رابيبرازول

ما هو دواء رابيبرازول

ينتمي رابيبرازول إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون، وتمتاز بتأثير طويل المفعول على خفض إفراز الحمض في المعدة.

ما هي استخدامات رابيبرازول؟

• القرحة المعدية.
• قرحة الأمعاء (قرحة الاثني عشر).
• داء الجزر المعدي المريئي.
• متلازمة زولينجر إليسون.
• التهاب المريء التآكلي.

ما هي موانع استخدام رابيبرازول؟

يمنع استخدام الأقراص لكل من الحالات الآتية:

• فرط الحساسية من المكونات.
• الأشخاص دون سن 18 عام.

ما هي احتياطات استخدام رابيبرازول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل أو الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
• انخفاض مستوى الكهارل في الدم كالكالسيوم، والبوتاسيوم، والمغتيسيوم.
• أمراض القلب أو الكبد.
• أمراض الكلى النادرة.
• الذئبة.
• هشاشة العظام، حيث يزيد الدواء من خطر الإصابة بتكسر العظام عند استخدامه على المدى الطويل.

ما هي التداخلات الدوائية لرابيبرازول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الديجوكسين.
• الميثوتريكسات.
• الأدوية المضادة للفطريات.
• عقار ريلبيفيرين (بالإنجليزية: Rilpivirine).

ما هي جرعات رابيبرازول وطرق الاستعمال؟

رابيبرازول لارتجاع المريء التقرحي:

لعلاج ارتجاع المريء التقرحي يعطى المريض 20 مغ يوميا لمدة 4 - 8 أسابيع. إن لم تزل الأعراض خلال 8 أسابيع يتم تمديد فترة العلاج ثمانية أسابيع أخرى.

رابيبرازول لحرقة المعدة:

يعطى المريض الذي يعاني من حرقة المعدة جرعة يومية مقدارها 20 مغ لمدة 4 أسابيع، وإن لم يشفى يتم تمديد فترة العلاج إلى 8 أسابيع.

رابيبرازول لقرحة المعدة:

يستخدم رابيبرازول ضمن الخطة العلاجية لقرحة المعدة، والتي تتضمن أدوية أخرى. يعطى مريض قرحة المعدة رابيبرازول بجرعة 20 مغ لمدة 4 أسابيع.

رابيبرازول لمتلازمة زولينجر إليسون:

تبدأ الجرعة اليومية للسيطرة على أعراض متلازمة زولينجر إليسون من 60 مغ يوميا للبالغين، ثم يعدل الطبيب الجرعة حسب حاجة المريض، واستجابته للعلاج، وتحسن الأعراض. كما يمكن إعطاء المريض 100 مغ يوميا، أو 6 مغ مرتين يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لرابيبرازول؟

أقراص تركيز 10، و20 مغ.

كيفية استخدام رابيبرازول

قد يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى حدوث نقص في مستويات فيتامين ب 12 في الجسم، في حال الشعور بأي من أعراض نقص فيتامين ب 12، يجب مراجعة الطبيب.

الاعراض الجانبية لرابيبرازول

• الغثيان.
• الاسهال.
• الصداع.
• الدوخة.
• الحكة.
• صداع 2-10%.
• امساك 2%.
• الاسهال 2-5%.
• انتفاخ البطن 3%.
• ألم 3%.
• التهاب البلعوم 3%.
• وجع البطن 4%.
• تهيج.
• تساقط الشعر.
• فقر الدم.
• وذمة وعائية.
• ألم الصدر.
• هذيان.
• حمامى عديدة الاشكال.
• نقص البوتاسيوم في الدم.
• نقص مغنيزيوم الدم.
• نقص صوديوم الدم.
• يرقان.
• كثرة الكريات البيض.
• نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
• الشقيقة.
• الكسور المرتبطة بهشاشة العظام.
• انحلال الربيدات.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• الموت المفاجئ.
• تقشر الانسجة المتموتة التسممي.
• طعم غير طبيعي.
• الذئبة الحمامية الجلدية والجهازية.
• اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: فقر الدم الانحلالي، قلة الكريات الشاملة، قلة الصفيحات.
• اضطرابات الأذن والمتاهة: الدوار.
• اضطرابات العين: عدم وضوح الرؤية.
• اضطرابات الجهاز المناعي: الحساسية المفرطة، انحلال البشرة السمي.
• العدوى والتخدير: المطثية العسيرة المرتبطة بالإسهال.
• اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية: فرط أمونيا.
• اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي: كسر العظام.
• اضطرابات الجهاز العصبي: غيبوبة.
• الاضطرابات النفسية: الارتباك.
• الاضطرابات الكلوية والبولية: التهاب الكلية الخلالي.
• الاضطرابات التنفسية والصدرية والوسطية: الالتهاب الرئوي الخلالي.

كيف تتناول الأقراص دون التأثير في مفعولها؟

ابتلع القرص كاملا مع الماء، ولا تسحقه أو تمضغه أو تقسمه؛ فالغلاف المعوي يحمي المادة الفعالة من حمض المعدة حتى تصل إلى موضع امتصاصها. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، اسأل الصيدلي عن البديل المناسب بدلا من طحن القرص وخلطه بالطعام.

قد تختلف تعليمات تناوله مع الطعام باختلاف سبب العلاج والمستحضر المستخدم، لذلك اتبع الوصفة والنشرة المرفقة بعبوتك. اربط موعده بعادة يومية ثابتة لتسهيل تذكره، مع الالتزام بالتوقيت الذي حدده الطبيب أو الصيدلي. ولا تنقل تعليمات مستحضر آخر إلى دوائك لمجرد تشابه الاسم.

هل يخفف الحرقة فور تناوله؟

ليس رابيبرازول دواء إسعافيا لإزالة الحرقة فور حدوثها؛ فهو يقلل إنتاج الحمض، وقد يحتاج تحسن الأعراض إلى عدة أيام. لذلك لا تتناول جرعة إضافية إذا شعرت بحرقة بعد وجبة دسمة، فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

إذا احتجت إلى راحة أسرع خلال بداية العلاج، اسأل الصيدلي عما إذا كان مضاد الحموضة أو مستحضر الألجينات مناسبا لك. لا تضف دواء آخر لتقليل إفراز الحمض من تلقاء نفسك، ولا تعتبر استمرار الألم دليلا على الحاجة إلى زيادة الجرعة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. وإذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب بسبب طبيعة جدول علاجك، استشر الصيدلي.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بعبوة الدواء وأخبر المختص بالكمية والتوقيت والأدوية الأخرى التي تناولتها. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف عند فقدان الوعي أو صعوبة التنفس.

علامات لا ينبغي التعامل معها على أنها مجرد حموضة

قد يخفف الدواء الأعراض دون أن يوضح سببها، ولذلك يحتاج ظهور علامات جديدة أو غير معتادة إلى تقييم، لا إلى تكرار الوصفة فقط.

• اطلب الرعاية العاجلة عند قيء دموي، أو قيء يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، خاصة مع الدوخة أو الضعف.
• راجع الطبيب عند صعوبة البلع أو الألم أثناءه، أو القيء المتكرر، أو نقص الوزن غير المقصود.
• ألم الصدر المصحوب بضيق التنفس أو التعرق أو امتداده إلى الذراع أو الفك يستدعي الإسعاف، ولا تفترض أنه ارتجاع.
• الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خاصة مع الحمى أو ألم البطن، يستلزم التواصل مع الطبيب قبل تناول دواء لإيقافه.
• اطلب المساعدة فورا عند تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي مع فقاعات أو تقرحات بالفم.

رابيبرازول وجرثومة المعدة والفحوص الطبية

قد يدخل الدواء ضمن علاج جرثومة المعدة مع مضادات حيوية يختارها الطبيب، لكنه لا يقضي على الجرثومة بمفرده. إذا وصفت لك مجموعة علاجية، أكملها كما وجهك الطبيب ولا توقف المضادات الحيوية لمجرد اختفاء الألم.

أخبر الطبيب باستخدامك له قبل فحص جرثومة المعدة بالنفس أو البراز؛ فقد يؤثر في دقة النتيجة، وقد يلزم إيقافه مؤقتا وفق تعليمات الطبيب. كما ينبغي ذكره قبل بعض الفحوص الأخرى، مثل تحليل الكروموغرانين المستخدم في تقييم حالات محددة، لأنه قد يرفع نتيجته دون أن يعني ذلك وجود مرض.

هل يمكن إيقاف العلاج بمجرد التحسن؟

اختفاء الحرقة لا يعني دائما اكتمال شفاء المريء أو القرحة. التزم بالمدة المقررة، ثم ناقش الحاجة إلى الاستمرار بدلا من تجديد العلاج تلقائيا. بعد الاستعمال المطول، قد تعود الحموضة مؤقتا عند الإيقاف بسبب زيادة ارتدادية في إفراز الحمض؛ ويمكن للطبيب وضع خطة لتخفيف العلاج عندما يكون ذلك مناسبا.

لا يحتاج كل مستخدم إلى الفحوص نفسها. يقرر الطبيب الحاجة إلى متابعة المعادن والفيتامينات أو وظائف الكلى بحسب مدة الاستخدام، والأعراض، والأمراض المصاحبة والأدوية الأخرى.

عادات يومية تساعد العلاج وطريقة الحفظ

إذا كانت الحرقة تزعجك ليلا، تجنب الاستلقاء مباشرة بعد الأكل، وجرب وجبات أصغر ورفع رأس السرير. راقب الأطعمة التي تثير أعراضك أنت، بدلا من منع قائمة طويلة دون داع. وقد يساعد خفض الوزن عند وجود زيادة فيه والامتناع عن التدخين على تقليل الارتجاع.

احفظ الدواء في عبوته الأصلية وفقا لدرجة الحرارة المذكورة على العبوة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال. خزانة الحمام أو السيارة الساخنة ليست مكانا مناسبا لحفظه. ولا تستخدم الأقراص بعد انتهاء صلاحيتها أو إذا تغير مظهرها.