سبروفلوكساسين، ميترونيدازول

ما هو دواء سبروفلوكساسين ميترونيدازول

سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي (مضاد للبكتيريا سلبية وإيجابية الجرام) ينتمي إلى العائلة الدوائية المسماة فلوروكوينولون، التي تعمل من خلال التداخل في تصنيع الحمض النووي داخل الخلايا البكتيرية.
يستخدم سيبروفلوكساسين لعلاج الالتهابات البكتيرية، ويستخدم أيضًا لعلاج بعض أنواع العدوى الطفيلية.

ما هي استخدامات سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

يعمل دواء سيبروفلوكساسين وميترونيدازول على علاج الحالات المرضية التالية:

• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لالتهابات المسالك البولية: تستخدم هذه التركيبة الدوائية لعلاج عدوى التهاب المسالك البولية والتهاب البروستاتا البكتيري في الرجال.
• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لعلاج الالتهابات التنفسية: تستخدم تركيبة سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لعلاج عدوى الجهاز التنفسي السفلي، ولا سيما التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى.
• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لعلاج البكتيريا اللاهوائية: تمتلك تركيبة سيبروفلوكساسين وميترونيدازول فعالية ضد البكتيريا اللاهوائية، وتستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها، مثل العدوى التي تصيب داخل البطن، الحوض، التهابات الأنسجة الرخوة، التهابات اللثة، والأسنان، وخراج الرئة.

كما قد تستخدم هذه التركيبة لعلاج حالات مرضية أخرى مثل:

• التهاب العظم.
• التهابات المفاصل.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• التهاب الأذن الخارجية المزمن.
• حالات التيفويد أو الإسهال المزمن التي يسببها ميكروب السالمونيلا.
• حالات التسمم الغذائي.
• مرض السيلان في الجنسين.
• التهاب عنق الرحم في النساء.
• التهاب الجلد البكتيري.
• حالات الطاعون.

ميترونيدازول هو مضاد حيوي يحارب البكتيريا والطفيليات في الجسم، ويستخدم لعلاج:

• العدوى البكتيرية في المعدة، الجلد، المفاصل، والجهاز التنفسي.
• التهاب المهبل الناتج عن الغاردنريلة المهبلية.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط باستعمال المضادات الحيوية.
• التهاب المهبل البكتيري فهو الدواء المختار لعلاجه.
• داء كرون.
• الوقاية قبل الجراحة المعوية.
• تسمم الدم.
• المطثية العسيرة التي تسبب الاسهال (التهاب القولون الغشائي الكاذب).

ما هي موانع استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

ينصح الطبيب بأن يؤخذ الدواء قبل ساعتين على الأقل من أو بعد 6 ساعات من مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم.
كما يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه من قبل كبار السن.

ما هي احتياطات استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من:

• تاريخ من النوبات القلبية أو الجلطات الدماغية.
• حرقة أو عدم استقرار في المعدة.
• اكتئاب.
• الربو.
• إصابة الأوتار.
• أمراض القلب.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيًا من هذه الأدوية:

• الثيوفيلين.
• تيزانيدين.
• أملاح الحديد مثل كبريتات الحديدوز.
• الوارفارين.
• سيفيلامير.
• كويستران.
• كويستران لايت.
• البروبيلين غليكول.
• السيكلوسبورين.
• كاربامازبين.
• كاربترول.

ما هي جرعات سبروفلوكساسين ميترونيدازول وطرق الاستعمال؟

يأتي الدواء في شكل أقراص بجرعات مختلفة، أو محلول يعطى في المستشفى عن طريق الوريد.

ما هي الأشكال الدوائية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

يتم تحديد الجرعات بدقة من قبل الطبيب المعالج، وكذلك طريقة أخذ الجرعات.

كيفية استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول

ينصح الطبيب بما يلي:

• التوقف عن ممارسة التمارين الرياضية.
• قد يؤثر الحليب وعصير البرتقال على امتصاص الدواء، لذا يجب الفصل بينهم 6 ساعات، وينطبق ذلك على أدوية السكري أيضًا.
• يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس.
• عدم تناول الكحول.
• يجب أن تؤخذ الأقراص كاملة دون مضغ أو تقسيم.
• يجب المحافظة على ترطيب الجسم.

اقرأ أيضا: مخاطر سوء استخدام المضادات الحيوية

الاعراض الجانبية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول

قد يسبب هذا الدواء الأعراض الجانبية التالية:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في البطن.
• تشنجات.
• صداع الراس.
• طفح جلدي.
• ألم العضلات.
• فقدان الشهية.
• إمساك.
• احتقان الأنف.
• غثيان
• تقيؤ
• إسهال
• ألم في البطن
• صداع
• طفح جلدي
• ألم العضلات
• فقدان الشهية
• إمساك
• احتقان الأنف

هل تحتاج كل عدوى إلى الجمع بين المضادين؟

وجود سيبروفلوكساسين وميترونيدازول في خطة علاج واحدة لا يعني أن الجمع بينهما مناسب لكل التهاب. يختار الطبيب المضاد بحسب مكان العدوى والميكروب المتوقع ونتيجة المزرعة عند الحاجة. ولا تعني استخدامات كل مادة منفردة أن استخدام المادتين معا مطلوب في الحالات نفسها.

الميترونيدازول يوفر تغطية لبعض البكتيريا اللاهوائية والطفيليات، بينما يستهدف السيبروفلوكساسين أنواعا أخرى من البكتيريا. لذلك لا تبدأ العلاج اعتمادا على تشابه أعراضك مع تجربة سابقة، ولا تستخدمه لنزلات البرد الفيروسية. كذلك لا يصح اعتبار هذه التركيبة علاجا تلقائيا للتسمم الغذائي أو الإسهال أو السيلان.

علامات تستدعي إيقاف العلاج وطلب المساعدة

بعض التفاعلات الخطيرة قد تبدأ بعرض يبدو بسيطا، مثل ألم جديد خلف الكاحل أو إحساس غير معتاد بالحرقان في القدمين. لا تنتظر حتى موعد المتابعة إذا ظهرت العلامات التالية.

• ألم أو تورم في وتر، خصوصا خلف الكاحل: أوقف السيبروفلوكساسين، وأرح المنطقة وتجنب تحميل الوزن عليها، واتصل بالطبيب. قد تحدث إصابة الأوتار أثناء العلاج أو بعد انتهائه.
• خدر أو وخز أو حرقان أو ضعف جديد في الأطراف: أوقف العلاج واطلب تقييما طبيا سريعا، فقد تكون هذه علامات تأثر الأعصاب.
• هلوسة أو ارتباك شديد أو أفكار لإيذاء النفس أو نوبة تشنج: تستلزم مساعدة طبية عاجلة وعدم تناول جرعة أخرى قبل التقييم.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات وتقشر الجلد: اطلب الإسعاف فورا.
• ألم مفاجئ وشديد ومستمر في الصدر أو البطن أو الظهر: اطلب الطوارئ، فقد يشير نادرا إلى مشكلة خطيرة في الشريان الأبهر مرتبطة بأدوية الفلوروكينولون.

الإسهال أثناء العلاج وبعده: متى يكون مقلقا؟

الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو مغص واضح، يحتاج إلى مراجعة الطبيب. قد يظهر التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا يمنع وجود الميترونيدازول حدوثه.

لا تتناول دواء يوقف حركة الأمعاء من تلقاء نفسك عند ظهور هذه العلامات. وقد يستدعي الأمر تحليل البراز وتغيير العلاج، بدلا من إضافة مضاد آخر من الصيدلية.

الحمل والرضاعة وعلاج الأطفال

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب قبل بدء العلاج. تقييم ملاءمة الميترونيدازول يختلف عن تقييم السيبروفلوكساسين، ولا يمكن اعتبار الجمع بينهما آمنا تلقائيا لمجرد أن إحدى المادتين قد تستخدم في الحمل. يوازن الطبيب بين ضرورة العلاج والبدائل المناسبة.

في الرضاعة، يعتمد القرار على نظام العلاج وعمر الرضيع وحالته الصحية. لا توقفي الرضاعة أو تغيري مواعيدها من نفسك؛ اطلبي خطة واضحة، وراقبي ظهور إسهال أو فطريات بالفم لدى الرضيع.

لا يعطى هذا العلاج للطفل اعتمادا على وصفة شخص بالغ. استخدام السيبروفلوكساسين لدى الأطفال يقتصر على حالات يقدرها الطبيب، مع مراعاة مخاطره على المفاصل والأنسجة المحيطة بها.

معلومات إضافية يجب إبلاغ الطبيب بها

خذ معك قائمة بالأدوية والمكملات، حتى ما تستخدمه بصورة متقطعة. الفصل بين مواعيد التناول لا يحل جميع التداخلات؛ بعضها يحتاج إلى تغيير العلاج أو متابعة تحاليل.

• أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالوهن العضلي الوبيل؛ فقد يزيد السيبروفلوكساسين ضعف العضلات، بما فيها عضلات التنفس.
• الكورتيزون قد يزيد خطر إصابة الأوتار مع السيبروفلوكساسين، ويزداد هذا الخطر أيضا لدى كبار السن ومن خضعوا لزراعة أعضاء.
• الميترونيدازول قد يرفع مستوى الليثيوم، كما يجب إبلاغ الطبيب عن استخدام ديسلفيرام حاليا أو في الفترة الأخيرة.
• إذا كنت تستخدم أدوية السكري، فقد تحتاج إلى مراقبة السكر بصورة أقرب؛ فالمشكلة المحتملة هي اضطراب مستوى السكر، وليست مجرد تداخل يعالج بتباعد المواعيد.
• اذكر أي تاريخ لتمدد الشريان الأبهر أو اضطراب نظم القلب، وأي أدوية قد تؤثر في نظم القلب.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا كانت المادتان موصوفتين منفصلتين بمواعيد مختلفة، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب لكل منهما.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويساعدك الصيدلي على فهم جدول الاستخدام.

حفظ الدواء والتعامل مع المتبقي

اتبع تعليمات الحفظ الموجودة على العبوة، واحفظ الأقراص بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال. خزانة الحمام أو السيارة الساخنة ليست مكانا مناسبا لحفظ الدواء.

لا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند تكرر الأعراض، ولا تشاركها مع أحد من أفراد الأسرة. اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن منها، خاصة إذا انتهت صلاحيتها أو تغير مظهرها.