ريسبيريدون

ما هو دواء ريسبيريدون

هو من مضادات الذهان. يرتبط مع مستقبلات معينة في الدماغ مثل مستقبلات الدوبامين-4، مستقبلات الهيستامين-1، ومستقبلات السيريتونين، ويؤثر على عملها. بالتالي، يؤثر على عمليات عديدة في الجسم مرتبطة بالسلوك وغيرها. يتميز بتقليل نسبة حصول الأعراض الجانبية الخارج هرمية التي تلاحظ مع العلاجات الأخرى.

ما هي استخدامات ريسبيريدون ؟

يستخدم هذا الدواء في علاج:

• انفصام الشخصية.
• علاج اضطراب المزاج ثنائي القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين).
• علاج أعراض الهياج الحاد المصاحب لمرض انفصام الشخصية أو لاضطراب المزاج ثنائي القطب (أو الاضطراب ذو الاتجاهين).
• لعلاج التهيجية أو العدوانية المصاحبة لمرض التوحد.
• الهوس الاكتئابي.

اقرأ أيضا: ما هي أنواع الذهان أو الاضطرابات الذهانية؟

ما هي موانع استخدام ريسبيريدون ؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ريسبيريدون ؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي". لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: يفرز الدواء في حليب الأم المرضع الأمر الذي قد يسبب آثار ضارة على الرضيع، لا ينصح باستخدامه.

محاذير أخرى: في حال كان المريض يعاني من أمراض القلب أو الشرايين، أو الخرف، أو داء باركينسون، أو ارتفاع في سكر الدم، أو اعتلالات في الكلى أو الكبد، أو الصرع أو الذين هم في خطر من الاصابة به، فيجب اخبار الطبيب المعالج بذلك، فقد تحتاج بعض الحالات جرعات معدلة أو احتياطات أخرى.

قد يسبب العلاج ازديادا ملحوظا في الوزن، لذا ينصح بمراقبة وزن المريض ومحيط الخصر.

يعطى بحذر لمرضى السكري والذين يعانون من الدهون المرتفعة، ويعطى بحذر للذين يتعاطون مثبطات للجهاز العصبي المركزي، ومع المشورة الطبية.

اقرأ أيضا: الفروق بين الذهان والعصاب

ما هي التداخلات الدوائية لريسبيريدون ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مضادات الهستامين.
• الأدوية المستخدمة في الاضطرابات والاختلالات العقلية.
• الباربيوترات.
• المخدرات.
• الحبوب المنومة.
• الكحول (ايثانول).

لذا ينصح بتجنب تناول أي منها دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• الكارباميزابين.
• السيميتيدين.
• الفينيتوين.
• الريفامبين.
• الفينوباربيتال.
• علاجات الاكتئاب مثل الفلوكسيتين، الباروكسيتين وغيرها.

ما هي جرعات ريسبيريدون وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة تبعا للحالة وعمر المريض.

لا يجب تجاوز الجرعات المحددة من قبل الطبيب المختص.

ما هي الأشكال الدوائية لريسبيريدون ؟

يتوفر العلاج بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص بجرعات: 0.25 ملغ، 0.5 ملغ، 1 ملغ، 2 ملغ، 3 ملغ، 4 ملغ.
• مسحوق للحل (للحقن) معبأ في فيالات متعدده الاستخدام تحتوي على 12.5 ملغ، 25 ملغ، 37.5 ملغ، 50 ملغ من العلاج.
• محلول فموي بتركيز 1 ملغ/مل.

ما هي ظروف تخزين ريسبيريدون ؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية)، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

لا تخرج الاقراص من غلافها القصديري إلا قبل تناولها.

تجنب تجميد الشراب.

كيفية استخدام ريسبيريدون

عن طريق الفم:

• اتبع نظام غذائي وخطة تجريب إن طبيبك قال لك عنه.
• خذه مع أو بدون الطعام. تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة.
• اشرب الكثير من السوائل الخالية من الكافيين.
• يمكن أن تؤخذ دون خلط السائل أو قد تكون مختلطة مع 1/2 كوب من الماء والحليب قليل الدسم، أو عصير البرتقال.
• لا تخلط مع الكولا أو الشاي.
• يفضل اخذ المحلول عن طريق الفم مع الماء أو القهوة أو عصير البرتقال، أو الحليب قليل الدسم.
• قد يستغرق عدة أسابيع لتحقيق النتائج المرجوة.
• كن حذرا في الطقس الحار، ويجب الحرص على شرب الكثير من السوائل لتجنب فقدان السوائل.

اقرأ أيضا: اضطراب الفصام أكثر الأمراض النفسية خطورة

الاعراض الجانبية لريسبيريدون

من أعراض العلاج الجانبية:

• نعاس.
• دوخة.
• صداع.
• حمى.
• طفح جلدي.
• جفاف الفم.
• إمساك.
• إسفراغ.
• ازدياد الشهية.
• ألم في البطن.
• عسر الهضم.
• سلس البول.
• رجفة.
• التهاب الأنف.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
• سعال.

• نعاس 40-45%.
• أرق 26-30%.
• قلق 10-15%.
• صداع 10-15%.
• التهاب الانف 10-15%.
• تعب 18-31%.
• بركنسونية 28-62%.
• تعذر الجلوس 5-11%.
• زيادة الشهية 4-44%.
• قيء 10-20%.
• الترويل <12%.
• سلس بولي 5-22%.
• رعاش 11-24%.
• التهاب البلعوم الانفي 4-19%.
• ثر انفي 4-12%.
• سلس البول 1-16%.
• إمساك 5-10%.
• تخمة 5-10%.
• غثيان 5-10%.
• وجع البطن 1-5%.
• رد فعل قوي 1-5%.
• وذمة الوجه <4%.
• إطالة كيو تي <4%.
• دوار 1-5%.
• أعراض خارج هرمية EPS; 1-5%.
• التثدي عند الأطفال 1-5%.
• طفح 1-5%.
• تسرع القلب 1-5%.
• إغماء 1-2%.
• بطء نظم القلب <4%.
• خفقان <4%.
• ألم الصدر <4%.
• تهيج <4%.
• الدوخة الوضعة <4%.
• حكة <4%.
• عد 1-2%.
• فرط برولاكتين الدم <4%.
• العجز الجنسي <4%.
• جفاف الفم 7-10%.

ندرة المحببات، زيادة الكوليسترول، هذيان، الحماض الكيتوني، نقص ضغط الدم الانتصابي، النوبات، السكري، فرط الحرارة، نقص سكر الدم، انخفاض حرارة الجسم، كبت نقي العظام، المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان NMS، قسوح، فترة طويلة QT، خلل الحركة المتأخر، فرفرية قليلة الصفيحات الخثارية، متلازمة انقطاع النفس النومي، احتباس البول.

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: فقر الدم ، المحببات.

اضطرابات الأذن والمتاهة: ألم الأذن ، طنين الأذنين.

اضطرابات العين: عدم وضوح الرؤية ، وتضيق العين ، وتضخم العين ، وتصريف العين ، والتهاب الملتحمة ، والعين المتداول ، وذمة الجفن ، وتورم العين ، وتقشير جفن الجفن ، جفاف العين ، زيادة الدمع ، رهاب الضوء ، الجلوكوما ، حدة البصر.

اضطرابات الجهاز المناعي: فرط الحساسية للمخدرات.

العدوى والإصابة: التهاب البلعوم الأنفي ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، عدوى المسالك البولية ، الالتهاب الرئوي ، الإنفلونزا ، عدوى الأذن ، العدوى الفيروسية ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الشعب الهوائية ، عدوى العين ، عدوى.

الاضطرابات الأيضية والتغذوية: العطش ، فقدان الشهية.

الجهاز العضلي الهيكلي ، النسيج الضام ، واضطرابات العظام: تورم المفاصل ، آلام في الصدر والعضلات ، وضعية غير طبيعية ، ألم عضلي ، آلام الرقبة ، ضعف عضلي ، صلابة العضلات ، تقلص العضلات.

الاضطرابات النفسية: الإزعاج ، حالة الارتباك ، الأرق الأوسط ، العصبية ، اضطراب النوم ، الفوضى.

السقوط، تساقط الشعر ، الوذمة الوعائية ، الرجفان الأذيني ، الاعتلال القلبي الرئوي ، الحماض الكيتوني السكري في المرضى الذين يعانون من ضعف التمثيل الغذائي للجلوكوز ، عسر الجماع ، نقص السكر في الدم ، انخفاض حرارة الجسم ، إفراز هرمون مضاد إفراز غير مناسب ، انسداد.