ديلوكسانايد فيوروات

ما هو دواء ديلوكسانايد فيوروات

يستخدم ديلوكسانايد فيوروات (بالإنجليزية: Diloxanide furoate) بمفرده كعامل أساسي في علاج أشكال مختلفة من داء الأميبات أو الزحار الأميبي (بالإنجليزية: Amebic Dysentery, Amebiasis).

وهو مبيد أميبي معوي ممتاز يمكن استخدامه بعد أو أثناء فترة العلاج بمركبات 5-نيتروإيميدازول (بالإنجليزية: 5-Nitroimidazole).

كما يمكن أيضا استخدام ديلوكسانيد بشكل متزامن أو متتابع مع أدوية أخرى مثل النيتروإيميدازول (بالإنجليزية: Nitroimidazoles) مثل الميترونيدازول في علاج الأشكال الغازية (بالإنجليزية: Invasive) أو المتكونة خارج الأمعاء من داء الزخار.

آلية عمل ديلوكسانايد فيوروات:

لم تعرف آلية عمل ديلوكسانايد فيوروات بعد.

حيث يدمر هذا الدواء الطور النشيط من دورة حياة الحيوانات الأولية الطفيلية (بالإنجليزية: Trophozoite) التي تنتقل في النهاية إلى طور الكيسة المغلقة (بالإنجليزية: Cysts)، ثم تفرز الأكياس بعد ذلك من قبل الأشخاص المصابين بداء الزخار بدون أعراض.

يتم امتصاص ديلوكسانايد فيوروات ببطء من الجهاز الهضمي وبالتالي يمكن أن يوفر ذلك تركيزا مناسبا من الدواء في تجويف الأمعاء لفترة طويلة من الزمن.

يتحلل ديلوكسانايد فيوروات إلى حد كبير إلى مادة الديلوكسانيد (بالإنجليزية: Diloxanide) وحمض الفورويك (بالإنجليزية: Furoic acid) في تجويف الأمعاء قبل أن يتم امتصاصه، ويصل الدواء إلى ذروة تركيزه بعد حوالي ساعتين من تناوله عن طريق الفم، ويستمر مفعوله لمدة 6 ساعات.

ما هي موانع استخدام ديلوكسانايد فيوروات ؟

يمنع استعمال دواء ديلوكسانايد فيوروات لعلاج داء الأميبات الجهازي (بالإنجليزية: Systemic amoebiasis)، أو عند وجود حساسية لأي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام ديلوكسانايد فيوروات ؟

يستخدم دواء ديلوكسانايد فيوروات بحذر في الحالات التالية:

• الحمل: حيث لا يوجد دراسات كافية على مأمونية استخدام ديلوكسانايد فيوروات أثناء فترة الحمل.
• الرضاعة الطبيعية: من غير المعروف ما إذا كان الديليوكسانيد يفرز في حليب الثدي عند المرأة المرضع، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل البدء باستخدامه.
• الأطفال: لم يتم إجراء دراسات مناسبة لمعرفة تأثير دواء ديلوكسانايد فيوروات على الأطفال، لذا ينصح باستشارة الطبيب قبل البدء باستخدامه.

اقرأ أيضا: علاج الزحار الأميبي

ما هي جرعات ديلوكسانايد فيوروات وطرق الاستعمال؟

يتوفر ديلوكسانايد فيوروات على شكل أقراص، وتكون جرعته في البالغين كالتالي:

500 مجم عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم لمدة عشرة أيام.

كما يتوفر على شكل شراب للأطفال، وتكون جرعة الأطفال كالتالي:

الأطفال حتى سن 12 سنة: عن طريق الفم، 20 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميا تعطى على ثلاث جرعات مقسمة لمدة عشرة أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لديلوكسانايد فيوروات ؟

يتم تخزين ديلوكسانايد فيوروات في درجة حرارة أقل من 40 درجة مئوية (104 درجة فهرنهايت)، ويفضل أن تكون درجة الحرارة بين 15 و 30 درجة مئوية (59 و 86 درجة فهرنهايت) في علبة مغلقة جيدا، وبعيدا عن الضوء، كما يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديلوكسانايد فيوروات

ينصح المريض بتناول الدواء مع وجبة الطعام لتقليل الأعراض الجانبية مثل التهيج الذي يحدث في الجهاز الهضمي، كما ينصح المريض أيضا بإكمال كورس العلاج كامل حسب إرشادات الطبيب.

اقرأ أيضا: آثار الأدوية على القولون

الاعراض الجانبية لديلوكسانايد فيوروات

• الطفح الجلدي.
• الشرى.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.
• الغثيان.
• انتفاخ البطن.
• تقلصات في البطن.

لماذا قد يصف الطبيب أكثر من دواء للأميبا؟

قد تتساءل عند استلام الوصفة: لماذا أحتاج إلى دواء آخر بعدما تحسن الإسهال؟ السبب أن علاج الأميبا الموجودة داخل تجويف الأمعاء يختلف عن علاج العدوى التي غزت جدار الأمعاء أو وصلت إلى أعضاء أخرى. لذلك قد تتكون الخطة العلاجية من أدوية متتابعة أو متزامنة، لكل منها دور محدد.

ديلوكسانايد فيوروات ليس علاجا منفردا كافيا للعدوى الغازية أو الأميبا خارج الأمعاء. وإذا وصفه الطبيب بعد دواء آخر، فلا تفترض أنه بديل عنه أو أن تحسن الأعراض يجعل المرحلة التالية غير ضرورية. احتفظ بأسماء الأدوية وتعليمات البدء والانتهاء لتجنب الخلط بينها.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

قد تنسى جرعتك أثناء العمل أو السفر. عند تذكرها، تناولها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، وزيادتها قد تزيد الأعراض غير المرغوبة دون أن تحسن العلاج.

أما إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ يصعب معرفة مقدار ما امتصه الجسم. اسأل الصيدلي، واذكر الوقت التقريبي بين تناول الدواء والقيء، وما إذا كان القيء تكرر. يمكن استخدام منبه للهاتف أو جدول بسيط لمساعدتك على الالتزام دون تكرار الجرعات بالخطأ.

التصرف الصحيح عند تناول كمية زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم المحلي أو جهة طبية عاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. لا تنتظر ظهور مشكلة حتى تطلب المشورة، ولا تحاول إحداث القيء أو استعمال وصفات منزلية لإبطال مفعول الدواء.

• احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر ومكوناته للفريق الطبي.
• اذكر الكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى التي أخذها المريض، إن أمكن.
• عند فقدان الوعي أو حدوث صعوبة في التنفس أو تشنجات، اتصل بالإسعاف مباشرة ولا تعط المصاب شيئا عن طريق الفم.

مراجعة الأدوية الأخرى قبل بدء العلاج

لا تفترض أن غياب تحذير واضح على العبوة يعني أن الدواء يناسب كل الأدوية الأخرى. أعط الطبيب أو الصيدلي قائمة بما تستخدمه، بما في ذلك الأدوية التي تشتريها دون وصفة، والمكملات والأعشاب. وإذا كان المستحضر يجمع ديلوكسانايد مع مادة أخرى، فقد تكون له احتياطات وتداخلات إضافية تختلف عن المستحضر المنفرد.

قبل إضافة دواء لإيقاف الإسهال، استشر مختصا، خصوصا عند وجود دم في البراز أو حمى. بعض الأدوية التي تبطئ حركة الأمعاء قد لا تناسب الإسهال المصحوب بهذه العلامات، ولا تعالج سبب العدوى.

كيف تحافظ على السوائل أثناء التعافي؟

لا يقتصر التعافي من الإسهال على تناول الدواء؛ تعويض الماء والأملاح يساعد على تجنب الجفاف. اشرب السوائل على رشفات متكررة إذا كانت معدتك لا تتحمل كمية كبيرة دفعة واحدة. وقد يفيد محلول الإماهة الفموي الذي يوصي به الصيدلي، مع تحضيره بحسب تعليمات العبوة دون زيادة تركيزه أو تخفيفه أكثر من المطلوب.

تناول الطعام الذي تستطيع تحمله بدلا من الامتناع عنه تماما، واختر وجبات صغيرة إذا كانت شهيتك ضعيفة. وإذا كنت تعاني مرضا يستلزم تقييد السوائل، مثل بعض أمراض القلب أو الكلى، فاسأل الطبيب عن الطريقة المناسبة لتعويض الفاقد.

علامات تستدعي مراجعة الطبيب دون تأخير

ليس كل ألم أو إسهال أثناء العلاج أثرا جانبيا للدواء؛ فقد يعكس استمرار العدوى أو حدوث جفاف. راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض، أو عادت بعد انتهاء العلاج، بدلا من تكرار الوصفة بنفسك. وقد يطلب الطبيب فحص البراز أو تقييما آخر بحسب الحالة.

• ألم شديد أو متزايد في البطن، أو حمى مستمرة، أو ظهور دم في البراز.
• قيء متكرر يمنع شرب السوائل، أو قلة واضحة في البول، أو دوخة شديدة وخمول غير معتاد.
• ألم في أعلى البطن، خصوصا جهة اليمين، مع حمى؛ فقد يحتاج إلى تقييم لاحتمال إصابة خارج الأمعاء.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس بعد تناول الدواء: أوقفه واطلب الإسعاف فورا، فهذه علامات محتملة لتحسس شديد.

تقليل انتقال العدوى وعودتها داخل المنزل

العلاج لا يمنع التعرض للأميبا مرة أخرى إذا استمر مصدر العدوى. اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض وقبل تحضير الطعام أو تناوله، واحرص على مأمونية مياه الشرب وغسل الخضراوات والفواكه بماء آمن.

تجنب إعداد الطعام للآخرين أثناء الإسهال، ونظف الأسطح التي قد تتلوث في الحمام. لا تشارك الدواء مع أحد أفراد الأسرة لمجرد وجود أعراض مشابهة؛ فالإسهال له أسباب مختلفة، وتحديد الحاجة إلى الفحص أو العلاج يكون بعد تقييم طبي.