سلنيداك | sulindac — رسم توضيحي لفئة التهاب مفصلي روماتويدي يفعي مجهول السبب

سلنيداك

sulindac

دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يستخدم لتخفيف الألم وعلاج الالتهابات المختلفة.

يتم نسخ رابط الصفحة عندما لا تدعم المنصة المشاركة المباشرة

معلومات الدواء

المادة الفعالة:
الأمراض المرتبطة:

خلاصة سريعة

  • يستخدم سلنيداك لتخفيف ألم والتهاب المفاصل ونوبات النقرس الحادة والتهاب الأوتار والجراب.
  • الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تزد الكمية إذا عاد الألم قبل موعد الجرعة التالية.
  • تناول الدواء مع الطعام قد يخفف اضطراب المعدة، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف.
  • لا تجمعه مع الإيبوبروفين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون مراجعة الطبيب.
  • البراز الأسود أو القيء الدموي أو ألم الصدر أو صعوبة التنفس يستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية العاجلة.
  • قد تتطلب مواصلة العلاج متابعة ضغط الدم ووظائف الكلى والكبد وصورة الدم.

خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.

ما هو دواء سلنيداك

ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، وخافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.

ما هي استخدامات سلنيداك؟

  • يستخدم العلاج في: يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
  • التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
  • علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
  • علاج الفصال العظمي.
  • النقرس (النوبات الحادة).
  • التهاب الوتر.
  • التهاب الجراب.

ما هي موانع استخدام سلنيداك؟

موانع استخدام العلاج:

  • يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
  • يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
  • كما يفضل تجنب العلاج في حالات: اضطرابات النزف.
  • قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
  • حصى كلوية.
  • ذآب حمامي.
  • أمراض أو اعتلالات في الكبد.
  • التهاب الفم.
  • أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
  • حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: ربو قصبي. عملية قلب مفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). اعتلال أو أمراض في الكبد. ارتفاع ضغط الدم. اعتلال أو أمراض في الكلى.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهابًا في المعدة، قرحة معدية، أو نزيفًا في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دوارًا، نعاسًا، عدم وضوح الرؤية، وأعراضًا عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

  • السيكلوسبورين.
  • مدر البول.
  • علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
  • علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها.
  • الليثيوم.
  • الميثوتريكسات.
  • العلاجات المميعة للدم وارفارين.
  • العلاجات الستيرويدية.
  • الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).

ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟

يتوفر العلاج على صورة:

أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ

ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لسلنيداك

من أعراض العلاج الجانبية:

  • غثيان، تقيؤ.
  • إمساك أو إسهال.
  • انتفاخ البطن.
  • صداع.
  • دوار، نعاس.
  • عسر هضم.
  • طفح جلدي.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

  • نزول براز أسود، أحمر أو لونه مثل لون القطران.
  • خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
  • غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد.
  • ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
  • حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة.
  • ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن الجسم.
  • مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).
  • ألم معدي 10%.
  • إمساك 3-9%.
  • إسهال 3-9%.
  • دوار 3-9%.
  • تخمة 3-9%.
  • صداع 3-9%.
  • غثيان 3-9%.
  • طفح 3-9%.
  • تشنجات بطنية 1-3%.
  • فقدان الشهية 1-3%.
  • وذمة 1-3%.
  • عصبية 1-3%.
  • حكة 1-3%.
  • طنين 1-3%.
  • قيء 1-3%.
  • تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi.
  • قلة الصفيحات.
  • كدمة.
  • فرفرية.
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
  • ندرة المحببات.
  • العدلات.
  • اكتئاب نخاع العظم.
  • فشل القلب الاحتقاني <1%.
  • بيلة هيموغلوبينية <1%.
  • القصور الكلوي including renal fail.
  • التهاب الكلية الخلالي.
  • متلازمة كلوية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة؟

إذا كان سلنيداك موصوفا لك بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب حالتك واستجابتك. وإذا عاد ألم المفصل قبل موعد الجرعة التالية، فلا تزد الكمية أو تقرب المواعيد من تلقاء نفسك؛ تواصل مع المعالج لمراجعة خطة تسكين الألم.

التصرف عند تناول كمية زائدة

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية، حتى إن لم تشعر بأعراض بعد. قد تظهر آلام في البطن أو قيء أو خمول، وقد تحدث مضاعفات لا يمكن تقييمها في المنزل.

لا تحاول إحداث القيء. احتفظ بعبوة الدواء، وأخبر الفريق الطبي بالكمية التي تناولتها ووقت تناولها وأي أدوية أخرى استخدمتها. فقدان الوعي أو صعوبة التنفس يستدعيان الاتصال بالإسعاف مباشرة.

فحوصات المتابعة عند استمرار العلاج

تحسن الألم لا يغني عن المتابعة إذا استمر العلاج. قد يطلب الطبيب فحوصات لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم، إلى جانب قياس ضغط الدم؛ فبعض التأثيرات لا تسبب أعراضا واضحة في بدايتها.

إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر وأصبحت لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، تواصل مع الطبيب بشأن مواصلة الدواء. الجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى أثناء استخدام مضادات الالتهاب.

انتبه لمكونات أدوية الصيدلية

قبل شراء علاج للزكام أو الصداع، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي المستحضر المركب على مسكن مضاد للالتهاب دون أن يكون ذلك واضحا من اسمه التجاري.

  • أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول مضادات اكتئاب مثل السيرترالين أو الفلوكسيتين؛ فقد يزيد الجمع معها احتمال النزيف.
  • اذكر جميع المكملات والأعشاب التي تستخدمها، ولا تفترض أن المنتجات الطبيعية آمنة مع الدواء.
  • إذا كنت تتناول الأسبرين الموصوف لحماية القلب، فلا توقفه بنفسك، ولا تعتبر سلنيداك بديلا عنه.

علامات أخرى تستدعي التوقف وطلب المساعدة

  • تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة البلع والتنفس قد يدل على تحسس شديد ويستدعي الإسعاف.
  • ظهور بثور أو تقشر بالجلد أو تقرحات بالفم يستلزم إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي عاجل.
  • اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن مصحوب بتعب غير معتاد، يستدعي إيقاف العلاج والتواصل مع الطبيب لاحتمال وجود مشكلة بالكبد.

أسئلة شائعة

ما استخدامات دواء سلنيداك؟

يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب المصاحبين للفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط. كما يستخدم لنوبات النقرس الحادة والتهاب الأوتار والجراب، لكنه لا يعالج سبب ارتفاع حمض اليوريك.

هل يؤخذ سلنيداك قبل الأكل أم بعده؟

يؤخذ مع الطعام لتخفيف تهيج المعدة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب حالتك. تناوله مع وجبة لا يلغي احتمال القرحة أو النزيف؛ أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بأحدهما.

ما الأعراض الجانبية لسلنيداك ومتى تكون خطيرة؟

قد يسبب الغثيان وعسر الهضم والانتفاخ والإمساك أو الإسهال، وكذلك الصداع والدوار. أوقفه واطلب رعاية عاجلة إذا ظهر براز أسود أو قيء دموي أو ألم شديد في الصدر، واتصل بالإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان.

هل يمكن تناول سلنيداك مع البروفين أو الأسبرين؟

لا تجمعه مع البروفين، الذي يحتوي على الإيبوبروفين، أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية دون مراجعة الطبيب، لأن ذلك يزيد مخاطر النزيف والقرحة. إذا كنت تتناول الأسبرين الموصوف لحماية القلب، فلا توقفه بنفسك، وراجع الطبيب بشأن الجمع بينهما؛ سلنيداك ليس بديلا عنه.

هل سلنيداك آمن للحامل والمرضع؟

لا تستخدميه أثناء الحمل دون توجيه طبي، ويجب تجنبه في أواخر الحمل لما قد يسببه من ضرر للجنين ومضاعفات للولادة. أثناء الرضاعة ينصح بتجنبه ومناقشة بديل مناسب مع الطبيب، لعدم توفر معلومات كافية عن انتقاله إلى حليب الأم.

ماذا أفعل إذا نسيت جرعة سلنيداك؟

إذا كان موصوفا بجدول منتظم، فتناول الجرعة عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، ولا تقرب مواعيدها من تلقاء نفسك إذا عاد ألم المفصل.

هل يؤثر سلنيداك في الكلى أو ضغط الدم؟

قد يؤثر في وظائف الكلى ويرفع ضغط الدم أو يسبب احتباس السوائل، خاصة لدى من لديهم أمراض سابقة أو يتناولون مدرات البول وبعض أدوية الضغط. أخبر الطبيب بأدويتك وأمراضك، وتواصل معه إذا قل التبول أو ظهر تورم أو أصبت بقيء أو إسهال متكرر يمنعك من شرب السوائل كالمعتاد.

أدوية ذات صلة