سالبيوتامول للاستنشاق

ما هو دواء سالبيوتامول للاستنشاق

سالبيوتامول للاستنشاق (بالإنجليزية: Salbutamol Inhalation) هو دواء يستخدم لتخفيف أعراض مرض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، مثل السعال، والصفير، والشعور بضيق التنفس.

يعمل سالبيوتامول للاستنشاق عن طريق إرخاء عضلات الشعب الهوائية في الرئتين، مما يسهل التنفس. يبدأ مفعول هذا الدواء في غضون بضع دقائق، ويستمر تأثيره ما بين 3-5 ساعات. وعلى الرغم من أنه يخفف ضيق التنفس، إلا أنه لا يمنع حدوثه في المقام الأول.

تسمى أجهزة الاستنشاق المحتوية على السالبوتامول بأجهزة الاستنشاق المريحة؛ لأنها تخفف أعراض ضيق التنفس، أو أجهزة الاستنشاق الزرقاء؛ لأنها عادة ما تكون زرقاء اللون.

ما هي استخدامات سالبيوتامول للاستنشاق؟

يستخدم دواء سالبيوتامول للاستنشاق في الحالات التالية:

• علاج أعراض نوبات الربو وتفاقم الربو عند البالغين والأطفال من سن 4 سنوات فما فوق.
• الوقاية من تشنج القصبات الناجم عن ممارسة الرياضة، أو التعرض لمسببات الحساسية المعروفة.
• علاج أعراض الربو القصبي والحالات الأخرى المرتبطة بانسداد المجاري الهوائية القابلة للعكس.

ما هي موانع استخدام سالبيوتامول للاستنشاق؟

يمنع استعمال سالبيوتامول للاستنشاق في حال وجود فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

للمزيد: كيفية التعامل مع نوبة الربو.

ما هي احتياطات استخدام سالبيوتامول للاستنشاق؟

يستعمل هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض القلب.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• داء السكري.
• تمدد الأوعية الدموية.
• انخفاض البوتاسيوم في الدم.

للمزيد: أنواع الربو.

ما هي التداخلات الدوائية لسالبيوتامول للاستنشاق؟

تاليا بعض التفاعلات الدوائية لسالبوتامول الاستنشاق:

• يجب إعطاء الأدوية الأدرينالية (بالإنجليزية: Adrenergic Drugs) الأخرى بحذر للمرضى الذين يستخدمون السالبوتامول للاستنشاق؛ لتجنب التأثيرات القلبية الوعائية الضارة.
• لا ينصح بالإعطاء المتزامن للسالبوتامول وحاصرات بيتا غير الانتقائية، مثل بروبرانولول.
• يجب متابعة المرضى الذين يتم علاجهم بمثبطات مونوامين أوكسيديز أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في بداية العلاج بالسالبوتامول؛ لأن تأثير السالبوتامول على الأوعية الدموية قد يكون أقوى.
• قد يؤدي التناول المتزامن للزانتينات، أو الكورتيكوستيرويدات، أو مدرات البول التي تفرز البوتاسيوم إلى زيادة نقص بوتاسيوم الدم.

ما هي جرعات سالبيوتامول للاستنشاق وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء بالجرعات التالية:

• علاج تشنج القصبات للبالغين والأطفال من عمر 4 سنوات وما فوق: 1-2 استنشاق عن طريق الفم كل 4-6 ساعات.
• الوقاية من التشنج القصبي قبل ممارسة الرياضة للبالغين والأطفال من عمر 4 سنوات وما فوق: 2 استنشاق عن طريق الفم قبل التمرين بمدة زمنية تتراوح بين 15-30 دقيقة.
• الجرعة القصوى: 8 استنشاق/ يوم.

ما هي الأشكال الدوائية لسالبيوتامول للاستنشاق؟

يتوفر سالبيوتامول للاستنشاق بالأشكال الصيدلانية التالية:

• جهاز استنشاق بتركيز 100 ميكروغرام لكل جرعة.
• جهاز استنشاق بتركيز 200 ميكروغرام لكل جرعة.

للمزيد: بخاخ الربو.

ما هي ظروف تخزين سالبيوتامول للاستنشاق؟

يحفظ سالبيوتامول للاستنشاق بدرجة حرارة الغرفة في مكان بارد وجاف، بعيدا عن الحرارة والضوء المباشرين.

كيفية استخدام سالبيوتامول للاستنشاق

تاليا بعض التعليمات التي ينبغي اتباعها عند استعمال سالبيوتامول للاستنشاق:

• يجب فتح الغطاء الواقي لجهاز الاستنشاق وإزالة الغطاء مباشرة قبل الاستخدام.
• يجب هز جهاز الاستنشاق بقوة لأعلى ولأسفل 3-5 مرات، ثم الضغط مرة واحدة أثناء الإمساك بجهاز الاستنشاق في وضع رأسي حتى سماع صوت نقرة.
• يجب ترك جهاز الاستنشاق ينقر مرة أخرى مع الاستمرار بالإمساك به في وضع رأسي.
• يجب أن يتم الاستنشاق بوضعية الجلوس أو الوقوف.
• يجب على المريض الزفير بشكل طبيعي ووضع الفوهة بين أسنانه أثناء استخدام شفتيه لإغلاق الفوهة.
• يجب على المريض إجراء استنشاق سريع من خلال الجهاز، ثم حبس أنفاسه لمدة 5 ثوان على الأقل قبل استئناف التنفس الطبيعي.
• يجب على المرضى عدم الزفير في الجهاز.
• يجب تنظيف قطعة الفم لجهاز الاستنشاق مرة واحدة في الأسبوع باستخدام قطعة قماش جافة أو منديل.

للمزيد: أدوية لعلاج الربو.

الاعراض الجانبية لسالبيوتامول للاستنشاق

قد يسبب سالبيوتامول للاستنشاق الآثار الجانبية التالية:

• الشعور بالارتعاش.
• تسارع ضربات القلب لفترة قصيرة (مع عدم وجود ألم في الصدر).
• الصداع.

للمزيد: أضرار بخاخ الربو

• الشعور بالارتعاش
• تسارع ضربات القلب
• الصداع

بخاخ الإغاثة لا يغني عن علاج التهاب الشعب الهوائية

قد تشعر بتحسن واضح بعد الاستنشاق، لكن زوال الصفير لا يعني أن التهاب الشعب الهوائية المصاحب للربو قد اختفى. السالبيوتامول يخفف انقباض الشعب، ولا يحل محل العلاج المحتوي على كورتيزون مستنشق إذا وصفه الطبيب للسيطرة على الربو وتقليل خطر النوبات.

إذا أصبحت تحمل البخاخ معك من غرفة إلى أخرى، أو تستيقظ ليلا لتستخدمه، أو تحتاج إليه أكثر من المعتاد، فهذه إشارات إلى ضرورة مراجعة خطة العلاج. لا تكتف بزيادة الاستعمال من نفسك، ولا توقف بخاخ الوقاية لأن تنفسك أصبح أفضل.

• اطلب من الطبيب خطة مكتوبة توضح ما تستخدمه يوميا وما تفعله عند تدهور التنفس.
• ناقش أي تراجع في القدرة على المشي أو صعود الدرج؛ فقد يكشف تغير السيطرة على المرض قبل حدوث نوبة شديدة.

نوع جهاز الاستنشاق يغير طريقة استعماله

ليست جميع أجهزة السالبيوتامول متشابهة، لذلك لا تصلح تعليمات الهز وسرعة الشهيق والتنظيف لكل جهاز. في البخاخ المضغوط المعتاد يكون الشهيق بطيئا وعميقا بالتزامن مع الضغط، بينما يحتاج جهاز المسحوق الجاف عادة إلى شهيق قوي وعميق. اتبع نشرة جهازك تحديدا، واطلب من الصيدلي أن يشاهد طريقة استعمالك بدلا من الاكتفاء بشرحها شفهيا.

إذا كان تنسيق الضغط مع الشهيق صعبا، فقد تفيد حجرة الاستنشاق المساعدة مع البخاخ المضغوط المتوافق معها. وهي ليست ملحقا مناسبا لكل أنواع الأجهزة. لدى الأطفال، قد يلزم قناع مناسب وتعليم مقدم الرعاية كيفية إحكامه ومساعدة الطفل على الاستنشاق.

• تحقق من عداد الجرعات إن وجد، وجهز بديلا قبل نفاد الدواء؛ فخروج رذاذ من بعض العبوات لا يضمن بقاء كمية علاجية كافية.
• راجع تعليمات تهيئة الجهاز عند استخدامه لأول مرة أو بعد تركه دون استعمال.
• لا تغسل جهاز المسحوق الجاف بالماء ما لم تنص نشرته على ذلك، واتبع تعليمات التنظيف الخاصة بكل جهاز.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

لا تنتظر موعد المراجعة إذا كان ضيق التنفس شديدا، أو أصبحت عاجزا عن إكمال جملة، أو ظهر ازرقاق في الشفتين أو نعاس غير معتاد. اطلب الإسعاف، واتبع خطة الطوارئ التي أعطاها لك الطبيب أثناء انتظار المساعدة.

إذا لم يعد البخاخ يخفف الأعراض كما كان، أو عاد الاختناق بسرعة بعد استعماله، فقد تحتاج إلى تقييم عاجل وعلاج إضافي، وليس إلى تكرار الاستنشاق دون إشراف.

• ازدياد الصفير أو ضيق التنفس مباشرة بعد الاستنشاق قد يدل على تشنج قصبي عكسي نادر: توقف عن استخدام الجهاز المشتبه به واطلب مساعدة طبية فورية.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة التنفس، قد يكون علامة تحسس شديد يستدعي الإسعاف.
• ألم الصدر أو الإغماء أو ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة والمستمرة يستلزم تقييما عاجلا.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

عندما يكون الدواء موصوفا عند اللزوم، فلا توجد جرعة فائتة تحتاج إلى تعويض إذا لم تكن لديك أعراض. أما إذا وصفه الطبيب ضمن جدول محدد، فاتبع تعليماته للجرعة المنسية ولا تضاعف الاستعمال لتعويضها. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بحسب حالتك ونوع الجهاز.

الإفراط في الاستنشاق قد يسبب خفقانا شديدا ورجفة، وقد يؤدي إلى انخفاض البوتاسيوم واضطرابات أخرى تستلزم فحوصا. إذا استعملت أكثر من الموصوف، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم لتقييم الموقف، واطلب الإسعاف عند ظهور ألم الصدر أو الإغماء أو صعوبة التنفس. احتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر المستخدم.

الحمل والرضاعة: لا تتركي ضيق التنفس دون علاج

الحمل ليس سببا لإيقاف السالبيوتامول المستنشق من تلقاء نفسك؛ إذ يمكن استخدامه عند الحاجة وفقا لخطة الطبيب، والسيطرة على الربو ضرورية لصحة الأم والجنين. أخبري الطبيب إذا ازدادت حاجتك إليه أثناء الحمل حتى يراجع العلاج الوقائي.

يمكن عادة استخدامه أثناء الرضاعة، فالتعرض الجهازي بعد الاستنشاق محدود، ولا يتوقع وصول كمية مؤذية إلى الرضيع. مع ذلك، اذكري للطبيب جميع أدوية التنفس التي تستخدمينها ليقيم الخطة كاملة.