ديميتيندين مالييت

ما هو دواء ديميتيندين مالييت

ينتمي ديميتيندين مالييت إلى عائلة مضادات الهستامين، حيث يحد من تركيز الهستامين الطبيعي في الجسم. يبدأ تأثير دواء ديميتيندين خلال 20 إلى 60 دقيقة من تناوله، ويظل فعالاً لعدة ساعات. يسبب الهستامين أعراضاً مثل الرشح، وسيلان الأنف، وتدمع العيون، والحكة، واحمرار الجلد. لذا، يستخدم ديميتيندين مالييت لعلاج مثل تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية أو الالتهابات الجلدية.

ما هي استخدامات ديميتيندين مالييت؟

يستخدم ديميتيندين مالييت للحد من الأعراض التحسسية في الحالات الآتية:

• تخفيف الحكة المرتبطة بعدد من الالتهابات الجلدية.
• لدغ الحشرات.
• الحروق.
• الحكة بسبب رد فعل تحسسي.
• التهاب الأنف المزمن.
• نزلات البرد والأنفلونزا.
• حساسية الجهاز التنفسي العلوي.
• الشرى.
• حمى القش.
• الحساسية الناتجة عن الطعام أو الأدوية.
• الحد من الحكة مع أمراض الجلد البركانية مثل جدري الماء.
• علاج مساعد في حالات الاكزيما.

ما هي موانع استخدام ديميتيندين مالييت؟

يمنع استخدام ديميتيندين مالييت دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء الأخرى. لا يستخدم الدواء لعلاج الحكة الناجمة عن الركود الصفراوي.

ما هي احتياطات استخدام ديميتيندين مالييت؟

يستخدم ديميتيندين مالييت بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الأطفال أقل من شهر واحد من العمر، خاصة الأطفال الخدج.
• النساء في فترات الحمل والرضاعة.
• تاريخ طبي من أمراض القلب، والكبد، والجلوكوما.
• مشاكل احتباس البول مثل تضخم البروستاتا.
• الربو القصبي.
• أمراض الانسداد الرئوي المزمن.

للمزيد: التهاب الانف التحسسي عند الاطفال

ما هي التداخلات الدوائية لديميتيندين مالييت؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن Dimetindene مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل: ايزوكربوكسازيد.
• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: اميبرامبن.
• المنومات والعقاقير التي لها تأثير مهدئ مثل: بنزوديازيبين.

ما هي جرعات ديميتيندين مالييت وطرق الاستعمال؟

يصف الطبيب الجرعات الصحيحة تبعاً لحالة المريض، لكن غالباً ما يستخدم دواء ديميتيندين مالييت بالجرعات التالية:

• الجرعة للمرهم والكريم: توضع طبقة رقيقة من ديميتيندين مالييت على المنطقة المصابة، من 2 إلى 4 مرات في اليوم.
• نقط الفم للأشخاص بعمر 9-12 سنة: 20 قطرة بالفم 3 مرات في اليوم.
• الأقراص: قرص واحد مرة يومياً قبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لديميتيندين مالييت؟

يتوفر ديميتيندين مالييت على شكل:

• كريم، وجل موضعي تركيز: 1 ملغ/غرام.
• نقط فموية للرضع تركيز: 1 ملغ/ مل.
• أقراص تركيز: 1 ملغ.

ما هي ظروف تخزين ديميتيندين مالييت؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ديميتيندين مالييت

ينصح المريض بالآتي قبل استخدام دواء ديميتيندين مالييت:

• عدم ملامسة دواء ديميتيندين مالييت الموضعي لمنطقة العينين، كما يجب تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس أثناء الاستخدام.
• تجنب القيادة وتشغيل الآلات الثقيلة تحت تأثير الدواء، كونه يسبب النعاس والدوار.
• مراقبة ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم بانتظام أثناء استخدام دواء ديميتيندين.

الاعراض الجانبية لديميتيندين مالييت

• طفح جلدي
• احمرار
• حكة
• زيادة حساسية الجلد للضوء
• جفاف الجلد
• حرقان في الجلد

كيف يخفف ديميتيندين أعراض الحساسية؟

يعمل ديميتيندين مالييت على حجب مستقبلات الهستامين من النوع الأول، وهي مواقع يرتبط بها الهستامين ليسبب الحكة والعطاس وأعراض الحساسية الأخرى. لذلك، فالأدق أنه يقلل تأثير الهستامين، وليس أنه يخفض تركيزه في الجسم. وقد يخفف الانزعاج دون أن يعالج السبب الذي أدى إلى ظهوره.

إذا كانت الحكة مرتبطة بمادة تنظيف أو مستحضر تجميلي، مثلا، فقد تهدأ مع العلاج ثم تعود عند استخدام المنتج نفسه. الابتعاد عن المسبب جزء من التعامل مع المشكلة. كذلك، لا يقضي هذا الدواء على الفيروسات المسببة للزكام أو الإنفلونزا، ولا يعالج العدوى الجلدية.

اختيار الشكل الدوائي وتجنب أخطاء الاستعمال

لا تتعامل مع المستحضر الموضعي والدواء الفموي على أنهما بديلان متطابقان. يختلف اختيار الشكل المناسب بحسب موضع الأعراض وانتشارها وعمر المريض، كما قد تختلف تعليمات المنتجات المتاحة بين البلدان. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، وتبقى نشرة العبوة مرجعا لتعليمات المستحضر الذي تستخدمه بالفعل.

• إذا وصفت لك نقط فموية، فاستخدم أداة القياس المرفقة بالعبوة، ولا تعتمد على ملعقة منزلية أو قطارة من دواء آخر.
• لا تبتلع الجل أو الكريم، ولا تستخدم النقط الفموية على الجلد باعتبارها مستحضرا موضعيا.
• قبل وضع العلاج على مساحة واسعة أو جلد متسلخ أو ملتهب بشدة، اسأل الصيدلي أو الطبيب، وخصوصا إذا كان الاستخدام لطفل.
• لا تجمع بين الشكل الفموي والموضعي من تلقاء نفسك؛ فقد تحتاج إلى مراجعة كمية التعرض للدواء ومدى ملاءمة الجمع لحالتك.

آثار قد تظهر مع الاستخدام الفموي

تختلف الآثار الجانبية باختلاف طريقة الاستخدام. مع المستحضرات الفموية، قد يظهر التعب أو النعاس، وقد يشعر بعض المرضى بجفاف الفم أو الحلق أو الغثيان واضطراب المعدة. لا يعني ذلك أن هذه الأعراض ستحدث لكل من يتناول الدواء، لكن معرفتها تساعدك على تفسير ما تشعر به بعد بدء العلاج.

يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات من الماء أو بعلكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لعمرك وحالتك. أما إذا أصبح الجفاف مزعجا أو مستمرا، فناقش الأمر مع الصيدلي بدلا من إضافة علاج جديد بنفسك.

• قد يحدث تهيج أو عصبية بدلا من التهدئة، خاصة لدى الأطفال. لا تعط جرعة إضافية بهدف تهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.
• اطلب تقييما عاجلا عند صعوبة التبول، أو ألم شديد مفاجئ في العين مع تغير الرؤية، أو ارتباك واضح.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس، علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب الإسعاف فورا.

مستحضرات الزكام والكحول: تداخلات يسهل إغفالها

قد يحتوي دواء الزكام الذي تشتريه دون وصفة، أو مستحضر الحساسية الليلي، على مضاد هستامين آخر. الجمع بينه وبين ديميتيندين الفموي قد يزيد النعاس وجفاف الفم وآثارا أخرى، حتى لو اختلف الاسم التجاري على العبوة. اعرض المكونات الفعالة على الصيدلي قبل الجمع.

تجنب الكحول أثناء استخدام الشكل الفموي، لأنه قد يزيد تثبيط الجهاز العصبي ويضعف الانتباه. وتشمل الأدوية التي تحتاج إلى مراجعة قبل الجمع بعض مسكنات الألم الأفيونية والأدوية ذات التأثير المضاد للكولين، مثل بعض علاجات فرط نشاط المثانة. لا توقف علاجا موصوفا لك بنفسك؛ اطلب مراجعة التداخلات أولا.

اعتبارات خاصة للأطفال وكبار السن والرضاعة

وجود قطارة داخل العبوة لا يعني أن المستحضر مناسب لكل رضيع. يحتاج الرضع، وخاصة الخدج وحديثي الولادة، إلى تقييم طبي قبل استخدام مضادات الهستامين المهدئة بسبب مخاطرها على التنفس واليقظة. يجب الالتزام بقيود العمر الواردة في نشرة المنتج، وعدم استخدام الدواء لتنويم الطفل.

لدى كبار السن، قد يكون أثر الدواء على الانتباه والتوازن أشد، وقد يزداد خطر السقوط أو الارتباك واحتباس البول. إذا لاحظت الأسرة تغيرا في وعي المريض أو مشيته بعد بدء العلاج، ينبغي التواصل مع الطبيب لمراجعة ملاءمته.

خلال الحمل أو الرضاعة، يختلف تقييم الاستخدام الفموي عن الموضعي، فلا تفترضي أن نصيحة تخص أحدهما تنطبق على الآخر. وإذا سمح الطبيب بمستحضر جلدي أثناء الرضاعة، فلا يوضع على الحلمة أو موضع قد يلامسه فم الرضيع.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان العلاج الفموي موصوفا بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل جدولك. لا تضاعف الجرعة للتعويض. وإذا نسيت استعمال المستحضر الموضعي، فلا تضع كمية أكبر لتعويضه.

عند تناول كمية تتجاوز الموصوفة أو ابتلاع طفل للمستحضر بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي دون انتظار ظهور الأعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا، أو هياجا وارتباكا، أو تسارع ضربات القلب، أو تشنجات. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وشكله للفريق الطبي.

متى لا يكفي تخفيف الحكة؟

راجع الطبيب إذا استمرت الحكة أو تكررت دون سبب واضح، أو صاحبها اصفرار الجلد، أو حمى، أو ألم وإفرازات من المنطقة المصابة. قد تحتاج هذه الحالات إلى تشخيص وعلاج للسبب، لا إلى الاكتفاء بمضاد للحساسية.

أما الحساسية المفاجئة المصحوبة بصعوبة التنفس أو تورم الحلق أو الإغماء فهي حالة طارئة. مضاد الهستامين ليس بديلا عن الأدرينالين في التأق، ولا ينبغي أن يؤخر طلب الإسعاف أو استخدام حاقن الأدرينالين الموصوف لك وفق خطة الطوارئ.