسيوم أو الصوديوم لا علاقة لهما بالضغط بسبب نقص كمية الصوديوم والبوتاسيوم في التركيب، ولا تأثير لهما على الضغط نهائياً.

ما هي استخدامات ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يستخدم لخفض درجة الحرارة والحد من الآلام والالتهاب في الحالات الآتية:

• آلام الروماتيزم.
• التهاب المفاصل.
• آلام الحيض.
• التهاب العضلات والأوتار.
• الصداع بأنواعه.
• ألم الأسنان.
• الإصابات الرياضية.

ديكلوفيناك وعلاج كورونا: تشير بعض الأبحاث الأولية إلى أن استخدام ديكلوفيناك المبكر كأحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية يؤدي إلى تثبيط المرض والتصدي لحدوث أي مضاعفات للفيروس وتحسين النتائج السريرية في العلاج.

ديكلوفيناك بوتاسيوم للاسنان: يستخدم ديكلوفيناك بوتاسيوم لتخفيف ألم الأسنان، وذلك لما له من أثر كبير في تسكين الألم وخافض للحرارة أيضاً.

ما هي موانع استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

ديكلوفيناك والحمل: يمر ديكلوفيناك عبر المشيمة، وبالتالي فإن توصيات الأطباء بالامتناع عن تناول الدواء خلال فترة الحمل، وبخاصة في الثلاثة شهور الأخيرة وعند اقتراب الولادة، وذلك لما ورد بتأثير الدواء السلبي على القلب والأوعية الدموية للأجنة في فترة المرحلة الثالثة من الحمل.

• فرط الحساسية للمكونات أو مضادات الالتهاب اللا ستيرودية بالعموم مثل الأسبرين.
• مرضى قرحة المعدة أو الإثنى عشر.
• مرضى الفشل الكلوي، والكبدي، والقلبي.
• الأطفال دون سن 14.

ما هي احتياطات استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

ديكلوفيناك والرضاعة الطبيعية: يستخدم بحذر مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

ديكلوفيناك وخصوبة المرأة: يسبب استخدام ديكلوفيناك إلى ضعف خصوبة المرأة، ولا ينصح باستخدامه للسيدات المقبلات على الحمل أو من يعانين من صعوبات الحمل، ويجب التوقف عنه للسيدات اللائي يخضعن لفحص العقم.

• ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل بالأوعية الدموية.
• ينصح بمراجعة الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة الإصابة بمرض الربو، أو قابلية النزيف، أو قرحة المعدة، أو الهيموفيليا، أو أمراض الكلى والكبد.
• مرضى السكري.
• كبار السن.
• التعود على المسكنات قد يؤدي إلى أمراض مزمنة بالكلى أو التسبب بالفشل الكلوي.
• تناول المسكنات بكثرة بهدف علاج الصداع، من آثاره الجانبية استمرار الصداع.

ما هي التداخلات الدوائية لديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يجب عدم التزامن مع العلاجات الآتية:

• مضادات الالتهاب الأخرى غير الاستيرودية، لتجنب التسبب بقرح، أو نزف المعدة، والجهاز الهضمي.
• مضادات التجلط، حيث تعمل هي والدواء على زيادة معدل تميع الدم، مما قد يسبب حالات النزيف، مثل وارفارين.
• مدرات البول، وأدوية خفض ضغط الدم مثل ألكسرين.
• الكورتيكوستيرويدات، (مثل بريدنيزون).

ما هي جرعات ديكلوفيناك البوتاسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها:

• التهاب المفصل الروماتويدي: 50 ملغ عن طريق الفم كل 8 - 12 ساعة.
• جرعة ممتدة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً؛ يمكن زيادتها إلى 100 ملغ كل 12 ساعة.
• آلام العمود الفقري: 50 ملغ عن طريق الفم كل 8 - 12 ساعة.
• جرعة ممتدة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً؛ يمكن زيادتها إلى 100 ملغ كل 12 ساعة.
• التهاب الفقرات التصلبي: 50 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة.
• عسر الطمث: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم 50 ملغ كل 8 ساعات.
• الآلام الحادة الخفيفة إلى المتوسطة: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة، ثم 50 ملغ كل 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يتوافر على شكل:

• أقراص: 50 ملغ.
• أقراص ممتدة المفعول: 100 ملغ.
• كبسولات: 18 ملغ، 25 ملغ، 35 ملغ.
• أكياس للحل عن طريق الفم: 50 ملغ.
• محلول للحقن الوريدي: 37.5 ملغ/ مل.

ما هي ظروف تخزين ديكلوفيناك البوتاسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديكلوفيناك البوتاسيوم

عند استخدام مستحضر مسحوق الديكلوفيناك، تفرغ محتويات الكيس في كوب مع (30 إلى 60 مللي) من الماء. لا يجب استخدام أي سائل آخر غير الماء للخلط.

الاعراض الجانبية لديكلوفيناك البوتاسيوم

من الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

• ألم في البطن.
• الإسهال.
• الإعياء.
• الشعور بالحرقة.
• اضطراب في المعدة.
• ظهور علامات التحسس مثل الطفح الجلدي، أو الاحمرار.
• ألم في البطن
• إسهال
• غثيان
• اضطراب المعدة
• دوار

تصحيح معلومات قد تؤثر في سلامة العلاج

وجود كلمة البوتاسيوم في الاسم لا يجعل الدواء آمنا لمرضى الضغط. يمكن لديكلوفيناك، سواء كان ملح البوتاسيوم أو الصوديوم، أن يرفع ضغط الدم ويسبب احتباس السوائل ويؤثر في وظائف الكلى. لذلك فإن القول إنه لا يؤثر على الضغط غير صحيح.

كذلك لا يكفي نوع الملح وحده للحكم على سرعة المفعول أو مدته؛ فالشكل الصيدلاني وطريقة تحرير المادة الفعالة لهما دور أساسي. لا تستبدل مستحضرا بآخر اعتمادا على تشابه الاسم، ولا تطبق تعليمات مستحضر ممتد المفعول على مستحضر سريع التحرر. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمنتج والحالة.

أما استخدامه للتصدي لفيروس كورونا أو منع مضاعفاته فليس استعمالا علاجيا مثبتا. تخفيف الألم أو الحمى لا يعني علاج العدوى نفسها، ولا يغني عن تقييم الطبيب عند تدهور الأعراض.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

قد تحدث مضاعفات خطيرة دون إنذار واضح، حتى لو لم تشعر بحرقة في المعدة. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية عند ظهور العلامات التالية:

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني؛ فقد تدل هذه العلامات على نزيف هضمي.
• ألم في الصدر، ضيق نفس مفاجئ، ضعف في جانب من الجسم أو صعوبة في الكلام: اطلب الإسعاف فورا.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد.
• انخفاض واضح في كمية البول، تورم غير معتاد في الساقين، أو اصفرار العينين والجلد؛ وهذه تستدعي تقييما عاجلا.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

إذا وصف لك العلاج بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية لمجرد مرور موعد سابق.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو بالطوارئ دون انتظار الأعراض، وخذ عبوة الدواء معك. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعتمد على الطعام أو شرب الماء لإبطال تأثيره.

أدوية أخرى تستحق مراجعة الصيدلي

بعض التداخلات لا تكون واضحة للمريض. أخبر الصيدلي تحديدا إذا كنت تستخدم الليثيوم، الميثوتريكسات، السيكلوسبورين أو بعض مضادات الاكتئاب مثل السيرترالين؛ فقد يزيد الجمع بينها وبين ديكلوفيناك خطر السمية أو النزيف، وقد يتطلب مراقبة أو اختيار بديل.

إذا كنت تتناول الأسبرين بجرعة وقائية للقلب، فلا توقفه من نفسك ولا تضف إليه هذا المسكن دون مراجعة الطبيب. وافحص مكونات أدوية الزكام والصداع التي تشتريها دون وصفة، فقد تحتوي على مسكن آخر من العائلة نفسها.

كيف تعرف أن تسكين الألم وحده لا يكفي؟

اختفاء ألم الضرس مؤقتا لا يعالج التسوس أو الخراج. إذا ترافق الألم مع تورم الوجه أو حمى، فراجع طبيب الأسنان، واطلب تقييما عاجلا عند صعوبة البلع أو التنفس.

لا تمدد مدة العلاج من نفسك إذا عاد الألم كلما انتهى مفعوله. الهدف استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة مناسبة يحددها الطبيب. وعند الحاجة إلى علاج مستمر، قد يطلب الطبيب قياس الضغط وتحاليل لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم، حتى مع غياب الشكاوى.