ديكلوفيناك الصدوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكاين

ما هو دواء ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

ديكلوفيناك هو من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، وخافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.

الليدوكائين هو مخدر موضعي. يعمل عن طريق استقرار الغشاء العصبي الذي يحول دون التدفقات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات، وبالتالي يعمل كمخدر موضعي.

يستخدم لتخدير منطقة من الجسم للمساعدة في تخفيف الألم أو عدم الراحة التي تسببها الإجراءات الطبية مثل الجراحة، وثقوب الإبر، أو القسطرة أو أنبوب التنفس. يستخدم أحيانًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب الذي قد يكون إشارة لأزمة قلبية ممكنة.

ما هي استخدامات ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

ديكلوفيناك:

• يستخدم العلاج كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• يستخدم في علاج التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
• يستخدم في علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
• يستخدم في علاج الفصال العظمي.
• يستخدم في علاج النقرس (النوبات الحادة).
• يستخدم في علاج التهاب الوتر والتهاب الجراب.
• يستخدم كمسكن للألم الحاد المرافق للإجهاد وللرضوض البسيطة.
• يستخدم لتخفيف الألم الموضعي المصاحب للفصال العظمي.

ليدوكائين:

• يستخدم لتخدير منطقة من الجسم للمساعدة في تخفيف الألم أو عدم الراحة التي تسببها الإجراءات الطبية مثل الجراحة، وثقوب الإبر، أو إدخال قسطرة أو أنبوب التنفس.
• يستخدم أحيانًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب الحاد الذي قد يكون إشارة لأزمة قلبية ممكنة.

ما هي موانع استخدام ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

ديكلوفيناك:

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية (تشنج قصبات، التهاب حاد في الأنف، الزوائد الأنفية، احمرار في الجلد) للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية قلب مفتوح. كما يفضل تجنب العلاج في الحالات التالية:

• اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية.
• حصى كلوية أو ذآب حمامي.
• أمراض أو اعتلالات في الكبد.
• التهاب الفم.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• الحمل (في الأشهر الأخيرة).

الليدوكائين:

• في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من فرط الحساسية لأدوية التخدير الموضعي من نوع أميد.
• الحساسية لليدوكائين أو أحد مكوناته.
• يمنع استخدامه كحقن للأطفال تحت سن الـ 14 سنة.
• يمنع استخدامه بكافة أشكاله للأطفال تحت سن السنة الواحدة.

ما هي الاعراض الجانبية لديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

ديكلوفيناك:

من أعراض العلاج الجانبية:

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية، يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر، أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد.
• تقيؤ شديد أو ألم معدة أو بطن شديد.
• يرقان.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام.
• التهاب في الحلق.
• طفح جلدي مع حكة، ظهور بقع بنفسجية على الجلد.
• ألم، انتفاخ، أو زيادة سريعة في وزن الجسم.

الليدوكائين:

• العصبية، والتخوف، والنشوة، والارتباك، والدوخة، والنعاس، وطنين، وعدم وضوح الرؤية أو ضعف، والتقيؤ، والإحساس بالبرد والحرارة أو خدر، والوخز، والهزات، والتشنجات والغيبوبة وصعوبة التنفس.
• بطء دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، وانهيار القلب والأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى السكتة القلبية.
• الصداع وانخفاض ضغط الدم وآلام الظهر؛ الارتعاش، والأعراض العصبية المحيطية، والغثيان، وعدم كفاية الجهاز التنفسي والرؤية المزدوجة.

ما هي احتياطات استخدام ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

فئة السلامة أثناء الحمل:

أول ثلثين من فترة الحمل: يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين وبأقل جرعة ممكنة.

أما في الأشهر الثلاث الأخيرة: يمنع استخدامه تمامًا لأنه قد يتسبب في إغلاق مبكر للقناة الشريانية للجنين.

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• ربو قصبي.
• عملية لقلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• اعتلال أو أمراض في الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اعتلال أو أمراض في الكلى.
• اضطرابات النزف.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية، يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهابًا في المعدة، قرحة معدية، أو نزيفًا في الجهاز الهضمي. ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات.

في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دوارًا، نعاسًا، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية، يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

في حال كان المريض يستخدم أي من المستحضرات الصيدلانية الموضعية، فينصح بتجنب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى بسبب ازدياد خطر ظهور الأعراض الجانبية للعلاج.

ما هي ظروف تخزين ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء المباشر، في عبوة محكمة الإغلاق.

كيفية استخدام ديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين

قد يسبب العلاج دوارًا، نعاسًا، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة.

الاعراض الجانبية لديكلوفيناك الصوديوم مع هيدروكلورايد الليدوكائين

ديكلوفيناك:

من أعراض العلاج الجانبية:

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية، يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر، أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد.
• تقيؤ شديد أو ألم معدة أو بطن شديد.
• يرقان.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام.
• التهاب في الحلق.
• طفح جلدي مع حكة، ظهور بقع بنفسجية على الجلد.
• ألم، انتفاخ، أو زيادة سريعة في وزن الجسم.

الليدوكائين:

• العصبية، والتخوف، والنشوة، والارتباك، والدوخة، والنعاس، وطنين، وعدم وضوح الرؤية أو ضعف، والتقيؤ، والإحساس بالبرد والحرارة أو خدر، والوخز، والهزات، والتشنجات والغيبوبة وصعوبة التنفس.
• بطء دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، وانهيار القلب والأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى السكتة القلبية.
• الصداع وانخفاض ضغط الدم وآلام الظهر؛ الارتعاش، والأعراض العصبية المحيطية، والغثيان، وعدم كفاية الجهاز التنفسي والرؤية المزدوجة.