
سلنيداك
sulindac
دواء مضاد للالتهاب لتخفيف الألم وعلاج الالتهابات، يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف سلنيداك ألم والتهاب المفاصل، ويستخدم أيضا لنوبات النقرس الحادة والتهاب الأوتار والجراب.
- يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة؛ ويستخدم الدواء بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة لازمة.
- تناوله مع الطعام قد يقلل تهيج المعدة، لكنه لا يمنع حدوث القرحة أو النزيف.
- لا تجمعه مع الإيبوبروفين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون توجيه طبي.
- البراز الأسود أو القيء الدموي أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب رعاية عاجلة.
- سلامة سلنيداك وفعاليته لدى الأطفال ليستا مثبتتين؛ فلا تعط الطفل من أقراصك لعلاج الألم أو الحمى.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء سلنيداك
ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، خافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.
ما هي استخدامات سلنيداك؟
يستخدم العلاج في: يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة. التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط. علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي. علاج الفصال العظمي. النقرس (النوبات الحادة). التهاب الوتر. التهاب الجراب.
ما هي موانع استخدام سلنيداك؟
موانع استخدام العلاج: يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). كما يفضل تجنب العلاج في حالات: اضطرابات النزف. قرحة معدية أو هضمية أو عفجية. حصى كلوية. ذآب حمامي. أمراض أو اعتلالات في الكبد. التهاب الفم. أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي. حمل (في الأشهر الأخيرة).
ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟
فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.
يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: ربو قصبي. عملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). اعتلال أو أمراض في الكبد. ارتفاع ضغط الدم. اعتلال أو أمراض في الكلى.
في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.
وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.
قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهابًا في المعدة، قرحة معدية، أو نزيفًا في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.
قد يسبب العلاج دوارًا، نعاسًا، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.
ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: السيكلوسبورين. مدر البول. علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها. علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها. الليثيوم. الميثوتريكسات. العلاجات المميعة للدم وارفارين. العلاجات الستيرويدية. الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).
ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟
يتوفر العلاج على صورة: أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ.
ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
الاعراض الجانبية لسلنيداك
من أعراض العلاج الجانبية: غثيان، تقيؤ. إمساك أو إسهال. انتفاخ البطن. صداع. دوار، نعاس. عسر هضم. طفح جلدي.
في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب: نزول براز أسود، أحمر أو لونه مثل لون القطران. خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله. غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد. ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس. حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة. ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن في الجسم. مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).
- ألم معدي 10%.
- إمساك 3-9%.
- إسهال 3-9%.
- دوار 3-9%.
- تخمة 3-9%.
- صداع 3-9%.
- غثيان 3-9%.
- طفح 3-9%.
- تشنجات بطنية 1-3%.
- فقدان الشهية 1-3%.
- وذمة 1-3%.
- عصبية 1-3%.
- حكة 1-3%.
- طنين 1-3%.
- قيء 1-3%.
- تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi.
- قلة الصفيحات.
- كدمة.
- فرفرية.
- نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
- ندرة المحببات.
- العدلات.
- اكتئاب نخاع العظم.
- فشل القلب الاحتقاني <1%.
- بيلة هيموغلوبينية <1%.
- القصور الكلوي including renal fail.
- التهاب الكلية الخلالي.
- متلازمة كلوية.
ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟
إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فاتك. الجرعة ومواعيد تناولها يحددهما الطبيب أو الصيدلي، فلا تضف جرعة من نفسك إذا عاد الألم قبل الموعد.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تناولته، ولا تحاول إحداث القيء. فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس يستدعي الاتصال بالإسعاف.
علامات نادرة تستدعي تصرفا سريعا
بعض المشكلات لا تبدأ بألم المعدة المعتاد. توقف عن تناول الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن مع تعب غير معتاد أو ألم في أعلى البطن؛ فقد تشير هذه العلامات إلى مشكلة في الكبد.
- تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة البلع أو التنفس، يستدعي الإسعاف فورا.
- ظهور فقاعات أو تقشر في الجلد أو تقرحات بالفم، خصوصا مع الحمى، يحتاج إلى رعاية عاجلة.
- ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام يستدعي الاتصال بالإسعاف دون انتظار تحسن الأعراض.
ما الفحوصات التي قد تحتاج إليها أثناء العلاج؟
إذا استمر العلاج، قد يطلب الطبيب قياس ضغط الدم وتحاليل لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم. تساعد هذه المتابعة على اكتشاف مشكلات قد لا تعطي أعراضا واضحة في بدايتها، ويحدد الطبيب نوع الفحوصات وتوقيتها بحسب حالتك.
إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر أو أصبحت غير قادر على شرب السوائل، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي بشأن الاستمرار في العلاج. الجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى أثناء تناول مضادات الالتهاب.
تنبيهات عند شراء أدوية دون وصفة
قبل شراء دواء للزكام أو الصداع أو آلام الأسنان، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي على مسكن مضاد للالتهاب دون أن يتضح ذلك من الاسم التجاري. لا تعتمد على اختلاف أسماء العبوات للحكم على أمان الجمع بينها.
- أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول مضادات اكتئاب مثل السيرترالين أو الفلوكسيتين، إذ قد يزيد الجمع معها خطر النزيف.
- اذكر المكملات والأعشاب أيضا عند مراجعة أدويتك، ولا تفترض أن المنتج الطبيعي آمن مع العلاج.
- إذا كنت تستخدم الأسبرين الموصوف لحماية القلب، فلا توقفه أو تغيره بنفسك؛ سلنيداك لا يحل محله.
هل يمكن إعطاء الدواء لطفل؟
لا تعط طفلك من أقراصك لتخفيف ألم المفاصل أو الحمى. سلامة سلنيداك وفعاليته لدى الأطفال ليستا مثبتتين، وورود التهاب المفاصل اليفعي ضمن الاستخدامات لا يعني أنه مناسب للاستعمال المنزلي. يحتاج الطفل إلى تقييم طبي واختيار علاج يناسب عمره وحالته.
أسئلة شائعة
ما استخدامات سلنيداك؟
يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب في الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط. وقد يصفه الطبيب أيضا لنوبات النقرس الحادة والتهاب الأوتار أو الجراب.
كيف أتناول سلنيداك، وهل يؤخذ بعد الأكل؟
تناوله مع الطعام، والتزم بالجرعة ومواعيد الاستخدام التي يحددها الطبيب أو الصيدلي. الطعام قد يخفف انزعاج المعدة، لكنه لا يلغي خطر القرحة أو النزيف، فلا تزد الجرعة بنفسك إذا عاد الألم.
ما الآثار الجانبية لسلنيداك ومتى أطلب المساعدة؟
قد يسبب الغثيان وعسر الهضم والانتفاخ والإمساك أو الإسهال، وقد تشعر بصداع أو دوار. توقف عن تناوله واطلب رعاية عاجلة عند ظهور براز أسود أو قيء دموي، واتصل بالإسعاف عند ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه واللسان.
هل يمكن تناول سلنيداك مع الأسبرين أو مسكن آخر؟
لا تجمعه مع الأسبرين أو مسكنات مضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين دون مراجعة الطبيب، لأن ذلك يزيد خطر النزيف والقرحة. إذا كان الأسبرين موصوفا لحماية القلب فلا توقفه بنفسك؛ واطلب من الصيدلي فحص مكونات أدوية الزكام والصداع قبل شرائها.
هل سلنيداك آمن أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تتناوليه أثناء الحمل دون توجيه طبي، وتزداد مخاطر مضادات الالتهاب على الجنين مع تقدم الحمل، ويجب تجنبها في أواخره. خلال الرضاعة ينصح بتجنب سلنيداك ومناقشة بديل مناسب مع الطبيب، لعدم توفر معلومات كافية عن انتقاله إلى حليب الأم.
هل يناسب سلنيداك مرضى الضغط والقلب والكلى؟
قد يرفع ضغط الدم ويسبب احتباس السوائل ويزيد مخاطر الجلطات وتضرر الكلى، لذلك يحتاج هؤلاء المرضى إلى تقييم طبي قبل استخدامه. يمنع استخدامه في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي، وقد يطلب الطبيب متابعة الضغط ووظائف الكلى عند استمرار العلاج.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة سلنيداك أو تناولت كمية زائدة؟
تناول الجرعة المنسية عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوزها ولا تضاعف الجرعة. إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا حتى دون ظهور أعراض، ولا تحاول إحداث القيء.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل