سلنيداك

ما هو دواء سلنيداك

ينتمي العلاج إلى مجموعة من العلاجات تسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، والتي تعمل على تثبيط عمل إنزيم (يسمى إنزيم الأكسدة الحلقي)، المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم. يمتلك العلاج مفعولًا مسكنًا للألم، خافضًا للحرارة، ومضادًا للالتهاب.

ما هي استخدامات سلنيداك؟

يستخدم العلاج في:

• يستخدم كمخفف للألم (الخفيف إلى المعتدل) وخافض للحرارة.
• التهاب الفقار الرثيائي أو التهاب الفقار المقسط.
• علاج الالتهاب المفصلي الروماتيدي والالتهاب المفصلي اليفعي.
• علاج الفصال العظمي.
• النقرس (النوبات الحادة).
• التهاب الوتر.
• التهاب الجراب.

ما هي موانع استخدام سلنيداك؟

موانع استخدام العلاج:

• يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• يمنع استخدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية لقلب المفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي).
• كما يفضل تجنب العلاج في حالات: اضطرابات النزف.
• قرحة معدية أو هضمية أو عفجية.
• حصى كلوية.
• ذآب حمامي.
• أمراض أو اعتلالات في الكبد.
• التهاب الفم.
• أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
• حمل (في الأشهر الأخيرة).

ما هي احتياطات استخدام سلنيداك؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم المرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.

يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: ربو قصبي. عملية لقلب المفتوح (طعم مجازة الشريان التاجي). اعتلال أو أمراض في الكبد. ارتفاع ضغط الدم. اعتلال أو أمراض في الكلى.

في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.

وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين التجلطية، احتشاء عضلة القلب، والسكتات الدماغية، لذا يجب الحذر عند استخدامها في المرضى المصابين باعتلالات في القلب أو الشرايين أو من هم في خطر من الإصابة بمثل هذه الاعتلالات، كما ينصح باستخدام أقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة ممكنة.

قد يسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل عام التهاب في المعدة، قرحة معدية، أو نزيف في الجهاز الهضمي؛ ينصح بتجنب تناول العلاج في المرضى المصابين بقرحة معدية (حاليًا أو سابقًا)، ولا تتناول العلاج على معدة فارغة وتجنب شرب المشروبات الكحولية، التدخين، والعلاجات المسببة للقرحة المعدية مثل الستيرويدات. في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولًا؛ فقد يصف الطبيب علاجًا آخر يحمي بطانة المعدة.

قد يسبب العلاج دوار، نعاس، عدم وضوح الرؤية، وأعراض عصبية أخرى؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة. في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.

ما هي التداخلات الدوائية لسلنيداك؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• السيكلوسبورين.
• مدر البول.
• علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
• علاجات السكري مثل الغليبلازيد والغليمبيرايد وغيرها.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• العلاجات المميعة للدم وارفارين.
• العلاجات الستيرويدية.
• الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).

ما هي الأشكال الدوائية لسلنيداك؟

يتوفر العلاج على صورة: أقراص بجرعات: 150 مغ، 200 مغ.

ما هي ظروف تخزين سلنيداك؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.

الاعراض الجانبية لسلنيداك

من أعراض العلاج الجانبية:

• غثيان، تقيؤ.
• إمساك أو إسهال.
• انتفاخ البطن.
• صداع.
• دوار، نعاس.
• عسر هضم.
• طفح جلدي.

في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب:

• نزول براز أسود، أحمر أو لونه مثل لون القطران.
• خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبه القهوة المطحونة في لونه وشكله.
• غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة شديد.
• ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
• حمى لأكثر من 3 أيام، التهاب في الحلق، وطفح جلدي مع حكة.
• ألم، انتفاخ أو زيادة سريعة في وزن في الجسم.
• مشاكل في التبول (مثل احتباس البول).

ألم معدي 10%. إمساك 3-9%. الإسهال 3-9%. دوار 3-9%. تخمة 3-9%. صداع 3-9%. غثيان 3-9%. طفح 3-9%. تشنجات بطنية 1-3%. فقدان الشهية 1-3%. وذمة 1-3%. عصبية 1-3%. حكة 1-3%. طنين 1-3%. قيء 1-3%. تفاعلات فرط الحساسية including anaphylaxi. قلة الصفيحات. كدمة. فرفرية. نقص في عدد كريات الدم البيضاء. ندرة المحببات. العدلات. اكتئاب نخاع العظم. فشل القلب الاحتقاني <1%. بيلة هيموغلوبينية <1%. القصور الكلوي including renal fail. التهاب الكلية الخلالي. متلازمة كلوية.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك، ولا تزد الكمية من نفسك إذا عاد الألم. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للأقراص بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تم تناوله، ولا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بوصفات منزلية.

هل تحسن الألم يعني أن المرض قد شفي؟

يخفف سلنيداك الألم والالتهاب، لكنه لا يعالج السبب في جميع الحالات. في التهاب المفاصل الروماتويدي مثلا، لا يحل محل الأدوية التي يصفها اختصاصي الروماتيزم للسيطرة على المرض وحماية المفاصل من التلف.

قد تشعر بأن الحركة أصبحت أسهل، لكن هذا ليس مبررا لإيقاف علاجك الأساسي. وإذا بقي الألم يعطلك عن النوم أو المشي رغم الالتزام بالخطة، فراجع الطبيب بدلا من إضافة مسكن آخر بنفسك.

ما الفحوصات التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

عندما يستمر العلاج، قد يطلب الطبيب فحوصا لوظائف الكلى والكبد وصورة الدم، إلى جانب متابعة ضغط الدم. بعض التغيرات لا تسبب أعراضا واضحة في بدايتها، لذلك لا تغني الراحة من الألم عن مواعيد المتابعة.

إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر وأصبحت غير قادر على شرب السوائل، تواصل مع الطبيب بشأن الاستمرار في الدواء؛ فالجفاف يزيد احتمال تأثر الكلى.

علامات إضافية تستدعي مساعدة عاجلة

هناك علامات أقل شيوعا لا ينبغي انتظار زوالها من تلقاء نفسها. أوقف الدواء واطلب التقييم العاجل عند ظهور أي منها:

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة البلع والتنفس؛ اطلب الإسعاف فورا لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
• ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم، أو تدلي الوجه، أو صعوبة الكلام؛ هذه علامات محتملة لسكتة دماغية وتحتاج إلى الإسعاف مباشرة.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن مع تعب غير معتاد؛ فقد تشير إلى مشكلة في الكبد.
• طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم؛ فقد يكون تفاعلا جلديا خطيرا.

أدوية قد لا تتوقع تداخلها مع المسكن

أخبر الصيدلي إذا كنت تتناول مضادات اكتئاب مثل السيرترالين أو الفلوكسيتين؛ فقد يزيد الجمع بينها وبين سلنيداك احتمال النزف. لا توقف مضاد الاكتئاب بنفسك، بل اطلب مراجعة التوافق بين أدويتك.

عند شراء علاج للزكام أو الصداع من دون وصفة، اعرض مكوناته على الصيدلي. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المادة الفعالة، وقد يحتوي المستحضر على مسكن يكرر تأثير علاجك ويزيد مخاطره.