سبروفلوكساسين، ميترونيدازول

ما هو دواء سبروفلوكساسين ميترونيدازول

سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي (مضاد للبكتيريا سلبية وإيجابية الجرام) ينتمي إلى العائلة الدوائية المسماة فلوروكوينولون التي تعمل من خلال التداخل في تصنيع الحمض النووي داخل الخلايا البكتيرية. إنه من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية، ويستخدم أيضًا لعلاج بعض أنواع العدوى الطفيلية.

ما هي استخدامات سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

يعمل دواء سيبروفلوكساسين وميترونيدازول على علاج الحالات المرضية التالية:

• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لالتهابات المسالك البولية: تستخدم هذه التركيبة الدوائية لعلاج عدوى التهاب المسالك البولية والتهاب البروستاتا البكتيري في الرجال.
• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لعلاج الالتهابات التنفسية: تستخدم تركيبة سيبروفلوكساسين وميرونيدازول لعلاج عدوى الجهاز التنفسي السفلي، ولا سيما التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى.
• سيبروفلوكساسين وميترونيدازول لعلاج البكتيريا اللاهوائية: تمتلك تركيبة سيبروفلوكساسين وميترونيدازول فعالية ضد البكتيريا اللاهوائية، وتستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها، مثل (العدوى التي تصيب داخل البطن، الحوض، التهابات الأنسجة الرخوة، التهابات اللثة، والأسنان، خراج الرئة).

كما قد تستخدم هذه التركيبة لعلاج حالات مرضية أخرى مثل:

• التهاب العظم.
• التهابات المفاصل.
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• التهاب الاذن الخارجية المزمن.
• حالات التيفويد أو الإسهال المزمن التي يسببها ميكروب السالمونيلا.
• حالات التسمم الغذائي.
• مرض السيلان في الجنسين.
• إلتهاب عنق الرحم في النساء.
• إلتهاب الجلد البكتيري.
• حالات الطاعون.

ميترونيدازول هو مضاد حيوي يحارب البكتيريا والطفيليات في الجسم، ويستخدم لعلاج:

• العدوى البكتيرية في المعدة، الجلد، المفاصل، والجهاز التنفسي.
• التهاب المهبل الناتج عن الغاردنريلة المهبلية.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط باستعمال المضادات الحيوية.
• التهاب المهبل البكتيري فهو الدواء المختار لعلاجه.
• داء كرون.
• الوقاية قبل الجراحة المعوية.
• تسمم الدم.
• المطثية العسيرة التي تسبب الاسهال (التهاب القولون الغشائي الكاذب).

ما هي موانع استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

ينصح الطبيب بأن يؤخذ الدواء قبل ساعتين على الأقل من أو بعد 6 ساعات من مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم. كما يجب اخبار الطبيب قبل استخدامه من قبل كبار السن.

ما هي احتياطات استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من:

• تاريخ من النوبات القلبية أو الجلطات الدماغية.
• حرقة أو عدم استقرار في المعدة.
• اكتئاب.
• الربو.
• إصابة الأوتار.
• أمراض القلب.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيا من هذه الأدوية:

• الثيوفيلين.
• تيزانيدين.
• أملاح الحديد مثل كبريتات الحديدوز.
• الوارفارين.
• سيفيلامير.
• كويستران.
• كويستران لايت.
• البروبيلين غليكول.
• السيكلوسبورين.
• كاربامازبين.
• كاربترول.

ما هي جرعات سبروفلوكساسين ميترونيدازول وطرق الاستعمال؟

أقراص تأتي بجرعات مختلفة، أو محلول يعطى بالمستشفى عن طريق الوريد.

ما هي الأشكال الدوائية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول؟

يتم تحديد الجرعات بدقة من قبل الطبيب المعالج، وطريقة أخذ الجرعات.

كيفية استخدام سبروفلوكساسين ميترونيدازول

ينصح الطبيب بما يلي:

• التوقف عن ممارسة التمارين الرياضية.
• قد يؤثر الحليب وعصير البرتقال على امتصاص الدواء لذا يجب الفصل بينهم 6 ساعات، وينطبق ذلك على أدوية السكري أيضا.
• يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس.
• عدم تناول الكحول.
• يجب أن تؤخذ الأقراص كاملة دون مضغ أو تقسيم.
• يجب المحافظة على ترطيب الجسم.

اقرأ أيضا: مخاطر سوء استخدام المضادات الحيوية.

الاعراض الجانبية لسبروفلوكساسين ميترونيدازول

قد يسبب هذا الدواء الأعراض الجانبية التالية:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في البطن.
• تشنجات.
• صداع الراس.
• طفح جلدي.
• ألم العضلات.
• فقدان الشهية.
• إمساك.
• احتقان الأنف.
• غثيان
• تقيؤ
• إسهال
• ألم في البطن
• صداع
• طفح جلدي
• ألم العضلات
• فقدان الشهية
• إمساك
• احتقان الأنف

هل يحتاج كل مريض إلى المضادين معا؟

وجود سيبروفلوكساسين وميترونيدازول ضمن خطة علاج واحدة لا يعني أن الجمع بينهما مناسب لكل عدوى. لكل منهما نطاق مختلف من الميكروبات التي يؤثر فيها، ويختار الطبيب الجمع بينهما عندما تستدعي طبيعة العدوى ذلك، وقد يسترشد بنتيجة المزرعة واختبار الحساسية.

لا ينبغي فهم قائمة الاستخدامات على أن هذه المشاركة علاج روتيني لكل التهاب بولي أو تنفسي أو حالة إسهال. كما أن سيبروفلوكساسين ليس علاجا معتادا للطفيليات، بينما يفيد ميترونيدازول ضد طفيليات محددة. بعض الحالات المذكورة، مثل السيلان وعدوى المطثية العسيرة، تحتاج إلى اختيار العلاج وفقا للتوصيات الحديثة؛ فلا تستخدم وصفة قديمة أو دواء متبقيا في المنزل لعلاجها.

أعراض تستدعي إيقاف العلاج والتواصل العاجل مع الطبيب

توجد آثار غير شائعة لكنها مهمة، وقد تظهر منذ بداية العلاج. لا تتعامل مع ألم جديد في الوتر أو تنميل مستمر على أنه مجرد إرهاق عابر، خصوصا إذا بدأ بعد تناول الدواء.

• ألم أو تورم في وتر، خاصة خلف الكاحل: أوقف سيبروفلوكساسين وأرح المنطقة المصابة وتواصل مع الطبيب. يزداد خطر إصابة الأوتار مع أدوية الكورتيزون، ولدى كبار السن وبعض مرضى زراعة الأعضاء.
• حرقان أو وخز أو خدر أو ضعف جديد في الأطراف: أوقف العلاج واطلب تقييما طبيا عاجلا، فقد يشير ذلك إلى اعتلال الأعصاب.
• ارتباك شديد، هلوسة، تشنجات أو تغيرات نفسية حادة: تستدعي مساعدة طبية عاجلة، ولا تواصل الجرعات قبل التقييم.
• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح مصحوب بفقاعات وتقشر: اطلب الإسعاف لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي أو جلدي خطير.
• ألم مفاجئ وشديد في الصدر أو البطن أو الظهر: يستدعي الطوارئ، خاصة لدى من لديهم تمدد معروف في الشريان الأورطي أو عوامل خطر وعائية.

الإسهال أثناء العلاج أو بعد انتهائه

قد يحدث اضطراب بسيط في الأمعاء مع المضادات الحيوية، لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية، يحتاج إلى مراجعة طبية سريعة. يمكن أن تظهر عدوى مرتبطة بالمضادات الحيوية حتى بعد انتهاء العلاج.

لا تستخدم دواء لإيقاف حركة الأمعاء من تلقاء نفسك عند ظهور هذه العلامات. ووجود ميترونيدازول ضمن الوصفة لا يستبعد الإصابة بعدوى المطثية العسيرة ولا يغني عن تقييمها.

تفاصيل عملية عن الطعام وسكر الدم

مع سيبروفلوكساسين، هناك فرق بين ابتلاع القرص مع كوب حليب وحده وبين تناوله مع وجبة تحتوي على منتجات الألبان. تجنب أخذه مع الحليب أو الزبادي أو العصير المدعم بالكالسيوم وحدها، بينما يمكن تناوله مع وجبة تحتوي عليها. اسأل الصيدلي عن توقيت مكملات الكالسيوم والزنك والفيتامينات المحتوية على معادن.

أما أدوية السكري، فالمشكلة ليست قاعدة ثابتة للفصل بينها وبين المضاد الحيوي، بل احتمال اضطراب سكر الدم مع سيبروفلوكساسين. راقب السكر حسب توجيه الطبيب، وانتبه للتعرق والرجفة والجوع المفاجئ أو التشوش. إذا حدث فقدان للوعي فلا تعط المريض شيئا بالفم واطلب الإسعاف.

الحمل والرضاعة والأطفال

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فأخبري الطبيب قبل بدء العلاج. لا يتخذ قرار استخدام المضادين بالطريقة نفسها؛ فاختيار سيبروفلوكساسين يحتاج إلى موازنة الفائدة مع البدائل، بينما يمكن وصف ميترونيدازول في الحمل لحالات محددة بعد التقييم.

أثناء الرضاعة، تعتمد النصيحة على الدواء وطريقة إعطائه ومدة العلاج وحالة الرضيع. لا توقفي الرضاعة تلقائيا، بل اطلبي توجيها يناسب وصفتك، وراقبي ظهور إسهال أو فطريات بالفم لدى الطفل.

لا تعط هذه المشاركة لطفل اعتمادا على وصفة شخص بالغ. استخدام سيبروفلوكساسين لدى الأطفال يقتصر على حالات يحددها الطبيب، مع مراعاة المخاطر المتعلقة بالمفاصل والأوتار.

إذا نسيت جرعة أو تناولت جرعة زائدة

عند نسيان جرعة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. إذا كان الدواءان في عبوتين منفصلتين، فتحقق من اسم الدواء الذي نسيته حتى لا تكرر الآخر بالخطأ.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية دون انتظار الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء. الجرعة المناسبة وأي تعديل عليها يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

حفظ الدواء والمتابعة اليومية

احفظ الأقراص في عبوتها الأصلية بعيدا عن الرطوبة والحرارة وعن متناول الأطفال، واتبع شروط التخزين المدونة على العبوة. خزانة الحمام أو السيارة الحارة ليست مكانا مناسبا لحفظها.

التزم بالمدة الموصوفة ما لم يطلب الطبيب تغييرها أو تظهر علامة خطيرة تستدعي إيقاف العلاج. إذا ساءت الأعراض أو لم تبدأ بالتحسن خلال الفترة التي حددها الطبيب، فراجع معه التشخيص والخطة بدلا من تمديد العلاج بنفسك. وعند الشعور بدوخة أو اضطراب في التركيز، تجنب القيادة واستخدام الآلات.