ريمانتيدين

ما هو دواء ريمانتيدين

ريمانتيدين هو مضاد فيروسي يستخدم للعلاج والوقاية من فيروس الانفلونزا (أ). يخفف من شدة الأعراض ويسرع الشفاء من المرض. يعمل عن طريق وقف نمو فيروس الانفلونزا. هذا الدواء ليس لقاحًا.

ما هي استخدامات ريمانتيدين؟

يستخدم للوقاية والعلاج من الانفلونزا.

ما هي موانع استخدام ريمانتيدين؟

يمنع استخدامه في حالة الإصابة بفيروس الأنفلونزا أ.

ما هي احتياطات استخدام ريمانتيدين؟

قبل تناول ريمانتادين، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية منه، أو من الأمانتادين، أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب حساسية أو مشاكل أخرى.

قبل استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن تاريخك الطبي، خاصةً إذا كنت تعاني من أمراض الكبد، أمراض الكلى، أو التشنجات. هذا الدواء قد يشعرك بالدوار أو النعاس. لا تستخدم الآلات، أو تقوم بأي نشاط يتطلب اليقظة حتى تتأكد من أنك يمكن أن تؤدي هذه الأنشطة بأمان. قلل من المشروبات الكحولية.

تنخفض وظيفة الكلى مع التقدم في السن، وهذا الدواء يتم التخلص منه عن طريق الكلى. لذلك، قد يكون كبار السن أكثر عرضة لخطر الدوخة، الصداع، أو الضعف أثناء استخدام هذا الدواء.

يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة الشديدة إليه أثناء الحمل، ويجب مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك. من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الثدي، ومع ذلك، الأدوية المماثلة تنتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن تسبب آثارًا غير مرغوب فيها على الرضع والمرضعات. استشر طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لريمانتيدين؟

يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية الخاصة بك (مثل الطبيب أو الصيدلي) أن يكونوا على علم بأي تفاعلات مع الأدوية الأخرى. لا تبدأ، توقف، أو تغير أي جرعة دواء قبل الفحص الأولي معهم. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء مع الأدوية التالية لأنه قد يحدث تفاعل خطير جدًا: لقاح الانفلونزا المستنشق عن طريق الأنف.

ما هي ظروف تخزين ريمانتيدين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة بين (15-30 درجة مئوية) بعيدًا عن الحرارة والضوء. لا تخزن في الحمام. ابق جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ريمانتيدين

لا تشارك هذا المنتج مع الآخرين. هذا الدواء يعمل بشكل أفضل في التقليل من طول مدة وشدة الانفلونزا عندما يؤخذ في غضون 24 إلى 48 ساعة من أول ظهور لأعراض الانفلونزا.

في حال نسيان الجرعة، تؤخذ حال تذكرها. إذا كان وقت الجرعة القادمة قريبًا، لا تأخذ الجرعة المنسية وعد إلى جدول مداواتك العادي. لا تضاعف الجرعة للتعويض.

تصحيح ضروري: هل الإصابة بالإنفلونزا أ تمنع استخدام الدواء؟

ورد في المقال أن ريمانتيدين يمنع عند الإصابة بفيروس الإنفلونزا أ، وهذه معلومة غير صحيحة ويجب تصحيحها. فقد استخدم هذا الدواء أساسا لعلاج العدوى بهذا الفيروس والوقاية منها، وليس وجود العدوى به مانعا للاستعمال. أما الحساسية المعروفة لريمانتيدين أو للأدوية من المجموعة نفسها أو لأحد مكونات المستحضر، فهي من موانع استخدامه.

لكن هناك فرق بين الاستخدام المعتمد تاريخيا والاختيار المناسب اليوم. لا يوصى حاليا بالاعتماد على ريمانتيدين لعلاج الإنفلونزا الموسمية أو الوقاية منها بسبب انتشار مقاومة الفيروسات له. لذلك، إذا وجدت عبوة قديمة في المنزل عند إصابتك بالحمى وآلام الجسم، فلا تبدأ تناولها بنفسك؛ فقد يختار الطبيب مضادا فيروسيا آخر بحسب حالتك والتوصيات السارية.

كيف يعمل ريمانتيدين، ولماذا قد لا ينفع مع كل إنفلونزا؟

يستهدف ريمانتيدين قناة بروتينية في فيروس الإنفلونزا أ تسمى قناة إم تو. يحتاج الفيروس إلى هذه القناة في مرحلة مبكرة من دخوله إلى الخلية حتى يحرر مادته الوراثية ويواصل التكاثر. تعطيلها يعرقل هذه الخطوة، لكنه لا يجعل الدواء فعالا ضد جميع الفيروسات التي تسبب أعراض الزكام والإنفلونزا.

لا يفيد ريمانتيدين ضد الإنفلونزا ب، ولا يعالج نزلات البرد المعتادة أو العدوى البكتيرية. كما قد تحدث تغيرات في القناة المستهدفة تجعل فيروس الإنفلونزا أ مقاوما للدواء. لهذا لا تكفي معرفة اسم الفيروس وحدها لاختيار العلاج، ولا تعني زيادة الجرعة التغلب على المقاومة؛ الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تظهر اضطرابات في المعدة أو النوم لدى بعض من يتناولون الدواء، بينما لا يشعر آخرون بأعراض مزعجة. راقب ما يتغير بعد بدء العلاج، خاصة أن التعب والصداع قد يكونان من الإنفلونزا نفسها وليس من الدواء وحده.

• قد يحدث غثيان أو قيء أو ألم بالبطن أو جفاف بالفم أو نقص في الشهية. يمكن تناوله مع الطعام إذا سبب انزعاجا بالمعدة، ما لم تتضمن تعليمات المستحضر توجيها مختلفا.
• قد يظهر أرق أو عصبية أو صعوبة في التركيز. إذا أصبح النوم مضطربا أو أثرت الأعراض في عملك وأنشطتك اليومية، فاطلب من الصيدلي أو الطبيب مراجعة العلاج بدلا من تغيير مواعيده بنفسك.
• عند استمرار القيء أو صعوبة شرب السوائل، تواصل مع الطبيب، خصوصا إذا قل التبول أو ظهر دوار عند الوقوف؛ فقد تكون هذه علامات على الجفاف.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المراجعة. اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، ولا تتناول جرعة أخرى حتى تحصل على تقييم طبي؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

• التشنجات أو الهلوسة أو الارتباك الشديد أو تغير السلوك بصورة مفاجئة تستدعي تقييما عاجلا. لا تفترض أنها مجرد إرهاق بسبب الحمى.
• ألم الصدر أو ضيق النفس أو تدهور الوعي أثناء الإنفلونزا قد يدل على مضاعفات المرض، سواء كنت تتناول مضادا فيروسيا أم لا.
• عودة الحمى أو السعال بصورة أشد بعد تحسن مبدئي تستدعي مراجعة الطبيب، فقد تكون هناك عدوى أو مضاعفات تحتاج إلى علاج مختلف.

هل يتعارض مع جميع لقاحات الإنفلونزا؟

التداخل المذكور مع اللقاح الأنفي يحتاج إلى توضيح: المشكلة الأساسية أن الدواء قد يقلل فاعلية لقاح الإنفلونزا الحي الموهن الذي يعطى عبر الأنف، وليست بالضرورة حدوث تفاعل سام أو خطير عند كل شخص. فالمضاد الفيروسي قد يمنع فيروسات اللقاح المضعفة من التكاثر بالقدر اللازم لتكوين الاستجابة المناعية.

أما لقاحات الإنفلونزا غير الحية التي تعطى بالحقن فلا ينطبق عليها هذا التداخل بالطريقة نفسها. إذا تناولت ريمانتيدين قريبا من موعد لقاح أنفي، فأخبر مقدم التطعيم بتاريخ تناوله، ليحدد التوقيت المناسب أو الحاجة إلى لقاح بديل. لا تلغ التطعيم أو تعاوده من تلقاء نفسك.

نصائح عملية عند صرف الدواء للأطفال

لا تفترض أن وصف الدواء لشخص بالغ يعني أنه يناسب الطفل المصاب بالأعراض نفسها. استخدام ريمانتيدين لدى الأطفال يختلف بحسب العمر والغرض من الوصف؛ فالاستعمال للوقاية لا يعني تلقائيا اعتماده للعلاج لدى الفئة العمرية نفسها. ومع مشكلة المقاومة الحالية، يحتاج اختيار المضاد الفيروسي إلى مراجعة طبية.

إذا وصف مستحضر سائل، فاستخدم أداة القياس الدوائية المرفقة أو محقنة فموية مناسبة، وليس ملعقة المطبخ. تحقق من التركيز المكتوب على العبوة في كل مرة تصرف فيها الدواء، واتبع تعليمات الصيدلي بشأن التحضير والرج ومدة الصلاحية بعد التحضير إن وجدت.

ماذا تفعل عند تناول كمية أكبر من الموصوفة؟

اتصل بمركز السموم أو بخدمة الطوارئ المحلية فورا إذا تناولت كمية زائدة، أو إذا ابتلع طفل الدواء بالخطأ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم علاجا منزليا لتقليل الامتصاص.

احتفظ بالعبوة وجهز معلومات عن الكمية المحتملة ووقت تناولها والأدوية الأخرى المستخدمة. وإذا ظهرت تشنجات أو فقدان للوعي أو اضطرابات شديدة في السلوك، فاطلب الإسعاف مباشرة ولا تعط المصاب شيئا عن طريق الفم.