سليولوز

ما هو دواء سليولوز

سليولوز هو ملين يعمل على زيادة كمية الماء في البراز، مما يجعله أكثر ليونة أثناء خروجه.

ما هي استخدامات سليولوز؟

يستخدم سليولوز في حالات الإمساك، ولجعل حركة الأمعاء أكثر سهولة.

ما هي موانع استخدام سليولوز؟

لا يؤخذ العلاج في حالات وجود تحسس من مكوناته. لا يوصف هذا العلاج للأطفال أقل من 6 أعوام، إلا باستشارة طبيب.

ما هي احتياطات استخدام سليولوز؟

قبل البدء في علاج السيليلوز، لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• متلازمة القولون العصبي.
• مشاكل في البلع.
• آلام في المعدة مصحوبة بقيء أو إسهال.
• إمساك لفترة تتعدى أسبوع.

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك إصابة بمرض بيلة فينيل كيتون، إذ يحتوي هذا العلاج على مادة الفينيل كيتون. لا بد من استشارة الطبيب قبل بدء العلاج في حالات الحمل أو الإرضاع.

ما هي التداخلات الدوائية لسليولوز؟

قد تحدث تفاعلات دوائية إذا استخدم مع العلاجات الآتية:

• أتورفاستاتين.
• كلوبيدوجريل.
• مونتيلوكاست.
• فيتامين سي.
• كولي كالسيفيرول.
• ألبرازولام.

ما هي جرعات سليولوز وطرق الاستعمال؟

في حالات الإمساك للبالغين:

• يؤخذ 1-3 مرات في اليوم، عن طريق خلط ملعقة من مسحوق السيليلوز (19 غرام) بكوب من الماء، أو أي سائل آخر، متبوعًا بكأس آخر من الماء.
• يؤخذ قرصين (1000 ملغ) متبوعين بكأس من الماء، حتى 6 مرات يوميًا.

في حالات الإمساك للأطفال أقل من 12 عامًا:

• يؤخذ مرة في اليوم، عن طريق خلط نصف ملعقة من مسحوق سليولوز (9.5 غرام) بكوب من الماء، أو أي سائل آخر، متبوعًا بكأس آخر من الماء.
• يؤخذ قرص (500 ملغ) متبوعًا بكأس من الماء، حتى 6 مرات يوميًا.

في حالات الإمساك للأطفال أكبر من 12 عامًا:

• يؤخذ 1-3 مرات في اليوم، عن طريق خلط ملعقة من مسحوق سليولوز (19 غرام) بكوب من الماء، أو أي سائل آخر، متبوعًا بكأس آخر من الماء.
• يؤخذ قرصين (1000 ملغم) متبوعين بكأس من الماء، حتى 6 مرات يوميًا.

تظهر نتيجة العلاج في غضون 12 ساعة إلى 3 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لسليولوز؟

يتوفر على هيئة مسحوق يؤخذ عن طريق الفم، أو أقراص تحتوي على 500 ملغ من السيليلوز.

ما هي ظروف تخزين سليولوز؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس.

كيفية استخدام سليولوز

لا يؤخذ علاج السيليلوز لفترات طويلة، إذ قد يؤدي الاستخدام الزائد عن الحد للملينات إلى الإضرار بالأعصاب وعضلات الأمعاء. ينبغي التحدث لطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد الاستخدام لثلاثة أيام.

تأكد من هوية المستحضر قبل استعماله

قد يظهر اسم السيليلوز على عبوات منتجات مختلفة، لكن وجوده ضمن المكونات لا يعني دائما أن المنتج ملين؛ فقد يدخل أيضا كمادة مساعدة في تصنيع الأقراص. وهناك فرق بين السيليلوز ومشتقاته، مثل ميثيل سيليلوز المستخدم في بعض الملينات المكونة للكتلة. لذلك، اعرض العبوة على الصيدلي للتأكد من اسم المادة الفعالة ووظيفتها، ولا تعتمد على تشابه الأسماء عند شراء بديل.

تنطبق إرشادات الملينات المكونة للكتلة الواردة هنا على المستحضر إذا أكدت العبوة أنه مخصص لعلاج الإمساك. أما كمية الاستخدام والسائل المناسب وطريقة التحضير، فتؤخذ من نشرة المنتج بعد مراجعتها مع الطبيب أو الصيدلي، لأن المنتجات ليست متطابقة.

أعراض متوقعة أثناء التعود على الألياف

قد تلاحظ غازات أو انتفاخا أو شعورا بالامتلاء عند البدء بملين من الألياف، خصوصا إذا كان طعامك المعتاد قليل الألياف. وقد تحدث تقلصات خفيفة أيضا. هذه الأعراض تختلف عن الألم الشديد أو المتزايد، ولا ينبغي اعتبار كل ألم في البطن مجرد أثر طبيعي للعلاج.

إذا كان الانتفاخ يزعجك في العمل أو بعد الوجبات، تحدث مع الصيدلي قبل زيادة الكمية أو إضافة ملين آخر. يمكنه مراجعة طريقة الاستخدام وما تتناوله من ألياف غذائية ومكملات، وتحديد ما إذا كان تعديل الخطة أو اختيار علاج مختلف أنسب لك.

• راقب حدوث إسهال أو زيادة مزعجة في ليونة البراز، وأبلغ الصيدلي إذا استمرت.
• إذا ظهر طفح جلدي جديد بعد الاستخدام، أوقف المستحضر واستشر مختصا؛ أما تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس فتستدعي الإسعاف.

لماذا تستدعي صعوبة البلع عناية خاصة؟

الملينات المكونة للكتلة تمتص السوائل وتنتفخ. هذه الخاصية قد تصبح خطرة إذا علق المستحضر في الحلق أو المريء، خصوصا عند تناوله بسائل غير كاف أو لدى من يعاني صعوبة في البلع. لا تبتلع مسحوق الملين جافا، ولا تغير طريقة تحضيره أو تسحق الأقراص من نفسك.

إذا كنت ممن يسعلون عند شرب الماء أو يشعرون بأن الطعام يعلق أثناء البلع، فاطلب تقييم الطبيب قبل استخدام هذا النوع من الملينات. وكذلك إذا كان شرب السوائل مقيدا لديك بسبب مرض في القلب أو الكلى، فلا تزد كمية الماء تلقائيا؛ قد تحتاج إلى خيار آخر يناسب حالتك.

• ألم الصدر أو القيء أو صعوبة البلع أو التنفس بعد تناول المستحضر يستلزم طلب المساعدة الطبية فورا.
• ألم البطن الشديد مع الانتفاخ وعدم خروج الغازات أو البراز قد يشير إلى انسداد، ويحتاج إلى تقييم عاجل بدلا من تناول المزيد من الملين.

تنظيم تناوله مع الأدوية اليومية

قد تؤثر الملينات المكونة للكتلة في امتصاص بعض الأدوية التي تؤخذ بالفم، ولذلك قد يلزم فصل مواعيدها. لا توجد فترة فصل واحدة تناسب كل المنتجات والأدوية؛ اطلب من الصيدلي وضع جدول يناسب علاجك ونشرة المستحضر، خاصة إذا كنت تتناول أدوية تحتاج إلى انتظام دقيق.

وجود اسم دواء ضمن قائمة التداخلات لا يعني وحده أن الجمع بينهما ممنوع أو أن الضرر مؤكد. لا توقف دواء الكوليسترول أو مضاد الصفائح أو غيره من العلاجات الموصوفة من تلقاء نفسك. أحضر قائمة تشمل الأدوية والمكملات والأعشاب، واذكر أيضا أي ملين آخر تستخدمه، حتى لو كان منتجا طبيعيا.

قراءة المكونات غير الفعالة

تختلف المحليات والمنكهات والمواد المضافة بين العبوات. بالنسبة إلى المصاب ببيلة الفينيل كيتون، تكون المسألة مرتبطة بوجود مصدر للفينيل ألانين، مثل الأسبارتام، في بعض التركيبات؛ وليس صحيحا افتراض أن كل مستحضر سيليلوز يحتوي عليه. تحقق من قائمة المكونات والتحذيرات على العبوة بمساعدة الصيدلي.

وينطبق الاهتمام نفسه على من يحتاج إلى ضبط تناول السكر أو الصوديوم، أو لديه حساسية معروفة من منكهات أو مواد مضافة. قد تكون المادة الملينة مناسبة، بينما تحتاج التركيبة التجارية نفسها إلى استبدالها.

إذا نسيت الاستخدام أو تناولت كمية زائدة

عند استعمال الملين وفق جدول منتظم ونسيان موعده، لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. اتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي عن استئناف الجدول، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك. أما إذا كان استخدامه عند الحاجة، فلا داعي لتعويض موعد لم تعد تحتاج إليه.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصى بها، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية للحصول على توجيه، واحتفظ بالعبوة لتوضيح ما تناولته. لا تحاول إحداث القيء، ولا تتناول ملينا إضافيا لتسريع خروج المستحضر. وجود ألم شديد أو قيء أو صعوبة في البلع يجعل التقييم أكثر إلحاحا.

مساعدة الأمعاء دون الاعتماد على زيادة الملين

خصص وقتا هادئا للحمام، خصوصا بعد وجبة، ولا تؤجل الرغبة في التبرز كلما أمكن. قد يساعد وضع القدمين على مسند منخفض على اتخاذ وضعية أكثر راحة، مع تجنب الحزق المطول. وأضف الألياف الغذائية تدريجيا بدلا من الانتقال المفاجئ إلى كميات كبيرة قد تزيد الانتفاخ.

الحركة اليومية المناسبة لقدرتك وشرب السوائل ضمن المسموح طبيا يدعمان انتظام التبرز. ليس من الضروري أن تتبرز كل يوم كي تكون الأمعاء سليمة؛ الأهم هو تغير نمطك المعتاد، وقساوة البراز، ومقدار الألم أو الجهد اللازم لإخراجه.

• سجل تكرار التبرز وقوام البراز والأعراض المصاحبة إذا كان الإمساك يتكرر؛ فهذا يساعد الطبيب على اختيار العلاج.
• اطلب تقييما عند ظهور دم في البراز، أو براز أسود، أو نقص وزن غير مفسر، أو تغير مستمر وغير معتاد في حركة الأمعاء.

هل الحاجة المتكررة للملين تعني تلف الأمعاء؟

لا يصح تعميم أن جميع الملينات تضر أعصاب الأمعاء أو عضلاتها؛ فالملينات المكونة للكتلة تختلف عن الأنواع الأخرى، وقد تدخل ضمن خطة علاج أطول بإشراف طبي. لكن تكرار الحاجة إليها يستدعي البحث عن السبب، مثل قلة الألياف أو أثر دواء آخر أو مشكلة صحية تحتاج إلى علاج، بدلا من زيادة الاستخدام باستمرار.