سرتوليزوماب بيغول

ما هو دواء سرتوليزوماب بيغول

مستحضر دوائي يحتوي على: سرتوليزوماب بيغول: مضاد حيوي يعالج داء كرون والتهاب المفاصل.

ما هي استخدامات سرتوليزوماب بيغول؟

مستحضر دوائي يستخدم لعلاج أعراض مرض كرون بعد فشل العلاجات الأخرى. كما يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار اللاصق، والصدفية.

ما هي موانع استخدام سرتوليزوماب بيغول؟

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام سرتوليزوماب بيغول؟

يجب استشارة الطبيب في حالة الحمل والرضاعة أو في حالة وجود تاريخ طبي بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو التهاب الكبد أو السل، أو السرطان أو السكري أو فشل القلب أو اضطرابات نخاع العظم أو اضطرابات الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد.

ما هي التداخلات الدوائية لسرتوليزوماب بيغول؟

بعض الأدوية أو الأغذية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيا منها: اللقاحات الحية، عقاقير تضعف جهاز المناعة مثل العلاج الكيميائي للسرطان.

ما هي جرعات سرتوليزوماب بيغول وطرق الاستعمال؟

يستخدم حسب إرشادات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لسرتوليزوماب بيغول؟

حقن تحت الجلد.

كيفية استخدام سرتوليزوماب بيغول

يجب تناوله بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية تجنبا لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية عند استخدامها بشكل مفرط على المدى البعيد.

الاعراض الجانبية لسرتوليزوماب بيغول

• عال
• التهاب الحلق
• سيلان انف
• كثرة التبول
• ألم مفاصل
• التأثير على جهاز المناعة
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي 20%
• صداع 7-18%
• التهاب البلعوم الانفي 4-13%
• غثيان 11%
• التهاب المسالك البولية 7%
• ألم المفاصل 6%
• عدوى خطيرة 3%
• العدوى الانتهازية
• متلازمة شبيهة بالذئبة
• الأورام الخبيثة
• استمناع
• حساس
• اضطراب النظام الدموي / اللمفاوي
• اضطراب قلبية
• اضطراب في العين
• اضطراب نفسياضطراب كلوي / بولي
• اضطراب الدورة الشهرية
• اضطراب الجلد وتحت الجلد
• اضطراب الأوعية الدموية: التهاب الأوعية الدموية الجهازية
• الجلد: تفاعلات الجلد الشديدة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي ، حمامي عديدة الأشكال ، والصدفية الجديدة أو المتفاقمة all sub-types includ
• اضطرابات الجهاز المناعي: الساركويدعين أرنبية
• الأورام حميدة وخبيثة وغير محددة including cysts and
• سرطان الميلانوما ، سرطان الخلايا ميركل

تصحيح طبي: كيف يعمل سرتوليزوماب بيغول؟

ورد في تعريف الدواء أنه مضاد حيوي، والصحيح أنه علاج بيولوجي مثبط لعامل نخر الورم، وليس دواء لقتل البكتيريا. يستهدف بروتينا يسمى عامل نخر الورم ألفا، يشارك في تنشيط الالتهاب داخل الجسم. عندما يكون نشاط هذا البروتين زائدا، قد يسهم في استمرار الالتهاب وإتلاف الأنسجة لدى المصابين ببعض الأمراض المناعية.

يساعد تثبيط هذا المسار على تخفيف نشاط المرض، لكنه قد يضعف أيضا جزءا من دفاعات الجسم ضد العدوى. لذلك لا يقتصر نجاح العلاج على تحسن الألم أو الأعراض الهضمية والجلدية؛ بل يشمل الالتزام بالفحوص والمتابعة والإبلاغ المبكر عن أي علامات عدوى.

الفحوص والتحضير قبل أول حقنة

قبل بدء العلاج، يتحقق الطبيب من وجود السل الكامن أو النشط، ومن الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب، لأن تثبيط المناعة قد يعيد تنشيط عدوى قديمة حتى لو لم تكن تسبب أعراضا حاليا. وقد يطلب تحاليل دم إضافية بحسب حالتك والأدوية الأخرى التي تستخدمها.

اذكر للطبيب أي عدوى متكررة، أو مخالطة لشخص مصاب بالسل، أو إقامة أو سفر إلى مناطق تنتشر فيها بعض العدوى الفطرية. حتى التفاصيل التي تبدو بسيطة، مثل خراج في اللثة أو جرح لا يلتئم، تستحق الإبلاغ قبل بدء العلاج.

• راجع سجل التطعيمات مع الفريق المعالج، فقد يكون من المناسب استكمال بعض اللقاحات قبل العلاج.
• لا تبدأ العلاج أثناء عدوى نشطة دون تقييم الطبيب، حتى لو كانت العدوى موضعية.
• إذا كنت تخطط لجراحة أو إجراء في الأسنان، فأخبر الطبيب المعالج وطبيب الأسنان بالعلاج البيولوجي؛ ولا توقفه أو تغير موعده من نفسك.

الحقن في المنزل: خطوات تساعد على الاستخدام الآمن

يمكن لبعض المرضى استخدام المحقنة المعبأة مسبقا في المنزل بعد تدريب عملي من الطبيب أو الممرض. أما المستحضر الذي يحتاج إلى إعادة تحضير فيتولاه مختص صحي. الجرعة وجدول الحقن يحددهما الطبيب، ولا يعني تحسن الأعراض أن بإمكانك تقليل العلاج أو إيقافه بنفسك.

اختر وقتا تستطيع فيه تجهيز الحقنة بهدوء، واقرأ تعليمات العبوة الخاصة بالمستحضر الذي صرف لك. إذا لم تكن واثقا من طريقة الحقن، اطلب إعادة التدريب بدلا من المحاولة بالتخمين.

• اترك المحقنة تصل إلى درجة حرارة الغرفة بالطريقة والمدة المحددتين في النشرة، ولا تستخدم الماء الساخن أو الميكروويف لتدفئتها.
• اغسل يديك وافحص المحقنة والمحلول قبل الاستخدام. لا تستخدمها إذا كانت تالفة، أو منتهية الصلاحية، أو كان المحلول عكرا أو يحتوي على جسيمات.
• يكون الحقن تحت الجلد في المواضع المسموح بها، مثل الفخذ أو البطن مع تجنب المنطقة المحيطة بالسرة. بدل موضع الحقن، وتجنب الجلد المؤلم أو المتكدم أو المتصلب أو المصاب بآفات جلدية.
• لا تعاود استخدام المحقنة ولا تشاركها مع أحد، وتخلص منها مباشرة في حاوية مخصصة للأدوات الحادة، بعيدا عن الأطفال.

علامات تستدعي الاتصال بالطبيب أو طلب الطوارئ

قد يكون الاحمرار المحدود أو الانزعاج في موضع الحقن تفاعلا موضعيا، لكن ازدياد الاحمرار أو السخونة، أو خروج إفرازات، أو ظهور حمى يستدعي التقييم. لا تفترض أن كل عرض جديد سببه المرض الأصلي أو أنه أمر عابر.

عند ظهور علامات عدوى، تواصل مع الفريق المعالج قبل الحقنة التالية ليحدد كيفية التصرف. لا تبدأ مضادا حيويا من بقايا وصفة قديمة، ولا تنتظر الموعد الدوري إذا كانت الأعراض تتفاقم.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو الشعور بإغماء مفاجئ، خاصة بعد الحقن؛ فقد تكون هذه علامات حساسية شديدة.
• اطلب تقييما عاجلا عند حمى مصحوبة بتدهور واضح، أو سعال مستمر، أو تعرق ليلي، أو نقص وزن غير مفسر، أو حرقان عند التبول.
• أبلغ الطبيب بسرعة عن ضيق نفس جديد، أو تورم الساقين، أو زيادة وزن غير معتادة، فقد تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم وظيفة القلب.
• تحتاج الكدمات أو النزف غير المعتاد، والشحوب الشديد، واصفرار الجلد أو العينين، والبول الداكن إلى مراجعة طبية.
• استشر الطبيب عند ضعف أو تنميل جديد أو تغير الرؤية. أما الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم فيحتاج إلى تقييم عاجل.

تنسيق الأدوية والتطعيمات أثناء العلاج

قد يصف الطبيب هذا العلاج مع أدوية أخرى للمرض نفسه، مثل الميثوتريكسات في بعض حالات التهاب المفاصل. لذلك لا تعني عبارة «دواء يؤثر في المناعة» أن عليك إيقافه تلقائيا؛ المهم هو مراجعة التركيبة كاملة مع الطبيب. في المقابل، لا ينصح عادة بجمعه مع بعض العلاجات البيولوجية الأخرى، مثل أناكينرا أو أباتاسيبت، بسبب زيادة خطر العدوى الخطيرة.

أخبر أي جهة تقدم لك تطعيما بأنك تستخدم مثبطا لعامل نخر الورم. اللقاحات الحية تتطلب تجنبها أثناء العلاج، بينما يمكن إعطاء كثير من اللقاحات غير الحية وفقا لتقييم الطبيب، وقد تختلف الاستجابة لها. وإذا طلب منك فحص لتجلط الدم، فأخبر المختبر أيضا؛ إذ قد يؤثر الدواء في نتيجة بعض اختبارات زمن التخثر دون أن يعني ذلك بالضرورة وجود اضطراب نزفي.

التخطيط للحمل ورعاية الرضيع

إذا كنت تخططين للحمل، فناقشي الخطة العلاجية قبل إيقاف الدواء. السيطرة على المرض مهمة لصحتك وللحمل، ويوازن الطبيب بين الحاجة إلى العلاج والمعلومات المتاحة عن سلامته. انتقال سرتوليزوماب بيغول عبر المشيمة منخفض مقارنة ببعض العلاجات البيولوجية الأخرى، لكن ذلك لا يغني عن التقييم الفردي.

تشير البيانات المتاحة إلى أن انتقاله إلى حليب الأم منخفض جدا. يعتمد قرار الاستمرار أثناء الرضاعة على حالتك واحتياجك للعلاج. وأخبري طبيب الأطفال إذا تلقيت الدواء خلال الحمل، خاصة قبل إعطاء الرضيع لقاحا حيا؛ فتوقيت هذه اللقاحات يراجع وفقا للتعرض وتعليمات المستحضر المحلية.

ماذا تفعل عند نسيان الحقنة أو أخذ جرعة إضافية؟

إذا نسيت موعد الحقنة، فاتصل بالطبيب أو الصيدلي لتحديد موعد التعويض وترتيب المواعيد التالية. لا تضاعف الجرعة ولا تقرب مواعيد الحقن من نفسك. يساعد تسجيل الموعد في الهاتف أو تقويم العلاج على تجنب الالتباس، خاصة عندما يكون الفاصل بين الحقن طويلا.

عند أخذ كمية أكبر من الموصوفة أو تكرار الحقنة بالخطأ، اطلب المشورة الطبية فورا أو تواصل مع مركز السموم المحلي، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ باسم المستحضر ووقت الحقن والكمية المستخدمة لتزويد الفريق الطبي بها، واطلب الطوارئ إذا ظهرت أعراض شديدة.

الحفظ والتنقل بالدواء

يحفظ المستحضر في الثلاجة داخل عبوته الأصلية لحمايته من الضوء، ولا يجمد ولا يرج بعنف. تختلف المدة المسموح بها خارج الثلاجة بحسب الشكل الدوائي وتعليمات العبوة؛ لذا اسأل الصيدلي قبل السفر أو ترك المحقنة خارجها، ولا تعمم تعليمات عبوة على مستحضر آخر.

عند التنقل، استخدم وسيلة حفظ مناسبة دون ملامسة المحقنة مباشرة للثلج. وإذا تجمدت أو تعرضت لحرارة غير مناسبة، فلا تستخدمها قبل مراجعة الصيدلي؛ فالمظهر الطبيعي وحده لا يؤكد سلامة الدواء. احتفظ به بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تستخدم أي عبوة بعد انتهاء صلاحيتها.