زيت فول الصويا، الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة.

ما هو دواء زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة

هو مستحلب معقم أبيض حليبي.
يتكون هذا الدواء من زيت فول الصويا والدهون الثلاثية متوسطة السلسلة.
يعمل كمصدر للطاقة، العناصر الغذائية، والأحماض الدهنية الأساسية.

ما هي استخدامات زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

يُستخدم هذا الدواء في حالة الأشخاص غير القادرين على تناول الطعام بشكل طبيعي، أو في حال فقدان القدرة على الحصول على حاجاتهم الأساسية من الطعام.
إذ يعمل على توفير العناصر الغذائية بما في ذلك الأحماض الدهنية الأساسية عن طريق التغذية الوريدية.

ما هي موانع استخدام زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

• لا يُستخدم في الحالات التالية:
• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• زيادة مستوى الدهون في الدم.
• اضطرابات الدم، لا سيما التجلطات الدموية.
• مرضى الفشل الكلوي الحاد، بما في ذلك مرضى الغسيل الكلوي.
• مرضى الكبد.
• مرضى قصور القلب الاحتقاني.
• مرضى اعتلالات الأوعية الدموية.
• المصابين بالوذمة الرئوية.
• في حالات فقدان الوعي والجفاف الشديد.
• التمثيل الغذائي غير المستقر بسبب الإصابة الشديدة بداء السكري أو الحماض الكيتوني.

ما هي احتياطات استخدام زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

يجب إخبار الطبيب بالوضع الصحي الكامل للمريض قبل البدء في تناول الدواء، خاصة إذا كان يعاني من:

• داء السكري.
• قصور الغدة الدرقية.
• التهاب البنكرياس.
• ضعف في الكلى أو الكبد.
• الإصابة بالعدوى.
• أحد الأمراض الرئوية.
• أثناء الحمل أو الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لزيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية، المكملات الغذائية، المعادن، أو الأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء في تلقي العلاج.

ما هي جرعات زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة وطرق الاستعمال؟

يُعطى المستحلب عن طريق التنقيط الوريدي كجزء من برنامج التغذية الخاص بالمريض.
تُحدد الجرعة ومعدل التنقيط الوريدي بالاعتماد على احتياج الشخص ووزنه.
عادةً تُحقن هذه المستحلبات إلى جانب كميات كافية من الأحماض الأمينية والكربوهيدرات.

ما هي الأشكال الدوائية لزيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

مستحلب بتركيز 10% و 20%.

ما هي ظروف تخزين زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة؟

يُحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 25 درجة مئوية بعيدًا عن متناول الأطفال، أشعة الشمس المباشرة، أو الرطوبة.
لا يُستخدم في حالة تغير لونه أو انفصال طبقات المحلول عن بعضها البعض.

كيفية استخدام زيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة

يمكن أن تتسبب الجرعات الزائدة أو ارتفاع معدل التسريب في الإصابة بمتلازمة الحمل الزائد للدهون والتي يرافقها ظهور الأعراض التالية:

• مستويات عالية من الدهون في الدم.
• الحمى.
• ترسب الدهون في الكبد وفي بعض أعضاء الجسم الأخرى.

الاعراض الجانبية لزيت فول الصويا الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة

• تفاعل تحسسي.
• الشعور بالدوار.
• مشاكل في التنفس.
• زيادة الدهون في الدم.
• صداع.
• غثيان وتقيؤ.
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.

كيف يستفيد الجسم من أنواع الدهون الموجودة في المستحلب؟

بعد وصول المستحلب إلى الدم، تتعامل إنزيمات الجسم مع جزيئات الدهون وتفككها إلى مكونات يمكن للخلايا الاستفادة منها. تختلف الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة عن الدهون طويلة السلسلة الموجودة في زيت فول الصويا في طريقة استقلابها؛ فهي تستعمل عادة بصورة أسرع لإنتاج الطاقة، بينما يسهم زيت فول الصويا في توفير أحماض دهنية لا يستطيع الجسم تصنيعها بكميات كافية.

وجود هذا المستحلب ضمن خطة العلاج لا يعني أنه يغطي وحده كل احتياجات الجسم. فقد يحتاج المريض أيضا إلى الفيتامينات والعناصر النزرة والأملاح، وتراجع هذه الاحتياجات ضمن وصفة التغذية الوريدية المتكاملة. لذلك لا يمكن استبداله بزيت غذائي أو بمكمل يؤخذ بالفم، حتى لو تشابهت أسماء المكونات.

ما الفحوص التي قد تحتاجها أثناء التغذية الوريدية؟

قد تشعر بأن حالتك مستقرة، ومع ذلك يطلب الفريق الطبي تحاليل متكررة. الهدف هو التأكد من أن جسمك يستخدم المغذيات ويتخلص منها بصورة مناسبة، لأن بعض التغيرات تظهر في التحاليل قبل أن تسبب أعراضا واضحة. يحدد الطبيب مواعيد الفحوص بحسب الحالة الصحية ومدة التغذية الوريدية.

أخبر من يسحب عينة الدم بأنك تتلقى مستحلبا دهنيا؛ فوجود الدهون في العينة قد يؤثر في دقة بعض نتائج المختبر. يتولى الفريق تنسيق توقيت السحب، ولا توقف المضخة من نفسك استعدادا للتحليل.

• متابعة الدهون الثلاثية لتقييم قدرة الجسم على التعامل مع كمية الدهون التي يتلقاها.
• قياس سكر الدم والأملاح، مع متابعة وظائف الكبد والكلى عند الحاجة.
• مراجعة تعداد الدم واختبارات التخثر بحسب الحالة ونتائج الفحوص السابقة.
• متابعة الوزن وتوازن السوائل، بما يشمل السوائل الداخلة إلى الجسم وكمية البول، للتمييز بين تحسن التغذية واحتباس السوائل.

لماذا تبدأ التغذية بحذر بعد فترة طويلة من قلة الطعام؟

إذا كنت قد فقدت كثيرا من وزنك أو أمضيت فترة لا تحصل فيها على غذاء كاف، فقد تؤدي إعادة التغذية بسرعة إلى انتقال بعض الأملاح من الدم إلى داخل الخلايا. تسمى هذه الحالة متلازمة إعادة التغذية، وهي مرتبطة ببدء الدعم الغذائي ككل وليست أثرا خاصا بهذا المستحلب وحده.

لهذا قد يبدأ الفريق التغذية تدريجيا، ويراقب الفوسفات والبوتاسيوم والمغنيسيوم، ويقرر الحاجة إلى الثيامين وغيره من المكملات. لا تطلب زيادة سرعة التغذية لتعويض الأيام التي لم تأكل فيها؛ فالعودة المدروسة أكثر أمانا. أبلغ الفريق فورا عن ضعف عضلي جديد، أو خفقان، أو تورم، أو تغير في الوعي خلال بدء التغذية.

العناية بالقسطرة: جزء أساسي من سلامة العلاج

ليست كل مشكلة تحدث أثناء التسريب ناتجة عن الدهون نفسها؛ فقد ترتبط بموضع القسطرة أو بتلوث خط التغذية. إذا سمح لك بتلقي التغذية الوريدية في المنزل، فلا تبدأ قبل أن تتلقى أنت أو الشخص الذي يعتني بك تدريبا عمليا على المضخة والعناية بالخط والتصرف عند ظهور إنذار.

• نظف يديك قبل التعامل مع المستلزمات، واتبع تعليمات الفريق للحفاظ على الضماد نظيفا وجافا.
• لا تفتح الوصلات أو تضف دواء إلى كيس التغذية من تلقاء نفسك؛ فخلط المستحضرات يحتاج إلى تحقق صيدلي من التوافق والتعقيم.
• بلغ الفريق عن ألم أو احمرار أو سخونة أو إفرازات حول القسطرة، وكذلك عن تورم الطرف الذي توجد فيه.
• تستدعي القشعريرة أو الحمى أثناء التسريب تقييما عاجلا، لأنها قد تشير إلى عدوى أو تفاعل مرتبط بالتسريب، ولا يمكن تحديد السبب اعتمادا على الأعراض وحدها.

تفاصيل تستحق المراجعة مع الصيدلي قبل التسريب

قد تحتوي بعض مستحلبات الدهون على مكونات مساعدة مشتقة من البيض، وقد تحمل نشراتها تحذيرات تخص حساسية الصويا أو الفول السوداني أيضا. لذلك اذكر نوع الحساسية الغذائية والتفاعل الذي حدث سابقا، ولا تكتف بقول إن لديك حساسية من الطعام. تختلف المكونات المساعدة بين المنتجات، ويجب الرجوع إلى نشرة العبوة الفعلية.

إذا كنت تستعمل الوارفارين، فاذكر ذلك تحديدا. يمكن لفيتامين ك الموجود طبيعيا في زيت فول الصويا أن يؤثر في مفعوله، وقد يحتاج الطبيب إلى متابعة اختبار التخثر عند بدء التغذية أو تغيير تركيبها أو إيقافها. لا تعدل مضاد التخثر بنفسك.

كذلك يحسب الفريق الدهون والطاقة القادمة من مصادر علاجية أخرى، مثل بعض مستحضرات البروبوفول المستخدمة للتخدير أو التهدئة. هذه المراجعة تساعد على تجنب إعطاء دهون تتجاوز قدرة الجسم على استخدامها.

ماذا تفعل إذا توقفت المضخة أو تأخر كيس التغذية؟

لا تحاول تعويض التسريب المتوقف بزيادة السرعة أو إعطاء كمية إضافية لاحقا. تواصل مع الفريق المسؤول ليحدد التصرف المناسب بحسب مدة الانقطاع وتركيب التغذية وحالتك الصحية. قد تكون مراقبة سكر الدم مهمة خصوصا إذا كانت الخطة تشمل الإنسولين.

عند صدور إنذار انسداد أو ملاحظة تسرب، اتبع خطوات الطوارئ التي تدربت عليها، ولا تدفع السائل بقوة داخل القسطرة. احتفظ برقم جهة الرعاية في مكان واضح قرب مستلزمات التغذية، مع رقم الطوارئ للحالات التي يصاحبها ضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو إغماء.

متى يمكن تقليل الاعتماد على التغذية الوريدية؟

القدرة على تناول وجبة صغيرة لا تعني بالضرورة أن الجسم أصبح يحصل على كفايته من الغذاء. يراجع الطبيب واختصاصي التغذية ما تستطيع تناوله وامتصاصه، ثم يقرران خفض التغذية الوريدية أو الانتقال إلى التغذية عبر الجهاز الهضمي عندما يكون ذلك ممكنا وآمنا.

أخبر الفريق بما تأكله فعليا، وما إذا كان الطعام يسبب ألما أو قيئا أو إسهالا. هذه التفاصيل اليومية تساعد على تعديل الخطة بصورة أدق من الاعتماد على الشعور بالجوع أو تحسن الوزن وحدهما.