ديميثيندين وفينيليفرين

ما هو دواء ديميثيندين وفينيليفرين

يعتبر ديميثيندين (بالإنجليزية: Dimethindene) من مضادات الهستامين التي تقلل من آثار الهستامين في الجسم، والذي بدوره يتسبب في أعراض العطاس، والحكة، وامتلاء العيون بالدموع، وسيلان الأنف.

أما فينيليفرين (بالإنجليزية: Phenylephrine)، فيعتبر المادة التي تعمل على إزالة الاحتقان عن طريق تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية.

تستخدم الأدوية التي تحتوي على ديميثيندين وفينيليفرين معا في علاج أعراض نزلات البرد أو الحساسية الموسمية، بما في ذلك العطاس، وانسداد أو سيلان الأنف، وحكة في العين الدامعة.

للمزيد: أخطاء شائعة حول نزلات البرد والإنفلونزا في الاطفال.

ما هي استخدامات ديميثيندين وفينيليفرين؟

يعمل ديميثيندين وفينيليفرين معا لعلاج العديد من الأمراض، والحماية من الإصابة ببعضها، وتحسين الأعراض الناتجة عنها، وفي ما يلي بيان لبعض من هذه الأمراض:

• التهاب الأنف (بالإنجليزية: Rhinitis): ويعرف على أنه التهاب أو تورم في الغشاء المخاطي للأنف الذي ينتج عنه سيلان في الأنف، وبالعادة يحدث بسبب نزلات البرد أو الحساسية الموسمية.
• مرض شرى (بالإنجليزية: Urticaria): وهو عبارة عن طفح جلدي يظهر فجأة على الجلد على شكل نتوءات حمراء أو على شكل صفائح نتيجة لتفاعل بعض المواد المثيرة للحساسية.
• الوذمة الوعائية (بالإنجليزية: Angioedema).
• حكة.
• انخفاض ضغط الدم.
• احتقان الأنف.
• التوتر داخل العين.
• التهاب الجيوب الأنفية (بالإنجليزية: Sinusitis): وهو التهاب أو تورم في الأنسجة المبطنة للجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام ديميثيندين وفينيليفرين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية من مركبات ديميثيندين وفينيليفرين.
• شرب الكحوليات.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الإصابة بأمراض ضغط الدم، أو القلب.
• الإصابة بالربو، أو زرق العين.
• الأطفال أقل من 4 سنوات.

ما هي احتياطات استخدام ديميثيندين وفينيليفرين؟

قبل استخدام الأدوية التي تحتوي على ديميثيندين وفينيليفرين، يوجد بعض الأمور الواجب مراعاتها وإبلاغ الطبيب عنها، وفيما يلي بيان أهمها:

• التأكد من أن المريض لم يستخدم الأدوية التي تحتوي مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين خلال 14 يوم السابقة.
• تجنب تدخين السجائر.
• المرأة المرضعة.
• المرأة الحامل.
• استشارة الطبيب في حالة الإصابة بمرض الشريان التاجي (بالإنجليزية: Coronary Artery Disease).
• الكبار في السن.
• مرضى الصرع.
• زيادة ضغط العين.
• تضخم البروستات.
• يستخدم للأطفال والبالغين فوق سن 6 سنوات.
• مرضى السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لديميثيندين وفينيليفرين؟

يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية نتيجة لتفاعل بعض الأدوية والمركبات مع الأدوية المحتوية على مركبات ديميثيندين وفينيليفرين، لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض قبل استخدام ديميثيندين وفينيليفرين، فيما يلي بعض من هذه المركبات التي لا يجب أن تتزامن مع ديميثيندين وفينيليفرين:

• الكحول.
• أمينوغليكوزيد (بالإنجليزية: Aminoglycosides).
• الأدوية مضاد المسكريني (بالإنجليزية: Antimuscarinic Drugs).
• الأتروبين.
• مزيلات الاحتقان.
• ديجوكسين (الإنجليزية: Digoxin).
• الأدوية التي ترفع الضغط.
• المنومات.
• المهدئات وخصوصا المحتوية على مضادات الهستامين.
• أي علاجات عن طريق الأنف.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitors) التي تشمل إيزوكربوكسيد، لينزوليد، فينيلزين، رازاجيلين، سيليجيلين، وترانيل سيبرومين.

ما هي جرعات ديميثيندين وفينيليفرين وطرق الاستعمال؟

يوضع القليل من الجيل داخل الأنف مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لديميثيندين وفينيليفرين؟

عبوة تحتوي على 10 غم من الجيل المعالج للحساسية.

ما هي ظروف تخزين ديميثيندين وفينيليفرين؟

تخزن الأدوية المحتوية على ديميثيندين وفينيليفرين في درجة حرارة الغرفة، وبعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة.

تحفظ الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

يفضل عدم وضع الجيل قبل النوم مباشرة.

كيفية استخدام ديميثيندين وفينيليفرين

يجب عدم استخدام الدواء لمدة لا تزيد عن 72 ساعة، فقد يؤدي الاستخدام المتواصل إلى تلف الشرايين والأوردة.

يجب مراعاة عدم التخلص من الأدوية عن طريق سكبها بالمرحاض أو في الصرف الصحي، لأن هذه الطريقة تؤدي إلى تلوث البيئة، ويمكن استشارة الطبيب أو الصيدلي لمعرفة كيفية التخلص منها بأمان.

الاعراض الجانبية لديميثيندين وفينيليفرين

يوجد بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدثها الأدوية التي تحتوي ديميثيندين وفينيليفرين، وقد تكون بعض من هذه الآثار نادرة الحدوث ولكنها خطيرة، ويجب على المريض استشارة الطبيب إذا استمرت هذه الآثار:

• صداع.
• زيادة معدل خفقان القلب.
• الحساسية.
• الغثيان.
• جفاف في الفم.
• إمساك.
• ألم في الصدر.
• الارتباك، والهلوسة، والعصبية الشديدة.
• زيادة في ضغط الدم.
• شعور بالبرودة.

صداع، غثيان، جفاف الفم، إمساك، ارتفاع ضغط الدم.

ما الذي يمكن توقعه من الجل الأنفي؟

عند استخدام هذه التركيبة على هيئة جل أنفي، يكون الهدف تخفيف الأعراض داخل الأنف، وليس علاج كل الحالات التي قد تستخدم فيها إحدى المادتين منفردة أو بأشكال دوائية أخرى. لذلك لا يستخدم الجل لعلاج انخفاض ضغط الدم أو الشرى أو ارتفاع ضغط العين، ولا يوضع داخل العين.

قد يساعد تحسن التنفس عبر الأنف على جعل يومك أكثر راحة، لكن زوال الانسداد لا يعني انتهاء سبب المشكلة. فالدواء لا يقضي على الفيروسات، ولا يغني عن تقييم التهاب الجيوب إذا صاحبه ألم شديد أو أعراض متفاقمة. أما تورم اللسان أو الحلق وصعوبة التنفس فيحتاج إلى إسعاف عاجل، وليس إلى تجربة الجل.

خطوات عملية لاستخدام الجل بطريقة أنظف وأكثر أمانا

قبل الاستعمال، تأكد من أن العبوة مخصصة للأنف واقرأ نشرتها؛ فقد تختلف تعليمات الجل عن القطرات والبخاخ. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة ومدة الاستخدام بحسب المستحضر وحالتك، ولا تنقل تعليمات منتج آخر إلى عبوتك.

• اغسل يديك ونظف الأنف بلطف قبل وضع الجل، دون نفخ عنيف أو محاولة إزالة القشور بالقوة.
• اتبع طريقة التطبيق الموضحة في النشرة، وتجنب إدخال طرف العبوة بعمق أو خدش بطانة الأنف.
• لا تشارك العبوة مع أحد من أفراد الأسرة، حتى لو كانت الأعراض متشابهة، لتقليل انتقال العدوى.
• أغلق العبوة بعد الاستعمال، ولا تضع كمية إضافية لمجرد أنك لم تشعر بتحسن فوري.

لماذا قد يعود الانسداد بصورة أشد؟

إذا وجدت نفسك تحتاج إلى الجل باستمرار كي تتنفس، فلا تزد مرات الاستخدام من تلقاء نفسك. الإفراط في مزيلات الاحتقان الموضعية قد يسبب احتقانا ارتداديا؛ أي يعود الانسداد أو يشتد مع تراجع مفعول الدواء، فيظن المريض أنه يحتاج إلى المزيد.

هذه الحلقة تستدعي مراجعة الصيدلي أو الطبيب لوضع خطة مناسبة، خصوصا إذا أصبح الانسداد يوقظك من النوم. لا تمدد العلاج بعد المدة المحددة في نشرة مستحضرك، وقد تحتاج إلى تقييم سبب مستمر مثل الحساسية أو مشكلة داخل الأنف.

الانزعاج الموضعي: متى يكون سببا لإيقاف الاستخدام؟

قد يحدث جفاف أو حرقة أو انزعاج داخل الأنف بعد التطبيق. إذا كان الإحساس شديدا، أو استمر، أو ظهرت تقرحات أو نزف متكرر، فأوقف الاستخدام واطلب المشورة بدلا من وضع المزيد على الغشاء المتهيج.

• اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة تنفس أو تورم الوجه أو اللسان.
• إذا ظهر ألم بالصدر أو خفقان شديد مصحوب بدوار أو إغماء، فتوقف عن الدواء واطلب تقييما عاجلا.
• راجع الطبيب إذا كان الانسداد مستمرا في جهة واحدة، أو ترافق مع إفرازات دموية أو ألم واضح بالوجه.

إذا نسيت الاستخدام أو ابتلع طفل الجل

عند نسيان الاستخدام، اتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. لا تعوض ما فات بكمية مضاعفة، وإذا اقترب موعد الاستخدام التالي فتجاوز المنسي.

ابتلاع الجل، خاصة لدى الأطفال، قد يؤدي إلى تأثيرات تتجاوز الأنف. اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المنتج والكمية التقريبية ووقت التعرض. وينطبق طلب المشورة العاجلة أيضا على الاستخدام المفرط المصحوب بأعراض غير معتادة.